Экзокринная недостаточность поджелудочной железы часто возникает вместе с другими заболеваниями. Узнайте, какие из них связаны между собой и что они означают для вашего здоровья.
Сотрудничайте со своим врачом, чтобы убедиться, что вам поставили правильный диагноз и вылечили все ваши проблемы со здоровьем.
Хронический панкреатит. Это самая распространенная причина ЭПИ у взрослых. Когда поджелудочная железа воспаляется и остается в таком состоянии в течение многих лет, в конечном итоге ее клетки перестают работать так, как должны, в том числе и те, которые могут вызывать ЭПИ. Многие вещи могут привести к хроническому панкреатиту, включая употребление алкоголя, курение, генетические проблемы и аутоиммунные заболевания. Ваш врач захочет начать лечение, чтобы восстановить пищеварение, помочь поджелудочной железе работать как можно лучше и облегчить боли в животе.
Муковисцидоз. Это наследственное заболевание является второй по распространенности причиной ЭПИ. Клетки легких и пищеварительной системы вырабатывают густую, липкую слизь, которая вызывает закупорку некоторых органов. В поджелудочной железе она не дает пищеварительным ферментам двигаться к кишечнику, где они помогают расщеплять жиры и другие питательные вещества. Это приводит к ЭПИ. Правильное питание очень важно для лечения муковисцидоза и ЭПИ. Вам нужно будет работать с диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимое. Вы также будете принимать витаминные добавки и получать заместительную терапию ферментами поджелудочной железы.
Целиакия. У людей с этим генетическим заболеванием употребление глютена (белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи) вызывает повреждение кишечника. Поджелудочная железа работает нормально, но из-за воспаления и повреждения кишечника она может выделять ферменты не в том объеме, в котором должна. Однако если вы перейдете на безглютеновую диету, ЭПИ, вызванная целиакией, обычно проходит.
Опухоли или кисты. Они могут привести к ЭПИ, блокируя главный проток поджелудочной железы, по которому ферменты попадают в кишечник. Вы можете сделать операцию по удалению опухоли или кисты, но это не всегда помогает вылечить ЭПИ, поскольку сама операция может повредить поджелудочную железу. Поэтому поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция. Если опухоль раковая, операция может быть лучшим вариантом.
Диабет. ЭПИ и диабет могут идти рука об руку. Часто повреждение при хроническом панкреатите, вызывающее ЭПИ, также влияет на клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, что приводит к диабету. Но некоторые недавние исследования показывают, что ЭПИ сама по себе может вызывать диабет.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Непонятно почему, но люди, страдающие язвенным колитом или болезнью Крона, чаще болеют ВЗК.
Синдром короткого кишечника. Как и EPI, это редкое заболевание вызывает диарею и мешает организму усваивать необходимые питательные вещества. Другие симптомы могут включать вздутие живота и газообразование. В отличие от EPI, это заболевание не связано с поджелудочной железой. Это заболевание встречается у взрослых, перенесших операцию по удалению части пищеварительного тракта, или у детей, родившихся с необычно короткой тонкой кишкой или с отсутствием части кишечника. Лечение включает в себя лекарства для облегчения симптомов, консультации по питанию, хирургическое вмешательство, а иногда и пересадку кишечника.
Синдром Золлингера-Эллисона. Это заболевание возникает, когда опухоли растут либо в поджелудочной железе, либо в части тонкого кишечника. Опухоли заставляют организм выделять повышенное количество гормона под названием гастрин, который, в свою очередь, заставляет желудок выделять повышенное количество кислоты. Как и ЭПИ, это может привести к диарее. Но в отличие от ЭПИ, наиболее распространенным симптомом является жгучая боль между грудью и желудком. Это заболевание лечится лекарствами для снижения уровня кислоты в желудке и хирургическим вмешательством для удаления опухолей.
