Экзема (атопический дерматит): Симптомы, причины, провоцирующие факторы и лечение

Если у вас длительные, красные, зудящие высыпания, это может быть атопический дерматит. Что его вызывает? Как его лечить?

Атопический дерматит - это наиболее распространенный тип экземы, заболевания кожи, при котором появляется зуд и красные пятна, обычно на лице, руках и ногах. Чаще всего он встречается у детей, но им также страдают примерно 18 миллионов взрослых. Высыпания обычно появляются и проходят, но затем возвращаются снова.

Симптомы атопического дерматита

У большинства людей первые признаки экземы появляются в возрасте до 5 лет. У младенцев могут быть красные, покрытые коркой, чешуйчатые участки на щеках, коже головы или передней части рук и ног.

У детей и взрослых обычно бывают очень зудящие, красные высыпания на задней части шеи, коленях и в локтевых сгибах. Могут также появиться мелкие бугорки и шелушащаяся кожа. Сыпь также может появиться на лице, запястьях и предплечьях.

Если вы чешетесь, кожа может стать толстой, темной и покрыться рубцами. Зуд обычно усиливается ночью, когда вы ложитесь спать.

Почесывание также может привести к инфекции. Вы заметите красные бугорки, которые болят и могут быть наполнены гноем. В этом случае обязательно обратитесь к врачу.

К другим симптомам атопического дерматита относятся:

• Чешуйчатая, сухая кожа

• Сыпь, которая пузырится, а затем вытекает прозрачная жидкость

• Трещины на коже, которые болят и иногда кровоточат

• Складки кожи на ладонях или под глазами

• Потемнение кожи вокруг глаз

Посмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть, как выглядит экзема.

Причины атопического дерматита

Врачи точно не знают, что вызывает экзему. Похоже, что она передается по наследству, поэтому если у кого-то из ваших родителей или братьев или сестер она есть, то вероятность того, что она будет и у вас или вашего ребенка, повышается.

У детей, страдающих этим заболеванием, иногда есть кто-то в семье, кто страдает аллергией, сенной лихорадкой или астмой. Некоторые эксперты считают, что это повышает вероятность заболевания экземой. Примерно половина детей, которые болеют экземой, также страдают сенной лихорадкой или астмой.

Проживание в местах, где часто бывает холодно или много загрязненной окружающей среды, также может увеличить шансы заболеть этим заболеванием.

Пищевая аллергия не вызывает атопический дерматит. Но наличие атопического дерматита может повысить риск развития пищевой аллергии, например, на арахис.

Атопический дерматит не заразен. Вы не можете заразиться или передать его другому человеку. Узнайте больше о причинах атопического дерматита.

Триггеры атопического дерматита

Ваша кожа может быть в порядке в течение долгого времени. Но потом что-то случается и вызывает сыпь или зуд. Некоторые вещи, которые провоцируют атопический дерматит или ухудшают его состояние, включают:

• Сильное мыло и моющие средства

• Некоторые ткани, например, шерсть или царапающие материалы

• Парфюмерия, средства по уходу за кожей и макияж

• Пыльца и плесень

• Перхоть животных

• Табачный дым

• Стресс и гнев

• Сухой зимний воздух/низкая влажность

• Длительный или горячий душ/ванна

• Сухая кожа

• Потоотделение

• Кожные инфекции или особенно сухая кожа

• Определенные гормоны

• Пыль или песок

• определенные продукты питания (обычно яйца, молочные продукты, пшеница, соя и орехи)

Посмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть основные триггеры экземы, которых следует избегать.

Диагностика атопического дерматита

Если ваш врач считает, что у вас может быть атопический дерматит, он начнет с расспроса о вашей истории болезни и физического обследования. Он также может предложить провести тест на аллергию с помощью кожного пластыря.

Этот вид теста может помочь вам и вашему врачу выяснить, вызвана ли ваша сыпь аллергией на то, к чему вы прикасаетесь. В течение нескольких дней вы носите кожные пластыри, содержащие небольшое количество веществ, на которые у вас может быть аллергия. Примерно через 2 дня после того, как вы снимете пластыри, ваш врач проверит, нет ли у вас сыпи вокруг какого-либо из них. Узнайте больше о том, как диагностируется атопический дерматит.

Лечение атопического дерматита и домашние средства

Вы не можете вылечить экзему, но врач может предложить вам некоторые лекарства для снятия симптомов. Это могут быть стероидные кремы или мази для легких вспышек или стероидные таблетки для более тяжелых случаев.

Другие методы лечения могут включать:

• Антигистаминные препараты для контроля зуда, особенно ночью

• Антибиотики, если у вас бактериальная инфекция

• Препараты для подавления иммунной системы, такие как кризаборол (Eucrisa), нестероидная мазь, которая применяется местно дважды в день, и дупилумаб (Dupixent), который вводится в виде инъекции каждые 2 недели.

• Инъекционные биологические препараты: Эти новейшие препараты изготавливаются из белка, который помогает вашей иммунной системе бороться с микробами. Они предназначены для замедления работы вашей иммунной системы и облегчения воспаления, которое приводит к атопическому дерматиту.?

• Световая терапия

• Влажные повязки

• Другие кремы для кожи

Вы можете сделать несколько вещей дома, чтобы облегчить вспышки:

• Принимайте теплые овсяные ванны. Антиоксиданты, содержащиеся в молотой овсянке, могут помочь снять воспаление и зуд. Примите 10-минутную ванну, а затем сразу же увлажните кожу.

• Пользуйтесь увлажнителем воздуха. Добавление влаги в воздух может помочь вашей коже не пересыхать и не чесаться.

• Не царапайте кожу. Попробуйте надавливать на зудящие участки, а не чесать их, и следите за тем, чтобы ногти были подстрижены. Если у вас есть дети, вы можете попросить их надевать на ночь перчатки, чтобы они не чесались во время сна.

• Носите свободную одежду, которая не будет натирать кожу. Свободно сидящая одежда не будет натирать кожу и поможет вам не вспотеть.

Для лечения детской экземы (младенческой экземы) используйте масла и кремы после купания, чтобы сохранить кожу влажной и снять раздражение. Также лучше не допускать сильного перегрева или понижения температуры. Если сыпь не проходит, ваш педиатр может порекомендовать антигистаминные препараты, чтобы снять зуд. Узнайте больше о домашних средствах лечения атопического дерматита.

Осложнения атопического дерматита

Вспышки, вызванные атопическим дерматитом, могут иногда вызывать или быть связаны с другими проблемами со здоровьем, такими как:

• Астма. Это заболевание легких может быть более вероятно у детей с иммунной системой, пораженной атопическим дерматитом.

• Нейродермит. Также известный как хронический простой лишай (lichen simplex chronicus), он может начинаться как небольшой зудящий участок кожи, который увеличивается по мере расчесывания. Безрецептурные препараты могут помочь, но главное - не поддаваться желанию почесаться.

• Кожные инфекции. Если почесать кожу настолько, что она порвется, могут открыться порезы, которые приведут к инфекции.

• Раздражающий дерматит рук. Это заболевание возникает, если у вас есть работа или вы занимаетесь тем, что долго держите руки в воде или часто пользуетесь жестким мылом или моющими средствами.

• Аллергический контактный дерматит. Также известен как контактная аллергия, возникает, когда вы прикасаетесь к чему-то, на что у вас аллергия.

• Проблемы со сном. Зуд может мешать вам спать по ночам и не давать вам достаточно отдыхать.

Читайте подробнее об осложнениях экземы.

Профилактика атопического дерматита

После вспышки заболевания вы можете сделать все возможное, чтобы сохранить кожу здоровой и снизить вероятность новой вспышки?

Избегайте провоцирующих факторов. Выясните, что вызывает проблемы с кожей, и постарайтесь избегать этих триггеров. Например, если определенное мыло или ткань вызывают высыпания, перестаньте ими пользоваться. Постарайтесь избегать сигаретного дыма, перхоти животных и пыльцы, если они вызывают ухудшение состояния кожи.

Заботьтесь о своей коже. Очень важно поддерживать кожу увлажненной. Лучше всего подойдут густые кремы или мази, содержащие мало воды. Наносите их сразу после выхода из душа или ванны, пока кожа еще влажная?

Принимайте душ и ванну короче. Ограничьте время принятия душа 10 минутами и используйте теплую воду вместо горячей. После ванны насухо промокните кожу полотенцем и сразу же нанесите увлажняющий крем. Также может помочь периодическое принятие ванны с небольшим количеством бытового отбеливателя. Используйте только полчашки отбеливателя на 40-галлоновую ванну. Никогда не опускайте голову под воду и принимайте ванну с отбеливателем не чаще двух раз в неделю.

Используйте мягкое мыло. Используйте только мягкое мыло для кожи. Дезодорант или антибактериальное мыло содержат ингредиенты, которые могут высушить кожу. Узнайте больше о том, как предотвратить вспышки атопического дерматита.