Желчный пузырь - это орган в пищеварительной системе человека. Узнайте больше о его функции, расположении на теле и состояниях, которые влияют на желчный пузырь, а также о тестах и лечении заболеваний желчного пузыря у врача.
Источник изображения
Вид спереди на желчный пузырь
Желчный пузырь - это небольшой мешочек, расположенный под печенью. В желчном пузыре хранится желчь, вырабатываемая печенью. После еды желчный пузырь пуст и плоский, как сдутый воздушный шарик. Перед едой желчный пузырь может быть полон желчи и размером с небольшую грушу.
В ответ на сигналы желчный пузырь выдавливает накопленную желчь в тонкую кишку через ряд трубок, называемых протоками. Желчь помогает переваривать жиры, но сам желчный пузырь не является необходимым. Удаление желчного пузыря у здорового человека обычно не вызывает никаких заметных проблем со здоровьем или пищеварением, однако может быть небольшой риск диареи и нарушения усвоения жиров.
Получите больше информации из видеороликов об основах работы желчного пузыря.
Состояния желчного пузыря
-
Желчные камни (желчекаменная болезнь): По непонятным причинам вещества, содержащиеся в желчи, могут кристаллизоваться в желчном пузыре, образуя желчные камни. Распространенные и обычно безвредные, желчные камни иногда могут вызывать боль, тошноту или воспаление.
-
Холецистит: Инфекция желчного пузыря, часто вызванная попаданием в него желчного камня. Холецистит вызывает сильную боль и лихорадку и может потребовать хирургического вмешательства, если инфекция продолжается или рецидивирует.
-
Рак желчного пузыря: Несмотря на свою редкость, рак может поражать желчный пузырь. Его трудно диагностировать, и обычно он обнаруживается на поздних стадиях, когда появляются симптомы. Симптомы могут напоминать симптомы желчных камней.
-
Желчнокаменный панкреатит: Обильный желчный камень блокирует протоки, дренирующие поджелудочную железу. В результате возникает воспаление поджелудочной железы, что является серьезным заболеванием.
Тесты желчного пузыря
-
УЗИ брюшной полости: неинвазивное исследование, при котором зонд на коже отражает высокочастотные звуковые волны от структур в животе. УЗИ является отличным тестом на наличие желчных камней и для проверки стенок желчного пузыря.
-
HIDA-сканирование (холесцинтиграфия): В этом тесте ядерной медицины радиоактивный краситель вводится внутривенно и выделяется в желчь. Холецистит вероятен, если сканирование показывает, что желчь не попадает из печени в желчный пузырь.
-
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): С помощью гибкой трубки, введенной через рот, желудок и тонкую кишку, врач может видеть через трубку и вводить краситель в протоки желчной системы. Для лечения некоторых заболеваний желчного пузыря во время ЭРХПГ могут использоваться крошечные хирургические инструменты.
-
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХП): МРТ-сканер позволяет получить изображения желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря с высоким разрешением. Изображения MRCP помогают направлять дальнейшие исследования и лечение.
-
Эндоскопическое ультразвуковое исследование: Крошечный ультразвуковой зонд на конце гибкой трубки вводится через рот в кишечник. Эндоскопическое УЗИ может помочь обнаружить холедохолитиаз и желчнокаменный панкреатит.
-
Рентген брюшной полости: Хотя рентген может использоваться для поиска других проблем в брюшной полости, он, как правило, не может диагностировать заболевание желчного пузыря. Однако рентген может помочь обнаружить желчные камни.
Лечение желчного пузыря
-
Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия): Хирург удаляет желчный пузырь, используя либо лапароскопию (несколько небольших разрезов), либо лапаротомию (традиционная открытая операция с большим разрезом).
-
Антибиотики: При холецистите может присутствовать инфекция. Хотя антибиотики обычно не лечат холецистит, они могут предотвратить распространение инфекции.
-
Химиотерапия и лучевая терапия: После операции по поводу рака желчного пузыря может применяться химиотерапия и облучение, чтобы предотвратить возвращение рака.
-
Урсодезоксихолевая кислота: Для людей с проблемами из-за камней в желчном пузыре, которые не являются хорошими кандидатами на операцию, этот пероральный препарат является одним из вариантов. Урсодезоксихолевая кислота может помочь растворить мелкие холестериновые желчные камни и уменьшить симптомы. Другой пероральный раствор называется хенодиол.
-
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: высокоэнергетические ударные волны проецируются аппаратом через брюшную стенку, разрушая желчные камни. Литотрипсия лучше всего работает при наличии всего нескольких небольших желчных камней.
-
Контактное растворение растворителем: Через кожу в желчный пузырь вводится игла и вводятся химические вещества, которые растворяют желчные камни. Этот метод используется редко.