Доктор обсуждает противораковую диету с Карен Коллинз, MS, RD. Узнайте о продуктах, которые помогают предотвратить рак, и о том, как они это делают.
Отслеживание продуктов, которые предотвращают рак или вызывают его, может привести в замешательство. Итак, что нужно делать, чтобы снизить риск заболевания? Насытиться клетчаткой? Избегать нитратов? Заполнить холодильник только органическими овощами?
Мы получили несколько конкретных ответов от Карен Коллинз, MS, RD, CDN, советника по питанию Американского института исследований рака (AICR) в Вашингтоне, округ Колумбия.
Вызывают ли консерванты, нитраты, пищевые добавки и другие пищевые химикаты рак?
Вы знаете, мы слышим много новостей, в которых различные добавки, химикаты и пищевые красители связывают с риском развития рака. Это, конечно, возможно. Но на данный момент доказательств реальной связи нет. Более того, некоторые консерванты, похоже, являются антиоксидантами, что может означать, что они действительно защищают нас.
Я думаю, что люди могут слишком увлечься этими теоретическими связями, в то время как им лучше сосредоточиться на более надежных способах снижения риска развития рака - снижении веса, физических упражнениях и более здоровом питании.
Почему фрукты, овощи и растительная пища защищают от рака?
Растительная пища, вероятно, обеспечивает защиту несколькими способами. Они содержат тысячи фитохимических веществ, которые являются естественными растительными соединениями. Многие из них являются антиоксидантами, которые, по-видимому, защищают и восстанавливают нашу ДНК. Некоторые антиоксиданты воздействуют на раковые клетки, контролируя их рост и распространение. Витамины и минералы, содержащиеся в овощах, фруктах, цельном зерне и бобовых, также помогают создавать и восстанавливать ДНК и контролировать рост клеток.
Некоторые продукты питания могут оказывать более прямое воздействие на конкретные виды рака. Например, растительная пища содержит клетчатку, которая, по-видимому, снижает риск развития рака толстой кишки.
Есть также косвенная польза от употребления цельных продуктов с низким содержанием жира. Они, как правило, менее калорийны, поэтому мы можем насытиться ими, не получая большого количества калорий.
Являются ли органические продукты лучшей защитой от рака?
Употребление органических продуктов - это хороший вариант, но он не обязательно предпочтителен с точки зрения снижения риска развития рака. Вы можете найти исследования, показывающие, что в органических продуктах больше питательных веществ и защитных фитохимических соединений, но вы можете найти столько же исследований, показывающих, что это не так. Хотя люди беспокоятся об остатках пестицидов, не все традиционно выращенные неорганические культуры содержат их. Из тех, которые содержат, менее 1% содержат их в количестве, превышающем существующие строгие допустимые уровни.
Если вы предпочитаете органические продукты, это прекрасно. Но органические фрукты и овощи стоят дороже. Поэтому если вы едите меньше фруктов и овощей только для того, чтобы позволить себе покупать органические, это не очень хорошая идея. Люди не должны чувствовать, что они подвергают себя риску, если едят продукты, выращенные традиционным способом.
Почему поддержание нормального веса тела так важно для профилактики рака?
Мы знаем, что избыточный вес или ожирение тесно связаны с повышенным риском развития нескольких распространенных видов рака, таких как рак толстой кишки, молочной железы, почек, пищевода, эндометрия и поджелудочной железы. Мы считаем, что причин этому может быть несколько.
Избыток жира в организме, особенно в области талии, связан с резистентностью к инсулину и высоким уровнем инсулина. Хотя инсулин ассоциируется у людей с уровнем сахара в крови и диабетом, исследователи считают, что высокий уровень инсулина может способствовать росту раковых клеток. Избыток жира также провоцирует воспаление во всем организме, что, по-видимому, способствует росту раковых клеток.
Избыток жира в организме может представлять особую опасность для пожилых женщин. После менопаузы избыточный вес связан с повышенным уровнем эстрогена. Это может способствовать развитию и росту чувствительных к эстрогену раковых опухолей груди и эндометрия.
Как физическая активность влияет на риск развития рака?
В настоящее время мы считаем, что физическая активность играет важную роль в снижении риска развития рака. Она может напрямую снизить резистентность к инсулину, воспаление и уровень репродуктивных гормонов. Косвенно она может помочь достичь и поддерживать потерю веса, а также предотвратить увеличение веса, которое наблюдается у многих взрослых с возрастом.
Согласно современным рекомендациям Американского института исследования рака, физическая активность умеренной интенсивности должна составлять не менее 30 минут в день. А если есть возможность, следует стремиться к 60 минутам в день С или 30 минутам более энергичной активности. Так вы добьетесь еще более эффективной защиты от рака и контроля веса.
Способствует ли мясо или любой другой вид пищи риску возникновения рака?
Существует довольно убедительная связь между красным мясом и раком толстой кишки, а возможно, и другими видами рака. Дело не только в жире. Хотя выбор постного мяса полезен для питания, его недостаточно, чтобы снизить риск развития рака.
Однако полностью отказываться от него не нужно. Употребление до 18 унций красного мяса в неделю не представляет опасности. Вы просто хотите сделать мясо едой от случая к случаю, а не той, которую вы едите ежедневно.
Употребление обработанного мяса - соленого, вяленого, копченого или обработанного консервантами - еще больше повышает риск развития рака толстой кишки. Поэтому вы должны постараться максимально ограничить его употребление.
Также необходимо следить за количеством натрия в пище. Более 2400 миллиграммов в день, по-видимому, повышает риск развития рака желудка. В этом может помочь употребление меньшего количества обработанных продуктов. Алкоголь также повышает риск развития нескольких видов рака, поэтому с точки зрения онкологии, чем меньше вы пьете, тем лучше. Женщины должны выпивать не более одного напитка в день, а мужчины - не более двух.
Должны ли люди, пережившие рак, придерживаться какой-либо особой диеты? Есть ли продукты, питательные вещества или добавки, которых им следует избегать?
В целом, люди, пережившие рак, ничем не отличаются от других людей в плане того, что им следует есть. Исключение составляют те, кто принимает антиэстрогенные препараты, такие как тамоксифен или ингибиторы ароматазы, которым, возможно, следует избегать соевых продуктов. Соя содержит растительную форму эстрогена, поэтому она может действовать против этих лекарств.
Если вы пережили рак, и последствия рака C или его лечения C мешают вам нормально питаться, обратитесь к дипломированному диетологу. Вместе вы сможете придумать, как получить необходимые питательные вещества.
Не могли бы вы описать идеальную диету для профилактики рака?
Не существует какой-то одной конкретной идеальной диеты, которая бы подходила всем нам. Каждый из нас может подобрать себе диету, которая будет защищать от рака и при этом соответствовать нашему образу жизни и предпочтениям в еде.
Но вот простой способ представить себе здоровую, защитную диету. Каждый раз, когда вы едите, старайтесь, чтобы две трети вашего блюда составляли полезные растительные продукты, такие как овощи, фрукты, цельное зерно и бобовые. Оставшуюся треть, или меньше, составляют продукты животного происхождения, предпочтительно постное мясо птицы, морепродукты и очень ограниченное количество красного мяса. Для придания вкуса используйте умеренное количество полезных масел, трав, специй, цитрусовых и уксусов.
В защитной диете все же можно иногда лакомиться, но большую часть сладостей вы будете получать из фруктов, а не из конфет и печенья. В качестве напитков лучше выбирать воду, немного чая и кофе и, возможно, скромное количество фруктового сока. От сладких напитков лучше держаться подальше, так как их высокая калорийность затрудняет контроль веса.
Принятие такого подхода к питанию принесет большую пользу. В экспертном отчете Американского института исследования рака за 2007 год говорится, что такое питание - в сочетании с физической активностью и контролем веса - может предотвратить треть всех видов рака.
Некоторым людям может показаться, что этой диеты трудно придерживаться. Что бы вы им сказали?
Даже если идеальная диета не кажется вам возможной, не отчаивайтесь, делая маленькие шаги. Это не все или ничего. Любая из рекомендаций может стать частью вашего образа жизни.
Например, если вы сможете сократить потребление 200 калорий в день C калорий, которые вы едите по привычке, а не от голода C вы похудеете, а это снизит риск. Если идея заниматься спортом по 30-60 минут в день кажется смешной, просто попробуйте добавить 10-минутные прогулки два раза в день.
Конечно, делая небольшие шаги, вы не получите столько же пользы для защиты от рака, как если бы следовали полным рекомендациям. Но вы все равно можете изменить ситуацию. Гораздо лучше делать что-то для снижения риска развития рака, чем не делать ничего.
Всегда ли здоровое питание было для вас естественным? Есть ли продукты, от которых вам трудно отказаться?
Вообще-то я выросла ненавистницей овощей и фруктов. В детстве я ел только яблочное пюре, картофель, бананы, кукурузу и салат айсберг. И даже в подростковом возрасте это было не намного лучше. Но чем старше я становился, чем больше изучал диетологию, тем больше понимал, насколько важны овощи и фрукты. Я просто решила, что нужно есть их больше, но решила, что не собираюсь страдать. Поэтому я начал экспериментировать, готовя все виды овощей в самых разных этнических и других вкусовых стилях. Теперь овощи обычно являются моим любимым блюдом в трапезе. Перемены возможны!
Я очень люблю сладкое, и особенно люблю шоколад. Но я не пытаюсь сделать его "запретным", так как знаю, что в этом случае мне просто захочется его еще больше и я переборщу. Для меня решение сводится к очевидному - я не держу сладости дома. Поэтому я ем что-то сладкое время от времени, когда мы принимаем гостей или когда я знаю, что буду действительно сидеть и наслаждаться этим. Или я могу заказать десерт, когда мы ужинаем вне дома. Но, как ни странно, когда чего-то нет в доме, мне редко хочется этого.
