Если у вас диабет, регулярные осмотры глаз крайне важны для выявления диабетической ретинопатии - основной причины слепоты в США. Один из ведущих глазных специалистов страны объясняет, почему.
Диабетическая ретинопатия, тип диабетического заболевания глаз, является одной из основных причин слепоты в США. Несмотря на это, почти 40% людей с диабетом не проходят ежегодную проверку зрения. Но эти скрининговые тесты имеют ключевое значение, поскольку они могут предотвратить потерю зрения, выявляя диабетическую ретинопатию на ранних, более поддающихся лечению стадиях заболевания.
Диабетическая ретинопатия может привести к необратимой потере зрения.
Многие люди удивляются, узнав, что диабетическая ретинопатия является наиболее распространенной причиной потери зрения у людей с диабетом. Вот краткая справка.
Диабет - это заболевание, которое поражает мелкие кровеносные сосуды по всему телу, включая тонкие кровеносные сосуды в задней части глаза. Эти кровеносные сосуды подобны трубам: Когда они повреждаются, они ослабевают и начинают протекать. Со временем эти крошечные кровеносные сосуды капают кровью и плазмой на сетчатку. В результате ткань сетчатки отекает, что приводит к помутнению или затуманиванию зрения. Это также вызывает повреждения, в результате которых к сетчатке поступает меньше кислорода и других питательных веществ.
Иногда организм пытается решить эту проблему, создавая новые кровеносные сосуды. Но эти кровеносные сосуды хрупкие и могут лопнуть, вызвать кровотечение или образовать рубцовую ткань, которая отрывает сетчатку от глазной стенки. Все эти сценарии в конечном итоге могут привести к слепоте.
Вы можете иметь диабетическую ретинопатию и не знать об этом.
На ранних стадиях это заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому так важен ежегодный осмотр глаз. По мере ухудшения состояния вы можете заметить такие симптомы, как:
-
нечеткое зрение
-
Зрение, которое меняется от размытого до четкого
-
Пустые или темные участки в поле зрения
-
Поплавки или темные пятна в поле зрения
-
Плохое ночное зрение
-
Цвета кажутся блеклыми
К сожалению, пациенты часто не обращаются к глазному специалисту до появления таких симптомов, как мушки или нечеткость зрения, и к тому времени ущерб уже нанесен.
Вы можете многое сделать для лечения диабетической ретинопатии.
Когда мы замечаем признаки диабетической ретинопатии во время планового осмотра глаз, пациенты часто очень пугаются. Они беспокоятся, что потеряют зрение. Но чаще всего болезнь протекает в легкой форме. Мы объясняем, что лучший способ предотвратить потерю зрения - это следить за уровнем сахара в крови и артериальным давлением. Они должны тщательно следить за своим питанием и принимать все лекарства по назначению врача. Часто мы показываем пациентам фотографию их глазного яблока, чтобы они могли увидеть, какой ущерб нанес диабет. Этого обычно достаточно, чтобы они поняли, почему контроль сахара в крови и артериального давления так важен для их общего самочувствия.
Но если ваша болезнь более запущена, не паникуйте. Первый шаг - это класс препаратов, известных как анти-VEGFs. Эти препараты помогают уменьшить отек глаза, что может замедлить потерю зрения и даже улучшить его. Эти препараты вводятся в виде укола в глаз в кабинете офтальмолога. Лазерная хирургия также может помочь перекрыть протекающие кровеносные сосуды, уменьшить аномальные кровеносные сосуды и уменьшить отек сетчатки. Если у вас очень запущенный случай, вам может понадобиться вид глазной хирургии, известный как витрэктомия. Офтальмохирург удалит кровь и плазму из вашего глаза и удалит рубцовую ткань с сетчатки. Это также поможет вам снова видеть более четко.
Регулярные осмотры глаз - это ключ к успеху.
Люди с диабетом должны проходить полное обследование глаз у офтальмолога - врача, специализирующегося на заболеваниях глаз, - не реже одного раза в год. Это верно, даже если в остальном у вас зрение 20/20. Врач даст вам глазные капли для расширения зрачков, чтобы можно было заглянуть в глаза и проверить их на наличие диабетической ретинопатии и других глазных проблем.
Если у вас только что диагностировали диабет, вам необходимо сразу же пройти офтальмологическое обследование, чтобы убедиться, что с вашими глазами все в порядке. После этого они должны проходить проверку глаз каждый год - чаще, если у них есть связанные с диабетом проблемы с глазами, такие как диабетическая ретинопатия.
Есть и другие периоды в вашей жизни, когда вам может понадобиться полное обследование глаз. Например, беременным женщинам с диабетом необходимо проходить обследование глаз в течение каждого триместра, поскольку изменения кровяного давления и задержка жидкости в организме могут привести к обострению диабета.
Интересно, что вам также необходимо проверять глаза после того, как вы возьмете диабет под контроль. По какой-то причине у некоторых пациентов этот сдвиг может вызвать ухудшение диабетической болезни глаз. Мы не знаем почему, кроме того, что ваш организм привык к тому, что все вокруг - сплошной беспорядок, а ваши глаза не знают, как справиться с этой внезапной переменой.
Хорошей новостью является то, что у большинства пациентов с диабетом, регулярно проходящих обследование глаз, у которых в дальнейшем развивается диабетическая ретинопатия, все заканчивается очень хорошо. При надлежащем наблюдении и лечении проблем, когда они появляются, мы можем сохранить у подавляющего большинства пациентов хорошее зрение на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Но для этого и врач, и пациент должны работать вместе.
