Диабет значительно повышает риск сердечных заболеваний. Узнайте о факторах риска и о том, как их снизить.
Хотя вероятность развития сердечных заболеваний повышена у всех людей с диабетом, это заболевание чаще встречается у людей с диабетом 2 типа. Фактически, сердечные заболевания являются причиной смерти номер один среди людей с диабетом 2 типа.
Фрамингемское исследование стало одним из первых доказательств того, что люди с диабетом более уязвимы к сердечным заболеваниям, чем те, кто не страдает диабетом. В ходе Фрамингемского исследования были изучены поколения людей, в том числе людей с диабетом, чтобы попытаться определить факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Оно показало, что многочисленные факторы здоровья - включая диабет - могут увеличить вероятность развития сердечных заболеваний. Помимо диабета, другие проблемы со здоровьем, связанные с болезнями сердца, включают высокое кровяное давление, курение, высокий уровень холестерина и семейную историю ранних сердечных заболеваний.
Чем больше у человека факторов риска развития сердечных заболеваний, тем выше вероятность развития сердечных заболеваний и даже смерти от них. Как и у любого другого человека, у людей с диабетом повышен риск смерти от сердечных заболеваний, если у них больше факторов риска для здоровья. Однако вероятность смерти от сердечных заболеваний у людей с диабетом в 2-4 раза выше. Таким образом, если у человека с одним фактором риска, например, высоким кровяным давлением, есть определенный шанс умереть от болезни сердца, то у человека с диабетом этот риск вдвое или даже вчетверо выше.
Например, одно медицинское исследование показало, что люди с диабетом, у которых не было других факторов риска сердечных заболеваний, имели в 5 раз больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем те, у кого их не было. Другое медицинское исследование показало, что люди с диабетом, независимо от количества других факторов риска сердечных заболеваний, имеют такую же вероятность сердечного приступа, как и люди без диабета, у которых уже был сердечный приступ.
Эксперты по сердечным заболеваниям рекомендуют всем людям с диабетом лечить факторы риска сердечных заболеваний так же агрессивно, как и людям, у которых уже были сердечные приступы.
Что вызывает сердечные заболевания у людей с диабетом?
Наиболее распространенной причиной сердечных заболеваний у людей с диабетом является затвердение коронарных артерий или атеросклероз, который представляет собой накопление холестерина в кровеносных сосудах, поставляющих кислород и питание к сердцу.
Когда холестериновые бляшки могут распадаться или разрываться, организм пытается восстановить разрыв бляшки, посылая тромбоциты, чтобы запечатать ее. Поскольку артерия маленькая, тромбоциты могут блокировать поток крови, не позволяя доставлять кислород, и развивается сердечный приступ. Тот же процесс может происходить во всех артериях организма, что приводит к недостатку крови к мозгу, вызывая инсульт, или к недостатку крови к ногам, рукам или кистям, вызывая заболевание периферических сосудов.
Люди с диабетом не только подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, они также подвержены повышенному риску сердечной недостаточности - серьезному медицинскому состоянию, при котором сердце не в состоянии адекватно перекачивать кровь. Это может привести к скоплению жидкости в легких, что вызывает затруднение дыхания, или к задержке жидкости в других частях тела (особенно в ногах), что вызывает отеки.
Каковы некоторые симптомы сердечного приступа?
К симптомам сердечного приступа относятся:
-
Одышка.
-
Чувство обморока.
-
Чувство головокружения.
-
Чрезмерное и необъяснимое потоотделение.
-
Боль в плечах, челюсти и левой руке.
-
Боль или давление в груди (особенно во время активности).
-
Тошнота.
Помните, что не все испытывают боль и другие классические симптомы сердечного приступа. Это особенно верно для женщин.
*Если вы испытываете любой из этих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу, вызвать 911 или обратиться в ближайший пункт неотложной помощи.
Заболевание периферических сосудов имеет следующие симптомы:
-
Судороги в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) или боль в бедрах или ягодицах
-
Холодные ноги.
-
Снижение или отсутствие пульсации в ступнях или ногах.
-
Потеря жира под кожей нижней части ног.
-
Выпадение волос на нижней части ног.
Как лечат сердечные заболевания у больных диабетом?
Существует несколько вариантов лечения заболеваний сердца у больных диабетом, в зависимости от тяжести заболевания сердца, в том числе:
-
Диета.
-
Выполняйте физические упражнения не только для снижения веса, но и для повышения уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, уровня холестерина и уменьшения абдоминального жира - фактора риска сердечных заболеваний.
-
Лекарства.
-
Хирургия.
Как лечится заболевание периферических сосудов?
Заболевание периферических сосудов лечится путем:
-
Участие в программе регулярной ходьбы (45 минут в день, затем отдых)
-
Специальная обувь
-
Стремиться к уровню A1c ниже 7%
-
Снижение артериального давления до уровня менее 130/80
-
Снижение уровня холестерина ниже 100
-
Лекарства
-
Прекращение курения
-
Хирургия (в некоторых случаях)
Как можно предотвратить сердечные заболевания у людей с диабетом?
Лучший способ профилактики сердечных заболеваний - это правильный уход за собой и своим диабетом.
-
Поддерживайте уровень сахара в крови в норме, насколько это возможно.
-
Контролируйте свое кровяное давление, при необходимости принимая лекарства. Целевое значение для людей с диабетом - менее 130/80.
-
Контролируйте уровень холестерина. Возможно, для этого вам придется принимать лекарства.
-
Сбросьте вес, если вы страдаете ожирением.
-
Регулярно выполняйте физические упражнения.
-
Питайтесь здоровой для сердца пищей, например, средиземноморской диетой или диетой DASH.
-
Бросьте курить.
-
Работайте над снижением ежедневного стресса.
