врач рассматривает возможные причины увеличения селезенки, симптомы, на которые следует обратить внимание, и методы лечения, которые могут помочь.
Селезенка расположена под грудной клеткой в верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, защищающая организм от инфекций.
Белые кровяные тельца, вырабатываемые в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови, когда кровь проходит через нее. Селезенка также поддерживает здоровые красные и белые кровяные клетки и тромбоциты; тромбоциты помогают крови сворачиваться. Селезенка фильтрует кровь, удаляя из кровотока аномальные клетки крови.
Селезенка обычно размером с кулак. При осмотре врач обычно не может ее прощупать. Но болезни могут вызвать ее опухание и увеличение в размерах во много раз. Поскольку селезенка участвует во многих функциях, многие заболевания могут повлиять на нее.
Увеличение селезенки не всегда является признаком проблемы. Однако когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала чрезмерно активной. Например, иногда селезенка слишком активно удаляет и разрушает клетки крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, включая проблемы с большим количеством тромбоцитов и другие заболевания крови.
Причины увеличенной селезенки
Увеличенная селезенка может быть вызвана инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, болезнями крови, характеризующимися аномальными кровяными клетками, проблемами с лимфатической системой или другими заболеваниями.
Вот некоторые распространенные причины увеличения селезенки:
Инфекции
-
Вирусные инфекции, например, мононуклеоз
-
Паразитарные инфекции, например, токсоплазмоз
-
бактериальные инфекции, такие как эндокардит (инфекция клапанов сердца)
Рак
-
Лейкемия, рак, при котором белые кровяные клетки вытесняют нормальные клетки крови
-
Лимфома, рак лимфоидной ткани, например, болезнь Ходжкина
Другие причины
увеличенной селезенки включают:
-
Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
-
Травмы, например, травмы при занятиях контактными видами спорта
-
Рак, распространившийся (метастазировавший) в селезенку
-
Киста, нераковый заполненный жидкостью мешок
-
Большой абсцесс, заполненная гноем полость, обычно вызванная бактериальной инфекцией
-
Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни хранения гликогена
Симптомы увеличенной селезенки
Большинство людей не знают, что у них увеличена селезенка, потому что симптомы встречаются редко. Обычно люди узнают об этом во время медосмотра. Вот наиболее распространенные симптомы увеличенной селезенки:
-
Невозможность съесть большую порцию еды.
-
Ощущение дискомфорта, полноты или боли в левой верхней части живота; эта боль может распространяться на левое плечо.
Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы. Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:
-
Усталость
-
Потеря веса
-
Частые инфекции
-
Легкое кровотечение
-
Желтуха
-
Анемия
Врач задаст вам вопросы и проведет физический осмотр, чтобы диагностировать увеличенную, болезненную селезенку. Это включает в себя пальпацию (ощупывание) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические исследования, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Это могут быть анализы крови, УЗИ или компьютерная томография (КТ). В некоторых случаях могут понадобиться и другие анализы.
Лечение увеличенной селезенки
Ограничьте любые виды деятельности, которые могут привести к разрыву селезенки, например, контактные виды спорта. Разрыв селезенки может вызвать большую потерю крови и быть опасным для жизни. Важно обратиться за лечением причины увеличения селезенки. Если не лечить увеличенную селезенку, она может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличенной селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).
Если операция необходима, хирург, скорее всего, удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытой операции. Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.
Если селезенка удалена, вы не сможете эффективно очищать организм от некоторых бактерий и будете более уязвимы к определенным инфекциям. Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.