Если участок кишечника блокируется, для выздоровления вам потребуется госпитализация. Узнайте, что вызывает непроходимость кишечника, каковы ее симптомы и как ее лечить.
Непроходимость кишечника - это серьезная проблема, которая возникает, когда что-то блокирует ваш кишечник, толстую или тонкую кишку. Ее также называют кишечной непроходимостью.
Если ваша пищеварительная система останавливается, вы не можете сделать опорожнение кишечника или выпустить газы. Вы также можете заметить боль в животе и вздутие живота.
Распространенный тип закупорки называется засорением кала. Это когда большая, твердая масса кала застревает в пищеварительном тракте и не может быть вытолкнута обычным способом. Но когда кишечник блокируется не твердым калом, а чем-то другим, врачи называют это кишечной непроходимостью.
Виды непроходимости кишечника
Непроходимость кишечника может быть частичной или полной. У вас также может быть так называемая псевдонепроходимость. Это когда у вас есть симптомы непроходимости кишечника, но ничего физически не блокирует его. Это может произойти из-за проблем с мышцами желудочно-кишечного тракта или нервами, которые их контролируют.
Симптомы непроходимости кишечника
Признаки непроходимости кишечника зависят от степени тяжести непроходимости. Но почти всегда она сопровождается болью в животе, обычно в районе пупка, и спазмами. К другим признакам относятся:
-
Запор
-
Невозможность пропустить газ
-
Отсутствие аппетита
-
Тошнота или рвота
-
Твердый, вздутый живот
-
Диарея (при частичной закупорке)
Если у вас запор и вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу. Он подскажет вам, что делать, в том числе стоит ли звонить в 911.
Многие люди с непроходимостью кишечника пожилые и могут иметь другие серьезные заболевания, поэтому непроходимость кишечника может быть опасна для жизни. Скорее всего, вам придется отправиться в больницу для лечения.
Непроходимость кишечника Причины и факторы риска
Кишечник может заблокироваться несколькими способами:
-
Часть кишечника может перекрутиться, что может закрыть его и не дать ничему пройти через него.
-
Она может воспалиться и распухнуть.
-
Часть кишечника может входить в другую часть, как телескоп (инвагинация).
-
Рубцовая ткань или грыжа могут сделать ваш кишечник слишком узким, чтобы через него могло что-то пройти.
-
Опухоль или другой вид образования внутри кишечника может блокировать его.
-
Поврежденные кровеносные сосуды, ведущие к кишечнику, могут привести к гибели некоторых тканей кишечника.
Во многих случаях воспаление, операции или рак могут вызвать непроходимость кишечника. Это чаще случается у пожилых людей.
Непроходимость кишечника может возникнуть в тонком или толстом кишечнике, но чаще всего она возникает в тонком кишечнике. У вас может быть повышенный риск, если у вас:
-
болезнь Крона
-
Дивертикулит
-
Грыжа
-
Рак толстой кишки
-
Рак желудка
-
Рак яичников
-
Рубцовая ткань после операции
-
Радиация на животе
-
Рак легких, рак груди или меланома, распространившиеся на кишечник
Диагностика непроходимости кишечника
Ваш врач спросит о вашей истории болезни, в том числе о том, были ли у вас запоры, болели ли вы раком и какие новые симптомы у вас появились. Он также может:
-
провести физический осмотр, чтобы выяснить, есть ли у вас боль в животе, можете ли вы спустить газы, или они могут нащупать у вас в животе шишку
-
Закажите анализы крови
-
Заказать анализы мочи
-
Закажите компьютерную томографию или рентген, чтобы найти закупорку
-
Поставить вам бариевую клизму. Вам введут в прямую кишку специальную жидкость, содержащую барий (беловато-серебристый металл). Она распространится по кишечнику и на рентгеновском снимке покажет светлую область. Если есть закупорка, барий может показать ее.
Лечение непроходимости кишечника
Скорее всего, вам придется лечь в больницу для лечения. Врач будет вводить вам лекарства и жидкости через вену (внутривенно или капельница). Он также может провести тонкую трубку через нос в желудок. Это называется назогастральная трубка (НГ). Она выпускает жидкости и газы, чтобы облегчить симптомы.
В большинстве случаев частичная закупорка проходит сама по себе. Ваш врач может назначить вам специальную диету, которая облегчит работу кишечника.
Энемы с воздухом или жидкостью могут помочь прочистить закупорку, повышая давление в кишечнике.
Сетчатая трубка, называемая стентом, - это безопасный вариант для людей, которые слишком больны для операции. Врач помещает его в кишечник, чтобы заставить кишечник открыться. Некоторым людям может не понадобиться ничего, кроме стента. Другим может понадобиться операция после стабилизации состояния.
Хирургия обычно является лучшим методом лечения полной непроходимости кишечника, если кишечник поврежден. Ваш врач может устранить причину непроходимости или удалить заблокированный участок и поврежденные ткани.
Если вам предстоит операция, вам может понадобиться колостомия или илеостомия. После того как врач удалит поврежденную часть кишечника, оставшуюся часть пришивают к отверстию в коже. Через это отверстие кал выходит из вашего тела и попадает в одноразовый мешок. В некоторых случаях после выздоровления кишечник может быть пришит заново.
