Доброкачественные кисты в ухе, называемые холестеатомами, не могут вызвать рак. Но они могут повлиять на ваш слух, равновесие и многое другое. врач расскажет вам, как их обнаружить и как их лечить.
Шишка обычно начинается в глубине уха возле барабанной перепонки и растет по направлению к среднему и внутреннему уху. Холестеатомы не являются раковыми. Но если их не лечить, они могут вызвать проблемы, включая потерю слуха.
Холестеатомы встречаются нечасто - только у 9 из каждых 100 000 взрослых в США. Они могут появиться в любом возрасте, и мужчины подвержены им чаще, чем женщины.
Симптомы
Холестеатомы обычно вызывают симптомы только в одном ухе. Признаки включают:
-
Постоянный звук в ухе (тиннитус)
-
Головокружение (или вертиго)
-
Ушная инфекция
-
Ушная боль
-
Ощущение "полноты" в одном ухе
-
Жидкость, которая плохо пахнет и вытекает из ушей
-
Проблемы со слухом в одном ухе
-
Слабость в половине лица
Если холестеатома существует уже долгое время и не лечится, она может разрастись в другие части уха, например, в ту, которую вы используете для равновесия. Более серьезный вариант - это инфекция во внутреннем ухе или даже в мозге. Это может вызвать наполненный гноем отек мозга или менингит. Оба случая очень редки.
Причины
Холестеатома может возникнуть по нескольким причинам:
-
Ушная инфекция или травма. Иногда после операции на ухе, простуды или аллергии евстахиева труба не работает нормально. В среднем ухе создается вакуум, который втягивает барабанную перепонку, образуя мешок - идеальное место для скопления клеток кожи. Наиболее часто встречаются холестеатомы, вызванные ушными инфекциями.
-
У вас проблемы с евстахиевой трубой. Если труба, соединяющая ухо и нос, работает неправильно, барабанная перепонка плохо переносит изменения давления. Из-за этого она может разрушиться и превратиться в карман. Клетки кожи скапливаются в кармане и образуют холестеатому.
-
Она образуется при этом. В редких случаях холестеатомы возникают, когда дети еще развиваются. Часть ушной раковины по мере роста застревает в кости. Обычно они обнаруживаются в раннем детстве.
Диагноз
Врач осмотрит ваше ухо с помощью отоскопа - инструмента с увеличительным стеклом и лампой. Он также проверит, насколько хорошо вы слышите звуки, чтобы узнать, не повлияла ли холестеатома на ваш слух.
Если ваш врач считает, что у вас может быть холестеатома, он направит вас к специалисту по уху, носу и горлу. Там вам сделают снимки, такие как приведенные ниже, чтобы врач мог более внимательно рассмотреть холестеатому:
-
компьютерная томография
(компьютерная томография): Это серия рентгеновских снимков, которые показывают врачу подробное изображение костей, кровеносных сосудов и мягких тканей внутри уха. Это может показать врачу, не проросла ли холестеатома в кости уха, что может нарушить слух и равновесие. Ваш врач может особенно захотеть сделать это сканирование, если хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения для вас. Это позволит получить более точную картину происходящего перед операцией.
-
МРТ
(магнитно-резонансная томография): Если КТ показывает врачу что-то, что требует более тщательного изучения, МРТ используется, если есть подозрение, что инфекция распространилась на мозг.
Лечение
Не существует лекарства, которое заставит холестеатому исчезнуть. Обычно их приходится удалять хирургическим путем. Обычно это занимает 2-3 часа, и вам не придется оставаться в больнице.
Вам дадут лекарство, чтобы вы уснули, а удаление будет проводиться одним из двух способов:
-
Мастоидэктомия: Мастоид - это кость за ухом. Ваш хирург вскрывает эту кость, чтобы удалить кисту.
-
Тимпанопластика: Это исправление повреждений барабанной перепонки (тимпанической мембраны). Хирург использует хрящ или мышцу из другой части уха, чтобы заполнить все отверстия в барабанной перепонке.
Хирургическое вмешательство часто помогает частично избавиться от потери слуха, но не всегда.
Холестеатомы могут быть агрессивными. Они могут вернуться, если их не удалить полностью, поэтому важно регулярно посещать своего врача.
