Используйте инструмент Drug Interaction Checker, чтобы найти и определить потенциально вредные и небезопасные комбинации рецептурных лекарств, введя два или более препаратов, о которых идет речь.
Проверка взаимодействия лекарств
ДИСКЛЕЙМЕР: Информация, содержащаяся в настоящем документе, НЕ должна использоваться в качестве замены совета квалифицированного и лицензированного врача или другого поставщика медицинских услуг. Читать далее
Наркотики и лекарства Ресурсы
Найти лекарствоНайти лекарствоНайти лекарствоНайти лекарствоГруппа 22Найти витаминНайти витамин Последние новости о лекарствахЛучшие новости о лекарствахЛучшие новости о лекарствахИдентификатор таблеткиИдентификатор таблеткиИдентификатор таблеткиНайти аптекуНайти аптеку Найти аптеку
Взаимодействие лекарств: Что нужно знать
Эван Старкман
Медицинский обзор Джошуа Конрад, доктор фармацевтики
Что такое взаимодействие лекарств?
Когда лекарство действует правильно, оно укрепляет ваше здоровье или помогает вам чувствовать себя лучше. Но лекарство может вызвать проблемы, если оно плохо сочетается с чем-то другим, что вы вводите в свой организм, например, с другим лекарством, определенной пищей или алкоголем.
Когда такое происходит, это называется лекарственным взаимодействием. Из-за этого лекарство может перестать действовать, стать менее эффективным или слишком сильным. Это также может вызвать побочные эффекты.
Чем больше вы узнаете о лекарственных взаимодействиях, тем лучше вы сможете их избежать. Вот что вам нужно знать.
Каковы 3 типа взаимодействия лекарств?
Основными типами являются:
Взаимодействие между лекарством и лекарством
. Это когда лекарство вступает в реакцию с одним или несколькими другими лекарствами. Например, прием лекарства от кашля (противокашлевого) и лекарства, помогающего заснуть (седативного), может привести к тому, что эти два лекарства будут влиять друг на друга.
Взаимодействие лекарства с едой/питьем
. Это когда то, что вы едите или пьете, влияет на лекарство. Например, может быть опасно употреблять алкоголь во время приема некоторых лекарств. Некоторые витамины и пищевые добавки также взаимодействуют с лекарствами.
Взаимодействие лекарства и условия
. Это когда у вас есть проблемы со здоровьем, из-за которых вам опасно принимать определенные лекарства. Например, если у вас есть такое заболевание, как высокое кровяное давление, прием деконгестанта при простуде может еще больше повысить кровяное давление.
Какие лекарства нельзя принимать вместе?
Есть много видов лекарств, которые нельзя принимать вместе, но, как правило, не следует принимать такие комбинации:
Два или более препаратов, имеющих общий активный ингредиент.
У вас могут возникнуть побочные эффекты или передозировка. Активные ингредиенты - это химические вещества в лекарствах, которые лечат ваше заболевание или симптомы. Всегда проверяйте их наличие на этикетке лекарства.
Препараты, разжижающие кровь, с НПВС
. Ваши шансы на опасное кровотечение могут возрасти. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) - это обезболивающие средства, такие как ибупрофен или напроксен. Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, попросите врача посоветовать другой тип безрецептурного обезболивающего препарата и дозировку, более безопасную для вас.
Таблетки с антигистаминными препаратами.
Совместный прием этих препаратов может вызвать более медленную реакцию, что сделает опасным вождение автомобиля или работу с тяжелыми машинами.
Некоторые другие комбинации лекарств, которые могут быть опасны, следующие:
-
обезболивающее средство из группы НПВС с препаратом для измерения кровяного давления
-
Препарат щитовидной железы левотироксин с кислотоблокирующим ингибитором протонной помпы омепразолом
-
антидепрессант SSRI с другим препаратом, влияющим на серотонин (например, декстрометорфан, линезолид, трамадол и тразодон)
-
Статин, снижающий уровень холестерина, с противогрибковыми препаратами и фибратами, которые обычно называют "азольными" препаратами (их технические названия - "производные имидазола и триазола". Они снижают уровень жиров в крови, называемых триглицеридами).
-
Антибиотик кларитромицин с препаратом для снижения артериального давления, называемым блокатором кальциевых каналов
Каковы общие взаимодействия лекарств?
Некоторые продукты и напитки плохо сочетаются с некоторыми лекарствами. Вот некоторые из них:
Алкоголь
. Алкоголь может вызвать опасные побочные эффекты при приеме многих лекарств, включая некоторые препараты для:
-
Аллергии
-
Простуда и грипп
-
Высокий уровень холестерина
-
Высокое кровяное давление
-
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
-
Депрессия
-
Диабет
-
Инфекции
-
Боль
-
Плохой сон
Прежде чем начать принимать новое лекарство, спросите своего врача или фармацевта, может ли оно взаимодействовать с алкоголем. Проверьте на этикетке лекарства предупреждение о вреде алкоголя.
Грейпфрут или грейпфрутовый сок.
Слишком большое количество любого из этих продуктов может повлиять на некоторые лекарства, например:
-
статины
-
Антигистаминные препараты
-
Препараты от артериального давления
-
Препараты от тревоги
-
Препараты против отторжения трансплантата
Грейпфрутовый сок плохо сочетается не со всеми препаратами этих классов лекарств. Проверьте этикетку или информационную брошюру вашего лекарства на предмет предупреждений о нем. Также спросите своего врача или фармацевта, безопасно ли употреблять грейпфрут или его сок в любом количестве с вашим конкретным препаратом. Если вам посоветуют прекратить есть или пить его, спросите, могут ли другие фрукты или соки оказывать подобное воздействие на ваше лекарство.
Продукты, содержащие витамин К
например, листовая зелень. Они могут взаимодействовать с препаратом для разжижения крови варфарином. Вам не нужно прекращать их употреблять, но важно быть последовательным и не переусердствовать. Спросите у своего врача, сколько продуктов, содержащих витамин К, вам можно есть, а затем ешьте одно и то же количество примерно в одно и то же время каждую неделю.
Продукты и напитки с высоким содержанием калия
например, бананы, заменители соли и апельсиновый сок. Они могут влиять на препараты от давления крови, называемые ингибиторами АПФ. Ваш врач будет отслеживать уровень калия и может посоветовать вам сократить потребление продуктов с ним.
Зверобой
. Эта растительная пищевая добавка может влиять на многие лекарства от болезней сердца, ВИЧ, депрессии и других заболеваний. Она также может влиять на противозачаточные таблетки и противораковые препараты иринотекан и иматиниб.
Всегда получайте разрешение врача или фармацевта, прежде чем пробовать новую добавку. Также возможно, что принимаемое вами лекарство может взаимодействовать с имеющимся у вас заболеванием. Некоторые распространенные взаимодействия между лекарством и состоянием здоровья происходят между:
-
Антациды и заболевания почек
-
Антигистаминные препараты и некоторые проблемы с дыханием, глаукома и увеличенная простата
-
ингаляторы для лечения астмы и такие заболевания, как болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и диабет
-
Деконгестанты и такие заболевания, как болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и диабет
-
Средства для сна и некоторые проблемы с дыханием, глаукома и увеличенная простата
Можно ли принимать все лекарства сразу?
Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если два лекарства взаимодействуют между собой, разделение их приема в течение дня может не остановить их взаимодействие и привести к новым или более серьезным проблемам. Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач может изменить дозу или назначить другое лекарство.
Каковы симптомы лекарственного взаимодействия?
Симптомы лекарственного взаимодействия могут быть самыми разными, в зависимости от того, какие препараты вы принимаете и как они взаимодействуют. Иногда вы можете даже не сразу понять, что происходит взаимодействие.
Если вы все же заметили взаимодействие, то, как правило, это будет похоже на один из следующих симптомов:
-
Вы испытываете больше побочных эффектов от лекарства
-
Ваше лекарство, похоже, действует не так хорошо, как раньше
В общем, позвоните своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят, или если кажется, что ваше лекарство не работает, особенно после того, как вы недавно начали или изменили дозу препарата.
Как происходит взаимодействие лекарств?
Существует несколько способов, с помощью которых лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Вот несколько примеров наиболее распространенных способов.
Когда два препарата могут вызывать один и тот же побочный эффект и используются одновременно, они могут вызвать больше побочных эффектов. Например, если два препарата вызывают сонливость, их совместный прием может усилить или вызвать опасную сонливость.
Когда нежелательные эффекты одного препарата противоположны желаемым эффектам другого препарата, в итоге вы можете получить меньше желаемых эффектов. Например, прием одного лекарства, повышающего кровяное давление, в качестве нежелательного эффекта может уменьшить пользу от приема другого лекарства, снижающего кровяное давление.
Большинство лекарств, которые вы глотаете, попадают в кровь через кишечник. Иногда лекарство или добавка могут блокировать или задерживать другое лекарство в кишечнике, прежде чем оно сможет всосаться. Например, такие добавки, как кальций и железо, могут препятствовать всасыванию лекарств для щитовидной железы.
В вашем организме есть ферменты, такие как цитохром p450 (CYP) и другие, которые перерабатывают многие виды лекарств. Это называется метаболизмом. У него также есть способ избавления от лекарств, обычно через мочу. Другие препараты могут ускорять, замедлять или даже полностью блокировать эти функции. Когда это происходит, количество лекарства в организме может увеличиваться (как при приеме слишком большого количества) или уменьшаться (как при приеме слишком малого количества). В любом случае это может привести к серьезным проблемам.
Как искать взаимодействие лекарств?
Тесно сотрудничайте со своим врачом.
Убедитесь, что он знает все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете. Это особенно важно, если у вас несколько врачей, которые назначают вам лекарства. Вы можете показать им список лекарств, которые вы принимаете, или принести на прием упаковки с лекарствами.
Прежде чем принимать новый препарат, задайте своему врачу или фармацевту такие вопросы, как:
-
Могу ли я принимать это вместе с другими лекарствами?
-
Следует ли мне избегать определенных продуктов, напитков или других продуктов?
-
Может ли это лекарство взаимодействовать с какими-либо имеющимися у меня заболеваниями?
Фармацевты - эксперты по безопасности лекарств, и они могут работать с вашими врачами, чтобы помочь вам избежать взаимодействия лекарств. Например, если у вас два врача и они по отдельности назначают лекарства, которые взаимодействуют друг с другом, ваш фармацевт может предупредить их - и вас - до того, как у вас возникнут проблемы.
Внимательно читайте этикетки.
Этикетки безрецептурных лекарств содержат информацию о возможных лекарственных взаимодействиях и действующих веществах лекарства. К рецептурным лекарствам обычно прилагается лист, где объясняется, что это за лекарство и как его безопасно принимать.
Но на большинстве этикеток лекарств и в памятках для пациентов не перечислены все возможные лекарственные взаимодействия. Поговорите с фармацевтом, чтобы получить полную картину. Они также могут ответить на любые вопросы о медицинских терминах или жаргоне, которые встречаются на упаковках лекарств.
Просмотреть источникиИсточники:
Американская академия семейных врачей: "Влияние метаболизма цитохрома Р450 на реакцию на лекарство, взаимодействие и побочные эффекты".
FDA: "Взаимодействие лекарств: Что вы должны знать", "Смешивание лекарств и диетических добавок может поставить под угрозу ваше здоровье", "Грейпфрутовый сок и некоторые лекарства не сочетаются", "Почему нужно принимать лекарства по назначению или инструкции".
Гарвард: "7 вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать взаимодействия лекарств", "Плохое сочетание: Разжижающие кровь препараты и НПВС", "Как поговорить с врачом о лекарствах".
Medline: "Реакции на лекарства".
Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму: "Смешивание алкоголя с лекарствами".
Американская ассоциация сердца: "Принимаете лекарства от простуды? Не забывайте о своем сердце".
St. Luke's Health: "5 вредных взаимодействий лекарств, о которых вы должны знать".
UC San Diego Health: "Безрецептурные обезболивающие препараты и их риски".
CDC: "Узнайте своего фармацевта".
Medscape: "Опасные и смертельно опасные комбинации лекарств".
Клиника Кливленда: "Как то, что вы едите, может влиять на ваши лекарства", "Почему витамин К может быть опасен, если вы принимаете варфарин", "Общие рекомендации по приему лекарств".
FamilyDoctor.org: "Взаимодействие лекарств и пищи".
Решения для здоровья
-
Пенис искривлен в эрегированном состоянии?
-
Может ли у меня быть CAD?
-
Лечение согнутых пальцев
-
Лечение HR+, HER2- MBC
-
Устали от перхоти?
-
Преимущества CBD
-
Переосмыслить лечение РС
-
Инсульты, связанные с АФИ
-
Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем
-
Нормальный ли у меня пенис?
-
Варианты рецидивирующего РС
-
Трансплантация печени спасает жизни
-
Финансирование пластической хирургии
-
Причины согнутого пальца
-
Как жить с псориазом?
-
Не хватает зубов?
Еще от доктора
-
5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС
-
Как справиться с нарколепсией
-
Помощь при закупорке волосяных фолликулов
-
Псориатический артрит и ваш сон
-
Что чувствует псориаз
-
Первая вспышка псориатического артрита
-
Разговор с врачом о РА
-
Болезнь Крона: Болезнь "всего тела
-
Избегание вспышек болезни Крона
-
Польза конопляного масла для здоровья
-
Жить лучше с псориатической болезнью
-
Виды терапии В-клетками при РС
-
5 полезных свойств конопли
-
Почему распространяется рак предстательной железы
-
Жизнь с распространенным раком молочной железы
-
Куда распространяется рак молочной железы