Последние несколько лет принесли несколько научных открытий в области происхождения и лечения этого зудящего заболевания кожи.
В последние годы исследователи больше узнали о причинах экземы и триггерах, вызывающих покраснение и зуд. Их открытия открывают путь к новым методам профилактики и лечения экземы.
В поисках причины
Одним из факторов, способствующих развитию экземы, является недостаток жиров и других элементов в слоях кожи, которые защищают внешний барьер кожи. Когда эти элементы в дефиците, бактерии могут проникать внутрь трещин в коже.
Недавно исследователи обнаружили, что бактерии в коже - это не только результат экземы, но и возможная причина ее возникновения. Попадая внутрь, бактерии могут раздражать и воспалять кожу.
Профилактика экземы
Некоторые исследования, направленные на профилактику экземы, сосредоточены на семейной истории и генах. Исследователи считают, что определенные гены, которые вы получаете от своих родителей, повышают риск развития экземы. Затем факторы окружающей среды провоцируют развитие болезни.
Один из важных генов - FLG, который помогает поддерживать влажность кожи и предотвращает проникновение аллергенов, бактерий и других вредных веществ. Изменение или мутация в этом гене может увеличить риск развития экземы.
Недавно ученые обнаружили еще 118 генов, связанных с экземой и псориазом - другим кожным заболеванием, которое встречается в семьях. Они также обнаружили варианты в гене KIF3A, которые ослабляют естественный барьер кожи. Это приводит к потере воды и высыханию кожи.
Исследователи продолжают находить новые гены, связанные с экземой. Эти гены могут помочь специалистам больше узнать о причинах экземы и найти новые способы ее лечения. Однажды ученые могут разработать генетический тест, который позволит предсказать, у каких детей может развиться экзема. Или же они смогут разработать лекарство, способное отключать гены, которые вызывают это заболевание кожи.
Новые методы лечения
Несколько новых лекарств меняют подход врачей к лечению экземы.
Моноклональные антитела
До 2017 года экзему можно было лечить только стероидами и противозудными кремами. Затем FDA одобрило дупилумаб (Дупиксент) - тип препарата, называемый моноклональным антителом. Его вводят прямо под кожу. Он блокирует два химических вещества в вашей иммунной системе, которые вызывают воспаление у людей с экземой.
Два других препарата, которые будут действовать таким же образом - лебрикизумаб и тралокинумаб - находятся в стадии разработки. Еще один препарат, немолизумаб, который пока находится на экспериментальной стадии, блокирует белок, вызывающий зуд при экземе.
Ингибиторы JAK
Следующей большой вещью в лечении экземы является группа препаратов, называемых ингибиторами Янус-киназы (JAK). Они могут блокировать белки JAK. Эти вещества вызывают выделение химических веществ, которые воспаляют кожу при экземе.
Несколько ингибиторов JAK находятся на поздней стадии клинических испытаний для лечения экземы. Пока что исследования показывают, что они очищают кожу и уменьшают зуд. Один экспериментальный препарат, аброцитиниб, в одном исследовании снимал зуд лучше, чем "Дупиксент". Ингибиторы JAK выпускаются в виде таблеток и крема, а не инъекций, как "Дупиксент".
Ингибиторы JAK уже применяются для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита.
Полезные микроорганизмы
Исследователи уже давно знают, что у людей с атопическим дерматитом на коже живет большое количество стафилококков. Эти бактерии не только вызывают инфекцию, но и провоцируют иммунные реакции, которые усиливают отек и покраснение.
Теперь ученые выясняют, могут ли полезные бактерии, называемые пробиотиками, убивать вредные бактерии в коже и помогать лечить это заболевание. Исследования, проведенные на мышах и человеческих клетках, показали, что вид бактерий под названием Roseomonas mucosa улучшает симптомы экземы и снижает потребность в стероидных препаратах у детей. Будущие исследования должны пролить больше света на то, являются ли бактерии безопасным и эффективным средством лечения экземы.
Альтернативные методы лечения
Также ведутся поиски нелекарственных средств, снимающих покраснение и зуд при экземе. Несколько альтернативных методов лечения показали положительный эффект в исследованиях, в том числе:
-
восточно-индийское сандаловое дерево
-
Масло примулы вечерней
-
мед манука
-
Витамины B12, D и E
Хотя эти методы лечения выглядят многообещающе, пока нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать использование любого из них при экземе.