Когда праздник еды в выходные дни или строгая диета свидетельствуют о расстройстве пищевого поведения? Слайд-шоу доктора рассказывает о тревожных признаках и методах лечения анорексии, переедания и булимии.
1/25
Расстройство пищевого поведения - это болезнь, которая заставляет людей переедать, морить себя голодом или принимать другие нездоровые формы поведения, связанные с едой и массой тела. Эти расстройства - переедание, нервная анорексия и булимия - не просто вредные привычки. Они мешают повседневной жизни и без надлежащего лечения могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Что такое расстройство переедания?
2/25
Эпизоды сильного переедания являются отличительной чертой этого заболевания, которое является самым распространенным расстройством пищевого поведения. Люди, страдающие этим расстройством, обычно имеют избыточный вес или ожирение - как мужчины, так и женщины. В отличие от булимии, это заболевание не приводит людей к чистке (рвоте), голоданию или чрезмерным физическим нагрузкам. Оно может развиться в любом возрасте, но часто диагностируется в среднем возрасте. Оно может привести к диабету второго типа, высокому кровяному давлению и сердечным заболеваниям.
Симптомы переедания
3/25
Многие из нас время от времени переедают, но переедание - это совсем другое. Люди описывают, что при переедании они чувствуют себя неконтролируемыми. Во время переедания они могут есть быстрее, чем обычно. Они могут есть до болезненного насыщения или наедаться, когда не голодны. Многие люди с расстройством переедания говорят, что стресс, тревога, депрессия или скука могут спровоцировать переедание.
Симптом переедания: чувство вины
4/25
Обычно люди с расстройством пищевого поведения после переедания испытывают чувство вины, стыда или депрессии. Это может привести к порочному кругу, в котором переедание вызывает эмоциональный дистресс, а эмоциональный дистресс вызывает еще большее переедание. Чувство вины и стыда заставляет многих людей с расстройством переедания скрывать свое поведение, что может затруднить диагностику.
Симптом переедания: изменение веса
5/25
Нередко у людей с расстройством переедания наблюдаются колебания веса из-за попыток сесть на диету между эпизодами переедания. Но пока поведение переедания не будет взято под контроль, усилия по снижению веса вряд ли будут успешными в долгосрочной перспективе.
Диагностика расстройства переедания
6/25
Большинство людей, страдающих расстройством пищевого поведения, скрывают свое переедание даже от близких членов семьи, поэтому поставить диагноз может быть непросто. Одним из признаков является история переедания по крайней мере раз в неделю в течение последних 3 месяцев. Диагностика может также включать физический осмотр и обсуждение характера питания, истории болезни и семейной истории.
Лечение синдрома переедания
7/25
Успешное лечение может быть достигнуто благодаря комбинации подходов. Беседы с психотерапевтом - особенно когнитивно-поведенческая терапия - могут помочь изменить нездоровые пищевые привычки и образ мышления. Образование в области питания, семейное консультирование и группы поддержки могут оказать дополнительную помощь. Программы снижения веса также могут помочь получить долгосрочный контроль над перееданием. Если речь идет о депрессии, врач может назначить антидепрессанты.
Что такое анорексия?
8/25
У людей с нервной анорексией развивается иррациональный страх набрать вес, который может побудить их стать опасно худыми. Это заболевание чаще встречается у женщин и девочек, но оно также поражает мальчиков и мужчин. Она может начаться после жизненных перемен, травмирующего события или желания добиться успехов в таких видах спорта, как гимнастика или бег по пересеченной местности. Анорексия - это серьезная проблема со здоровьем, но при поддержке и правильном лечении люди могут выздороветь.
Симптом анорексии: быстрая потеря веса
9/25
Люди с анорексией прилагают огромные усилия, чтобы похудеть. Помимо того, что они едят слишком мало пищи, они могут компульсивно заниматься спортом или принимать таблетки для похудения. Прием таблеток для мочеиспускания (диуретики) или опорожнения кишечника (слабительные) - другие нездоровые стратегии для снижения веса. Люди могут продолжать худеть, несмотря на симптомы голода - и прятать тонкое тело в мешковатой одежде.
Симптом анорексии: одержимость едой
10/25
При анорексии еда становится навязчивой идеей. Люди могут есть очень мало, но постоянно думать о еде. Они могут тщательно порционировать пищу, есть очень маленькое количество ограниченных продуктов, считать калории или взвешивать еду перед употреблением. Люди с этим заболеванием могут просто перемещать еду по тарелке, ничего не съедая.
Симптом анорексии: ложный образ тела
11/25
Хотя люди с анорексией могут быть опасно худыми, они все равно считают себя толстыми. Они часто крайне критичны к себе. Анорексия может частично развиться из перфекционизма. Но стремление к достижению "идеального" тела выходит из-под контроля, становясь нездоровым и даже опасным для жизни.
Анорексия: Другие симптомы
12/25
Физические симптомы анорексии могут включать:
-
ломкие волосы и ногти
-
Пожелтение кожи
-
Тонкий рост волос по всему телу
-
Чувствительность к холоду
-
Запоры
-
Замедленные реакции или вялость
-
Отсутствие менструаций
Долгосрочные проблемы могут включать анемию, истончение костей, повреждение сердца, отказ органов и смерть.
Диагностика анорексии
13/25
Поскольку анорексия может быть опасна для жизни, важно как можно скорее поставить диагноз. Как правило, диагноз "анорексия" можно поставить, если вес человека составляет менее 85% от того, что считается нормальным, если он испытывает сильный страх набрать вес и имеет очень искаженное представление о своем теле. Прежде чем подтвердить диагноз анорексии, врач может провести тесты, чтобы исключить другие заболевания.
Признаки, предупреждающие о самоубийстве
14/25
Люди с анорексией могут также бороться с депрессией, тревогой или злоупотреблением психоактивными веществами - и могут думать о самоубийстве. Если у вас есть мысли о самоубийстве или вы беспокоитесь о близком человеке, не ждите. Позвоните 911 или на национальную горячую линию для самоубийц:
800-273-TALK (800-273-8255).
Предупреждающие признаки включают разговоры о смерти или самоубийстве, отстранение от друзей или близких или участие в рискованном поведении.
Лечение анорексии: Госпитализация
15/25
Пребывание в больнице может понадобиться людям с серьезными осложнениями здоровья, опасно низким весом или мыслями о причинении себе вреда. Пребывание в больнице обычно непродолжительное. Распространены амбулаторные программы, в рамках которых люди ходят на дневные приемы, а на ночь остаются дома. Такой подход обычно меньше нарушает повседневную жизнь человека.
Лечение анорексии: Терапия
16/25
Лечение анорексии преследует три цели: восстановление здорового веса, лечение любых психологических проблем и уменьшение нездоровых мыслей и действий, которые могут привести к рецидиву. Детям и подросткам с анорексией полезна семейная терапия с участием родителей. Лечение анорексии у взрослых сложнее; терапия может сочетаться с дополнительными методами лечения. При любом подходе ключевую роль играет консультирование по вопросам питания и диетологии.
Лечение анорексии: Медикаменты
17/25
Антидепрессанты и другие лекарства часто назначаются для лечения основных проблем с настроением у людей с анорексией. Результаты были неоднозначными: некоторым людям становится лучше от приема лекарств, в то время как у других могут возникать рецидивы. Исследования показали, что комбинированный подход - медикаменты и терапия - работает лучше, чем один из методов лечения.
Что такое булимия?
18/25
Употребление пищи и чистка - отличительные признаки булимии. Хотя булимией может заболеть любой человек в любое время, 85-90% булимиков - женщины, и она часто поражает подростков и молодых взрослых. Факторы, которые играют роль, включают стрессовые жизненные события, биологию, культуру и привычки в семье, а также социальное давление, заставляющее быть худым. Хорошая новость: булимия - это не пожизненный приговор. Лечение может остановить цикл приступов и чисток.
Симптом булимии: переедание и чистка
19/25
Человек с булимией быстро съедает большое количество пищи, а затем компенсирует это рвотой, приемом таблеток для очищения кишечника (слабительных) или чрезмерными физическими нагрузками. Приступы переедания и чистки могут происходить несколько раз в неделю или много раз за один день. Люди говорят, что при переедании они чувствуют себя неуправляемыми и скрывают это из чувства стыда.
Симптом булимии: одержимость весом
20/25
В отличие от анорексии, люди с булимией обычно имеют нормальный вес или чуть больше. Но они очень боятся набрать вес. Люди с нормальным весом и размером тела могут считать себя ужасно толстыми, что называется искаженным образом тела. Стремление похудеть может также заставить людей злоупотреблять таблетками для похудения.
Симптом булимии: депрессия
21/25
Булимия - это больше, чем просто проблема с едой. Для многих людей цикл пищевых нагрузок и чисток является попыткой контролировать негативные чувства. Обычно люди, страдающие булимией, борются с депрессией, тревогой или злоупотреблением психоактивными веществами. Люди с булимией могут быть угрюмыми и раздражительными, отстраняться от друзей и семьи.
Булимия: Другие симптомы
22/25
Физические последствия булимии могут включать:
-
хроническая боль в горле
-
Изношенная зубная эмаль
-
Опухшие слюнные железы в щеках
-
Изжога
-
Запор и другие проблемы с пищеварением
-
Обезвоживание
-
Нерегулярные месячные
-
Нарушение баланса минералов (электролитов) в крови
Дисбаланс электролитов может привести к проблемам с сердцем.
Диагностика булимии
23/25
Чтобы диагностировать булимию, врач спросит об истории приступов обжорства и чистки. Многие люди отрицают и скрывают такое поведение, что может затруднить постановку диагноза и получение надлежащего лечения. Если у вас есть подозрения на булимию, обратитесь к специалисту. Чем раньше человек начнет лечиться от булимии, тем больше вероятность его полного выздоровления.
Разговоры и поддержка
24/25
Если вы думаете, что ваш близкий человек борется с расстройством пищевого поведения, не стесняйтесь говорить об этом. Высказывайте свои опасения уважительно, избегая чувства вины или обвинения. Сосредоточьтесь на конкретных видах поведения, которые вас беспокоят, и посоветуйте человеку обратиться за помощью. Хотя вы не можете заставить человека измениться, вы можете дать ему понять, что вы его поддерживаете.
Лечение булимии
25/25
Лечение булимии наиболее успешно, когда комбинация терапий подбирается индивидуально. Консультации и терапия по вопросам питания могут помочь человеку выработать здоровые привычки питания и улучшить отношения с пищей и едой. Флуоксетин одобрен FDA для лечения симптомов булимии. Некоторые другие антидепрессанты, воздействующие на химическое вещество серотонин, такие как сертралин, также показали свою эффективность в лечении булимии.
