Большинство людей переносят H. pylori и никогда не болеют. У других от заражения этой бактерией появляются болезненные язвы и повышается риск развития рака. врач расскажет вам о причинах, симптомах и методах лечения H. pylori.
Инфекция H. pylori широко распространена. Примерно две трети населения планеты имеют ее в своем организме. У большинства людей она не вызывает язвы или каких-либо других симптомов. Если у вас все же возникли проблемы, существуют лекарства, которые могут уничтожить микробы и помочь заживлению язв.
По мере того как все больше людей в мире получают доступ к чистой воде и санитарии, бактериями заражается все меньше людей, чем раньше. Соблюдая здоровый образ жизни, вы можете защитить себя и своих детей от H. pylori.
Как H. pylori вызывает болезнь
На протяжении десятилетий врачи считали, что язвы появляются из-за стресса, острой пищи, курения или других привычек образа жизни. Но когда в 1982 году ученые открыли H. pylori, они обнаружили, что именно эти микроорганизмы являются причиной большинства язв желудка.
После того как H. pylori попадает в организм, она атакует выстилку желудка, которая обычно защищает вас от кислоты, используемой организмом для переваривания пищи. Когда бактерии наносят достаточный ущерб, кислота может проникнуть через выстилку, что приводит к образованию язв. Они могут кровоточить, вызывать инфекции или препятствовать продвижению пищи по пищеварительному тракту.
Вы можете заразиться H. pylori через пищу, воду или посуду. Это заболевание чаще встречается в странах или сообществах, где нет чистой воды или хороших канализационных систем. Вы также можете заразиться бактерией при контакте со слюной или другими биологическими жидкостями инфицированных людей.
Многие люди заражаются H. pylori в детстве, но взрослые тоже могут заразиться. Микроорганизмы живут в организме в течение многих лет до появления симптомов, но у большинства людей, зараженных этой бактерией, язва никогда не появляется. Врачи не уверены, почему только у некоторых людей после инфекции появляются язвы.
Симптомы
Если у вас язва, вы можете почувствовать тупую или жгучую боль в животе. Она может то появляться, то исчезать, но, скорее всего, вы будете чувствовать ее чаще всего, когда ваш желудок пуст, например, между приемами пищи или посреди ночи. Она может длиться как несколько минут, так и несколько часов. Вы можете почувствовать себя лучше после еды, молока или приема антацида.
К другим признакам язвы относятся:
-
вздутие живота
-
Отрыжка
-
Не чувствовать себя голодным
-
Тошнота
-
Рвота
-
Потеря веса без видимой причины
Язвы могут привести к кровотечению в желудок или кишечник, что может быть опасно для вашего здоровья. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть хотя бы один из этих симптомов:
-
кровавый, темно-красный или черный стул
-
Затрудненное дыхание
-
Головокружение или обморок
-
Чувство сильной усталости без причины
-
Бледный цвет кожи
-
Рвота с кровью или похожая на кофейную гущу
-
Сильная, резкая боль в животе
Нечасто, но инфекция H. pylori может вызвать рак желудка. Поначалу у болезни мало симптомов, например, изжога. Со временем вы можете заметить:
-
боль или вздутие живота
-
Тошнота
-
Не чувствовать голода
-
Чувство сытости после употребления небольшого количества пищи
-
Рвота
-
Потеря веса без причины
Получение диагноза
Если у вас нет симптомов язвы, врач, скорее всего, не станет проверять вас на H. pylori. Но если они у вас есть сейчас или были в прошлом, лучше пройти тестирование. Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), также могут повреждать слизистую оболочку желудка, поэтому важно выяснить причину симптомов, чтобы подобрать правильное лечение.
Для начала врач расспросит вас об истории болезни, симптомах и принимаемых вами лекарствах. Затем он проведет физический осмотр, в том числе надавит на живот, чтобы проверить, нет ли отека, нежности или боли. У вас также могут быть:
-
Анализы вашей крови и кала,
которые могут помочь обнаружить инфекцию
-
Дыхательный тест с мочевиной.
Вы выпьете специальную жидкость, содержащую вещество под названием мочевина. Затем выдохните в пакет, который ваш врач отправит в лабораторию для анализа. Если у вас есть H. pylori, бактерии превращают мочевину в вашем организме в углекислый газ, и лабораторные анализы покажут, что в вашем дыхании содержание этого газа выше нормы.
Для более тщательного изучения ваших язв врач может использовать:
-
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
В больнице врач с помощью трубки с маленькой камерой, называемой эндоскопом, заглянет вам в горло, в желудок и верхнюю часть тонкого кишечника. Эта процедура может также использоваться для забора образца, который будет исследован на наличие бактерий. Во время процедуры вы можете спать или бодрствовать, но вам дадут лекарства, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.
-
Анализы верхних отделов ЖКТ
. В больнице вы выпьете жидкость с веществом под названием барий, а врач сделает вам рентгеновский снимок. Жидкость покрывает ваше горло и желудок и делает их четко различимыми на снимке.
-
Компьютерная томография (КТ).
Мощное рентгеновское излучение, позволяющее получить детальные снимки внутренних органов.
Если у вас есть H. pylori, врач может также проверить вас на рак желудка. Это включает в себя:
-
Физический осмотр
-
Анализ крови на анемию, когда в организме недостаточно красных кровяных телец. Это может произойти, если у вас кровоточащая опухоль.
-
Анализ кала на скрытую кровь, который проверяет ваш кал на наличие крови, не видимой невооруженным глазом.
-
Эндоскопия
-
Биопсия, когда врач берет небольшой кусочек ткани из вашего желудка для поиска признаков рака. Ваш врач может сделать это во время эндоскопии.
-
Тесты, позволяющие получить детальные изображения внутренностей вашего тела, например, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение H. pylori
Если у вас язвы, вызванные H. pylori, вам потребуется лечение, чтобы уничтожить микробы, вылечить слизистую оболочку желудка и предотвратить повторное появление язв. Обычно для улучшения состояния требуется 1-2 недели лечения.
Ваш врач, скорее всего, посоветует вам принимать несколько различных препаратов. К ним относятся:
-
Антибиотики, убивающие бактерии в вашем организме, такие как амоксициллин, кларитромицин (Biaxin), метронидазол (Flagyl), тетрациклин (Sumycin) или тинидазол (Tindamax). Скорее всего, вы будете принимать как минимум два препарата из этой группы.
-
Препараты, которые уменьшают количество кислоты в желудке, блокируя крошечные насосы, которые ее вырабатывают. К ним относятся декслансопразол (Dexilant), эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) или рабепразол (Aciphex).
-
Висмута субсалицилат, который также может помочь уничтожить H. pylori вместе с антибиотиками
-
Лекарства, блокирующие химическое вещество гистамин, который побуждает ваш желудок вырабатывать больше кислоты. Это циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid, Zantac 360) и низатидин (Axid).
Ваше лечение может означать, что в течение нескольких недель вы будете принимать 14 или более таблеток в день, что кажется большим количеством лекарств. Но очень важно принимать все, что прописал врач, и следовать его указаниям. Если вы не будете принимать антибиотики правильно, бактерии в вашем организме могут стать устойчивыми к ним, что затруднит лечение инфекций. Если лекарства вас беспокоят, поговорите с врачом о вариантах лечения и о том, как справиться с побочными эффектами.
Примерно через 1-2 недели после окончания лечения врач может снова проверить ваш запах изо рта или стул, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.
Профилактика
Вы можете защитить себя от заражения H. pylori с помощью тех же мер, которые вы принимаете, чтобы не допустить распространения других микробов:
-
Мойте руки после посещения туалета и перед приготовлением или употреблением пищи. Научите своих детей делать то же самое.
-
Избегайте нечистой пищи и воды.
-
Не ешьте ничего, что не было тщательно приготовлено.
-
Избегайте пищи, которую подают люди, не вымывшие руки.
Хотя стресс и острая пища не вызывают язвы, они могут препятствовать их быстрому заживлению или усиливать боль. Поговорите со своим врачом о том, как справиться со стрессом, улучшить питание и, если вы курите, как вам помочь бросить курить.
Чего я могу ожидать после заражения H. pylori?
Большинство язв, вызванных H. pylori, заживают через несколько недель после начала лечения. Если у вас уже была язва, вам следует избегать приема обезболивающих препаратов, поскольку эти лекарства могут повредить слизистую оболочку желудка. Если вам нужны обезболивающие препараты, попросите врача порекомендовать вам их.
Где я могу найти информацию или поддержку?
Информацию об инфекции H. pylori и язвах вы можете найти в Американском колледже гастроэнтерологии. Информацию о раке желудка, а также об онлайновых и местных группах поддержки можно найти в Американском онкологическом обществе.
