Эндометриоз - это часто болезненное, пожизненное состояние, которое иногда может поражать кишечник. Узнайте о симптомах, диагностике и лечении этого типа заболевания.
Эндометриоз - это постоянное, болезненное состояние, при котором ткань, подобная той, что выстилает матку (эндометрий), разрастается за пределами матки.
Когда это заболевание затрагивает кишечник, оно проявляется в двух формах:
-
Поверхностная (на поверхности кишечника)
-
Глубокий (проходит через стенку кишечника)
Причины эндометриоза кишечника
При этом заболевании врачи обычно обнаруживают небольшую массу ткани (поражение) на стенке кишечника. Реже поражение может проникать и в мышечный слой. Эти поражения растут медленно. Они могут увеличиваться, но нередко они также уменьшаются.
Ученые все еще изучают причины этих поражений, но исследования показывают, что они связаны с:
-
вашими генами и стволовыми клетками
-
Воспаление
-
Уровень эстрогена (женский половой гормон)
Симптомы эндометриоза кишечника
Симптомы эндометриоза кишечника зависят от места локализации поражения, его размера и глубины проникновения в стенку кишечника. Хотя некоторые женщины с этим заболеванием не чувствуют никаких симптомов, у вас они, скорее всего, будут:
-
Проблемы с каканием или жидкий, водянистый стул (запор или диарея)
-
Боль во время опорожнения кишечника
-
Менструальный дискомфорт
-
Болезненный секс
-
Проблемы с наступлением беременности (бесплодие)
-
Закупорка кишечника (это редкий симптом)
Ваши симптомы могут напоминать синдром раздраженного кишечника (СРК), но это совсем другое заболевание. При эндометриозе кишечника вы можете заметить, что ваши симптомы усиливаются перед и во время месячных.
Диагностика эндометриоза кишечника
Эндометриозом страдают 10%-12% женщин детородного возраста. Врачи обычно диагностируют его у женщин в возрасте от 30 лет.
Врач начнет с расспроса о ваших симптомах и истории болезни. Затем он осмотрит область таза. Он также может предложить провести визуализационные исследования для получения дополнительной информации о расположении и размере кист или повреждений тканей, связанных с эндометриозом. Эти тесты включают:
-
Трансвагинальное или трансректальное УЗИ. Ваш врач или техник вводит во влагалище или прямую кишку устройство, похожее на палочку, которое испускает звуковые волны, создающие изображение ваших органов. Этот тест не может диагностировать эндометриоз, но он может обнаружить поражения, которые могут быть вызваны им, если они достаточно большие.
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование позволяет получить детальные изображения ваших органов и тканей с помощью магнитного поля и радиоволн.
-
Лапароскопия. Хирург сделает небольшой разрез возле вашего пупка и вставит тонкий смотровой инструмент, называемый лапароскопом. Это та же процедура, которая иногда используется для удаления любых повреждений.
-
Бариевая клизма. Врачи используют этот вид рентгена, чтобы увидеть изменения или дефекты в толстом кишечнике (толстой кишке). Они вводят жидкость и смесь бария в прямую кишку через небольшую трубку. Нагнетаемый в кишечник воздух расширяет орган и улучшает качество снимков.
Лечение эндометриоза кишечника
Ваш врач подберет лечение в соответствии с вашими симптомами и историей болезни. Он также учтет такие факторы, как ваш возраст и желание иметь детей. Лечение включает в себя:
Хирургия. Цель операции - удалить как можно больше очагов поражения, сохранив при этом ваши органы и общее здоровье. У врачей есть три варианта хирургического вмешательства:
-
удалить пораженный участок кишечника и соединить его со здоровыми участками
-
Отрезать диск пораженного кишечника и закрыть оставленное отверстие
-
Побрейте пораженные участки, оставив кишечник на месте
Если вам необходима операция, убедитесь, что ее проводит опытный врач, который знаком с этим заболеванием и изучит все возможные варианты.
Гормональное лечение. Эти препараты контролируют эстроген, который может вызвать ухудшение симптомов эндометриоза кишечника. Они могут снизить риск возвращения симптомов. Наряду с гормональной терапией врач может предложить вам обезболивающие препараты.
Консультации. Эндометриоз кишечника - это постоянное заболевание, которое влияет на ваше физическое и психическое здоровье. Исследования показывают, что женщины часто испытывают тревогу и депрессию по поводу вопросов взаимоотношений и секса, что может усиливать ощущение физической боли. Ваш врач может предложить консультацию для поддержки.
Поскольку эндометриоз кишечника зависит от эстрогена, некоторые женщины чувствуют облегчение симптомов во время менопаузы или беременности, когда уровень этих гормонов снижается.
Перспективы эндометриоза кишечника
Вылечить эндометриоз невозможно. Такие методы лечения, как операция и гормональная терапия, помогают справиться с симптомами. Вы можете чувствовать себя лучше, но симптомы могут вернуться, если вы прекратите лечение, или они могут вернуться сами по себе, особенно если у вас глубокие поражения.
Во многих случаях вам придется продолжать лечение в течение длительного времени. Это может быть период до менопаузы или до того момента, когда вы планируете завести ребенка. Ваш врач может посоветовать вам планировать беременность после операции, поскольку эндометриоз может вернуться после операции и вызвать бесплодие. Исследования также показывают, что у беременных женщин, перенесших эндометриоз, выше риск:
-
высокое кровяное давление
-
Кесарево сечение
-
Преждевременные роды
-
Другие осложнения беременности
