Хотя проблемы возникают не у всех, если у вас ТГВ, вы подвержены риску повреждения вен и органов, а также другим опасным для жизни проблемам. врач расскажет вам больше.
Придерживайтесь плана лечения ТГВ, чтобы помочь организму разрушить тромб и поддерживать движение крови. Спросите у своего врача, что еще вы можете сделать, чтобы избежать этих осложнений.
Легочная эмболия
ТГВ в ноге - самая распространенная причина. Если тромб отрывается от вены и движется по кровотоку, частично или полностью перекрывая артерию в легких, это называется легочной эмболией (ЛЭ). Это может произойти сразу после образования тромба, а может и позже.
Примерно у 1 из 10 человек с тромбозом глубоких вен будет ПЭ. Однако на самом деле это число может быть гораздо выше, потому что у некоторых людей нет никаких симптомов, и они остаются недиагностированными.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:
-
Внезапный кашель, который может быть кровавым
-
Учащенное дыхание или внезапная одышка, даже в состоянии покоя
-
Боль в груди: острая или колющая, жгучая, ноющая или тупая (может усиливаться при глубоком вдохе, кашле, приеме пищи или наклоне)
-
Внезапное учащенное сердцебиение
ПЭ может привести к серьезным проблемам, включая:
-
Нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
-
Сердечная недостаточность, когда сердце не справляется с нагрузками организма
-
Проблемы с дыханием
-
Высокое кровяное давление в легких, называемое легочной гипертензией
-
Внезапная смерть у каждого четвертого пациента с ПЭ
Вам может понадобиться неотложная помощь в больнице. Врачи могут дать вам лекарства, которые растворяют тромб (так называемые тромболитики) и предотвращают образование новых тромбов (так называемые антикоагулянты, или препараты для разжижения крови). В зависимости от симптомов и результатов анализов вам может понадобиться и другое лечение.
Посттромботический синдром или хроническая венозная недостаточность
Когда тромб остается в ноге или руке слишком долго, он может повредить вену или ее клапаны. Неправильно работающие клапаны позволяют крови течь в обратном направлении и скапливаться, вместо того чтобы толкать ее к сердцу.
Посттромбофлебитический синдром обычно протекает в легкой форме, но некоторые симптомы могут быть тяжелыми. Они могут проявиться только спустя годы. До половины людей с ТГВ в конечном итоге имеют долгосрочные последствия на месте тромба:
-
Боль
-
Отек
-
Потемнение цвета кожи
-
Язвы на коже
-
Варикозное расширение вен - набухшие, иногда извитые или синие вены, которые можно увидеть под кожей
Поскольку кровь, которая плохо оттекает, имеет больше шансов свернуться, вы также можете получить еще один ТГВ или легочную эмболию.
Профилактика - это главное. Помимо приема лекарств для предотвращения образования тромбов, врач может порекомендовать вам:
-
Носить компрессионные чулки.
-
Держите ногу или руку приподнятыми в состоянии покоя.
-
Пройдите процедуру, открывающую узкую вену, например, баллонную ангиопластику или стентирование.
-
Удаление тромба с помощью операции.
Phlegmasia Cerulea Dolens
ПЦД - это серьезное состояние, при котором тромб, или тромбоз, вызывает сильное скопление жидкости - даже большее, чем при ТГВ - в крупной вене, а иногда и в более мелких коллатеральных венах вокруг нее.
Эта болезнь почти в четыре раза чаще встречается в левой ноге, чем в правой, и реже в других местах, кроме ног. Ваша кожа белеет по мере накопления жидкости и в конце концов может начать синеть. Когда это произойдет, вы также можете начать замечать:
-
волдыри на коже (буллы)
-
Жжение, колючесть или покалывание в коже (парестезия)
-
Слабость в мышцах и при движении
При отсутствии лечения может начаться гибель тканей (гангрена), в результате чего кожа может стать еще более темной (черной).
Наиболее распространенным фактором риска является раковая опухоль где-то в вашем теле. К другим факторам риска относятся:
-
травма (повреждение)
-
Хирургия
-
Язвенный колит
-
Синдром Май-Тернера (подвздошная артерия давит на вену)
-
Гиперкоагуляционный синдром
-
Фильтр нижней полой вены (устройство предотвращает перемещение тромбов в легкие)
ПЦД - это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения. Врачи, скорее всего, назначат вам специальные антикоагулянтные препараты, чтобы помочь разрушить тромб. К ним могут относиться:
-
Гепарин (через капельницу)
-
Низкомолекулярные гепарины (НМВГ)
-
Пероральные ингибиторы фактора Xa
Скорее всего, вам понадобятся антикоагулянтные препараты в течение как минимум 6 месяцев после первого курса лечения.
