Тест на D-димер - это быстрый способ проверить, нет ли у вас серьезного тромба. Узнайте, что это за тест, когда он может понадобиться и о чем могут рассказать его результаты.
Когда вы получаете порез, ваш организм предпринимает ряд шагов, чтобы заставить вашу кровь свернуться. Это нормальная часть процесса заживления - без этого вы бы продолжали кровоточить и столкнулись бы с гораздо более серьезной проблемой.
Когда кровотечение останавливается, сгусток больше не нужен. Поэтому ваш организм предпринимает ряд шагов в другом направлении и разрушает сгусток.
В конце всего этого в крови остаются какие-то остатки веществ - как древесная пыль после строительства.
Один из этих остатков называется D-димер. Это часть белка. Обычно через некоторое время он исчезает. Но вы можете получить высокий уровень D-димера в крови, если у вас большой тромб, как при тромбозе глубоких вен (ТГВ).
При ТГВ тромб образуется глубоко в венах, обычно в ногах, и это может привести к серьезным проблемам.
Ваш врач может использовать этот тест, который проверяет уровень D-димера в крови, чтобы выяснить, есть ли у вас тромб. Вы также можете услышать, как называется этот тест:
-
Тест на фрагмент D-димера
-
Тест на фрагмент деградации фибрина
Когда мне нужен этот тест?
Некоторые анализы помогают точно узнать, что определенное заболевание или состояние вызывает ваши симптомы. Другие тесты полезнее для того, чтобы исключить определенное заболевание как причину. Тест на D-димер может быть использован в обоих случаях, в зависимости от того, что ищет ваш врач.
Для исключения ТГВ и других заболеваний: Тест на D-димер наиболее полезен, когда врач считает, что причиной ваших симптомов является что-то другое, и хочет быстро исключить эти причины:
-
ТГВ, которое может вызвать отек, боль или покраснение ноги
-
Легочная эмболия, или ПЭ, - сгусток крови, попавший в легкие, что может привести к затрудненному дыханию, учащенному сердцебиению, боли в груди и кашлю
В этом случае тест поможет только в том случае, если вероятность образования тромбов не слишком велика. Положительный результат теста на D-димер не означает, что у вас есть тромб. Если вероятность образования тромба выше, вам понадобятся другие анализы. Вероятность образования тромба выше при:
-
антифосфолипидный синдром, заболевание вашей иммунной системы
-
Болезни свертывания крови, с которыми вы рождаетесь
-
Серьезная операция, например, замена коленного сустава
-
Серьезная травма, например, перелом ноги
-
длительное пребывание в сидячем или лежачем положении, например, длительный перелет на самолете или пребывание в больнице
-
Беременность или если вы недавно родили ребенка
-
Некоторые виды рака
Для проверки на диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: D-димер может также использоваться для проверки на так называемое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС), при котором в мелких кровеносных сосудах по всему телу образуются сгустки крови, вызывающие кровотечение. Это может быть опасно для жизни.
Этот метод также используется для проверки лечения ДВС. Если уровень D-димера снижается, это признак того, что лечение помогает.
Что происходит во время теста?
Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к тесту на D-димер. Ваш врач возьмет небольшое количество крови с помощью тонкой иглы. Вы почувствуете щипок или жжение, когда игла войдет внутрь. В месте забора крови может появиться болезненность или синяк, но обычно на этом все заканчивается.
Как правило, вы быстро получаете результаты. Этот тест часто используется в отделениях неотложной помощи.
Что означают результаты?
В разных лабораториях анализ может проводиться по-разному, поэтому имейте в виду, что нормальные результаты могут отличаться. Ваш врач поможет вам лучше понять, что означают ваши результаты.
Если результат "отрицательный", то, скорее всего, у вас нет проблем с тромбами, таких как ТГВ.
Если ваш результат "высокий", это означает, что вам нужно пройти дополнительное обследование, чтобы узнать, есть ли у вас тромб. Этот тест не может подтвердить, что у вас ТГВ или ПЭ. Он может только помочь исключить их.
Вы также можете получить высокий результат по причинам, не связанным с тромбом, например:
-
Инфекция
-
Болезнь печени
-
Некоторые виды рака