врач расскажет вам, что нужно знать об аутоиммунном заболевании внутреннего уха, редком состоянии, которое может угрожать вашему слуху.
Менее 1% из 28 миллионов американцев, потерявших слух, страдают от AIED. Это заболевание несколько чаще встречается у женщин среднего возраста.
Симптомы
Если у вас АИЭД, у вас будет потеря слуха, которая начнется в одном ухе, а затем распространится на другое. Это может занять несколько недель, а может происходить в течение нескольких месяцев.
Другие симптомы могут включать:
-
головокружение или проблемы с равновесием
-
Полнота в ухе
-
Шум в ушах (звон, гул или шипение в ухе)
-
Головокружение (ощущение, что вы кружитесь)
Причины
Ваши иммунные клетки всегда находятся в поиске микробов, пытающихся вторгнуться в ваш организм. Если они принимают клетки внутреннего уха за вирус или бактерию, они атакуют их. Это называется аутоиммунной реакцией.
Ваши иммунные клетки могут повредить и другие органы. Чуть менее 30% людей с AIED имеют другое аутоиммунное заболевание, поражающее весь организм, например, ревматоидный артрит, волчанку, склеродермию, язвенный колит или синдром Шёгрена (синдром сухого глаза).
Диагноз
Поскольку симптомы AIED настолько распространены, его бывает трудно диагностировать. Во многих случаях его принимают за ушную инфекцию, пока потеря слуха не перейдет на второе ухо.
Чтобы диагностировать AIED, врач задаст вопросы о вашем здоровье и истории болезни, проведет физический осмотр и сделает тест на слух. Он также проверит ваше равновесие, что может показать, насколько хорошо ваше внутреннее ухо "разговаривает" с мозгом. Возможно, вам также сделают анализ крови.
Нет такого анализа, который бы точно показал, что у вас AIED, но результаты могут показать, что у вас аутоиммунная реакция. Если это так, стоит обратиться к отоларингологу (врачу-ухологу), который также специализируется на аутоиммунных заболеваниях.
Поскольку вы можете не получить четкого ответа, врач может начать лечение без точного диагноза, чтобы предотвратить повреждение слуха, которое невозможно исправить. Многим людям не ставят диагноз AIED до тех пор, пока они не начнут лечение и их симптомы не улучшатся.
Лечение
Ваш врач, вероятно, назначит вам препарат, который помогает справиться с воспалением. Высокие дозы стероидов хорошо помогают при AIED, но у них много побочных эффектов. Поэтому, скорее всего, вы не будете принимать их дольше нескольких недель.
После приема стероидов врач может назначить лекарство, которое успокоит вашу иммунную систему. Для этого иногда используются другие препараты, такие как азатиоприн (Imuran), циклофосфамид (Cytoxan) и метотрексат.
Слуховой аппарат может помочь вам адаптироваться к потере слуха, но в тяжелых случаях врач может предложить вам кохлеарную имплантацию. Это небольшое устройство, которое воздействует на нервы во внутреннем ухе и посылает сигналы в мозг. Там мозг преобразует их в звук. Часть кохлеарного импланта располагается за ухом. Другая часть помещается под кожу во время операции.
По мере того, как врачи узнают больше об AIED, могут появиться новые варианты лечения. К ним относятся лекарства, которые действуют лучше и имеют меньше побочных эффектов, а также генная терапия. Новые гены могут быть использованы для того, чтобы помочь поврежденным клеткам уха снова начать работать.
