Хроническая венозная недостаточность: Симптомы, причины, диагностика, лечение

Узнайте о хронической венозной недостаточности и о том, что происходит, когда вены на ногах перестают работать правильно.

Со временем ХВН может вызвать боль, отек и изменения кожи ног. Это также может привести к появлению открытых язв на ногах.

Причины

Тромб в глубокой вене на ноге (тромбоз глубоких вен) может повредить клапан. Если вы не занимаетесь спортом, это тоже может вызвать ХВН. Также как и длительное сидение или стояние. Это повышает давление в венах и может ослабить клапаны.

Вероятность возникновения ХВН у женщин выше, чем у мужчин. Ваши шансы также могут быть выше, если вы:

  • Ожирение

  • старше 50 лет

  • Беременны или были беременны более одного раза

  • Из семьи с историей ХВН

  • Кто-то с историей тромбозов

  • курильщик

Симптомы

Вы можете заметить следующие симптомы в ногах:

  • Отек или тяжесть, особенно в голени и лодыжке

  • Боль

  • Зуд

  • Варикозное расширение вен (извилистые, увеличенные вены, расположенные близко к поверхности кожи)

  • Кожа, похожая на кожу

Без лечения давление и отек приведут к разрыву крошечных кровеносных сосудов в ногах, называемых капиллярами. В результате кожа может стать красновато-коричневой, особенно в районе лодыжек. Это может привести к отекам и язвам. Такие язвы трудно заживают. Кроме того, велика вероятность инфицирования, что может привести к еще большим проблемам. Если у вас есть какие-либо симптомы ХВН, обратитесь к врачу. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше вероятность появления язв.

Диагноз

Врач соберет вашу историю болезни. Затем он проверит кровоток в ваших ногах с помощью теста, называемого сосудистым или дуплексным ультразвуком. Врач поместит небольшое устройство на кожу над веной. Используя звуковые волны, он сможет увидеть кровеносный сосуд и проверить, как быстро и в каком направлении течет кровь.

Иногда вам может понадобиться рентгеновское или специальное сканирование, чтобы проверить другие причины отека ног.

Лечение

Главная цель - остановить отеки и предотвратить образование язв на ногах. Ваш врач может предложить комбинацию методов лечения в зависимости от вашего возраста, симптомов и других факторов. Некоторые варианты лечения ХВН включают:

Изменение образа жизни

Вы можете помочь крови лучше течь по венам ног. Шаги включают:

Компрессионные чулки.

Эти эластичные носки оказывают давление на ноги, помогая движению крови. Они бывают разной плотности, длины и фасона. Ваш врач может посоветовать, какие из них подойдут вам лучше всего.

Движение.

Старайтесь не сидеть и не стоять долгое время. Если вам приходится долго сидеть, часто разминайте или покачивайте ногами, ступнями и лодыжками, чтобы облегчить кровоток. Если вы много стоите, делайте перерывы, чтобы присесть и поднять ноги. Это поможет снизить давление в венах ног.

Выполняйте упражнения.

Занятия спортом тоже помогают накачать кровь. Ходьба - хороший и простой способ сделать ноги сильнее и усилить кровоток.

Лекарства

Ваш врач может назначить антибиотик для лечения инфекций или язв на ногах. Иногда он назначит вам лекарство для предотвращения образования тромбов.

Медицинские процедуры

Если ваша ХВН находится на более поздней стадии, вам может понадобиться нехирургическое лечение.

Склеротерапия. Ваш врач введет раствор в проблемную вену. Он рубцует вену, заставляя кровь течь по более здоровым венам. Со временем ваш организм рассасывает рубцовую вену.

Эндовенозная термическая абляция. Этот более новый метод использует высокочастотные радиоволны или лазер для нагревания и закрытия проблемной вены.

Хирургия

Менее чем 1 из 10 человек нуждается в операции по поводу ХВН.

Вот ваши варианты:

Перевязка. Вена перерезается и перевязывается, чтобы кровь не могла по ней течь. Врач может также удалить сильно поврежденную вену. Обычно вы отправляетесь домой в тот же день.

Микроразрез/амбулаторная флебэктомия. При этой методике используются гораздо меньшие разрезы, проколы и маленькие крючки для удаления поврежденных вен.?

Восстановление вены. Ваш врач ремонтирует вену или клапаны. Это может быть сделано через открытый разрез на ноге или через меньшее отверстие с помощью длинного полого катетера или трубки.

Пересадка вены. Врач заменяет проблемную вену здоровой веной из другого участка тела.

Шунтирование вен? Это делается на венах в верхней части бедра и только в самых тяжелых случаях. Врач берет часть здоровой вены из другой части вашего тела. Он использует ее для перенаправления крови в обход пораженной вены. Обычно вы остаетесь в больнице на 2-5 дней.

Hot