Вопросы об инсулине для вашего врача и от него

доктор предлагает удобный список вопросов, которые вы можете задать своему врачу о приеме инсулина.

Используйте этот список вопросов в качестве отправной точки при разговоре с врачом.

Какой тип инсулина мне нужен?

Инсулин выпускается в четырех основных формах:

Ваш врач может сказать вам, какой тип инсулина будет работать лучше всего при вашем типе диабета и уровне сахара в крови.

Как я должен вводить себе инсулин?

Вы можете сделать инъекцию или вдохнуть его.

Чтобы ввести инсулин, вы можете использовать шприц, ручку или помпу. Существует также вариант без иглы - струйный инъектор. Шприц-ручки наиболее просты в использовании, помпы доставляют инсулин непрерывно, а шприцы - самые недорогие.

Узнайте, сколько раз в день вам нужно будет делать инъекции и сколько инсулина нужно вводить в каждой дозе. Если вы пользуетесь инсулиновой помпой, спросите своего врача, когда вам нужно будет вводить дополнительное количество инсулина (болюс).

Если у вас диабет 1 типа, вам может понадобиться до трех или четырех инъекций в день. Людям с диабетом 2 типа может потребоваться всего одна инъекция инсулина в день, а затем количество инъекций может увеличиться до трех или четырех.

Существует также ингаляционный инсулин быстрого действия, который можно использовать только перед едой. Если у вас диабет 1-го типа, вы также должны использовать инсулин длительного действия.

Обсудите со своим врачом плюсы и минусы каждого метода. Решение может сводиться к стоимости, поэтому узнайте, какой метод покроет ваша страховка. Если у вас нет страховки или ваш план не оплачивает тот способ введения инсулина, который вы предпочитаете, спросите своего врача о программах, которые помогут вам покрыть расходы.

Когда я должен принимать инсулин?

На этот вопрос нет одного простого ответа. Это зависит от таких факторов, как:

• Тип инсулина, который вы используете (быстродействующий, премиксный и т.д.)

• Сколько и какую пищу вы едите

• Сколько физических упражнений вы получаете

• Другие состояния здоровья, которые у вас есть

• Тип системы доставки инсулина (например, уколы, помпа или ингалятор), которую вы используете

Ваш врач может посоветовать вам принимать инсулин за полчаса до еды, чтобы он был доступен, когда сахар из пищи попадает в кровь. Узнайте, когда именно в течение дня вам нужно делать каждую инъекцию и что делать, если вы забыли сделать инъекцию.

Если я ввожу инсулин, должен ли он находиться в определенной части моего тела?

Большинство людей вводят инсулин в нижнюю часть живота, так как до нее легко добраться. (Убедитесь, что вы находитесь на расстоянии не менее 2 дюймов от пупка.) Вы также можете вводить инсулин в руки, бедра или ягодицы.

Попросите своего врача или преподавателя диабета показать вам, как правильно делать инъекции, включая то, как держать иглу и кожу в чистоте, чтобы предотвратить инфекции. Также узнайте, как поворачивать место инъекции, чтобы не образовывались твердые жировые отложения под кожей от повторных инъекций.

Влияет ли инсулин на другие лекарства, которые я принимаю?

Некоторые лекарства могут усиливать низкий уровень сахара в крови, вызванный инсулином. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые вы купили без рецепта.

Что можно есть во время приема инсулина?

Попросите своего врача дать вам рекомендации по питанию, чтобы ваш инсулин действовал наилучшим образом. Например, вы захотите узнать, сколько нужно есть во время каждого приема пищи, какие виды продуктов лучше всего есть, нужно ли вам перекусывать и когда вы должны есть. Если вы употребляете алкоголь, спросите у врача, можно ли его употреблять во время приема инсулина и какова должна быть допустимая доза.

Каков мой целевой уровень сахара в крови?

Ваш врач должен сказать вам, как часто вам нужно проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Узнайте свой целевой уровень сахара в крови до и после еды, а также перед сном. Для большинства людей с диабетом целевыми показателями являются:

• 70-130 миллиграммов на децилитр (мг/дл) перед едой

• Менее 180 мг/дл через 2 часа после еды

Спросите, что делать, если уровень сахара в крови не остается в пределах нормы, и как часто нужно проверять уровень A1C.

Какие побочные эффекты может вызвать у меня инсулин?

Наиболее распространенными побочными эффектами являются низкий уровень сахара в крови и увеличение веса. Спросите у своего врача, какие еще побочные эффекты могут быть у вас и что делать в случае их появления.

Как я должен хранить свой инсулин?

Большинство производителей инсулина рекомендуют хранить его в холодильнике, но введение холодного инсулина может быть некомфортным. Перед инъекцией убедитесь, что он комнатной температуры. Спросите у своего врача, где хранить инсулин - в холодильнике или при комнатной температуре. Узнайте также, как долго хранится инсулин и как определить, что он испортился.

Можно ли использовать шприцы повторно?

Это может снизить ваши расходы, но не лишено риска. Спросите у своего врача, безопасно ли это для вас, и как содержать шприцы в чистоте, чтобы не занести инфекцию. Если вы выбрасываете шприцы после каждого использования, спросите, как их безопасно утилизировать.

Вопросы, которые может задать вам врач

• Как вы себя чувствуете во время приема инсулина?

• Замечали ли вы какие-либо побочные эффекты?

• Как вы реагируете на дозу инсулина? Есть ли у вас проблемы с высоким или низким уровнем сахара в крови?

• Были ли у вас проблемы с использованием инсулинового шприца, ручки или помпы?

• Знаете ли вы, как хранить и утилизировать использованные шприцы или иглы?

Если между визитами к врачу у вас возникнут вопросы, запишите их, чтобы не забыть задать их в следующий раз. Ваш врач может проверить ваш прогресс, чтобы вы могли успешно управлять своим диабетом.