Этот тип кисты яичника может быть непросто диагностировать - и лечить. Вот как это можно сделать.
Если ткань попадает на яичники, образуется киста (шишка). Это эндометриоидная киста, также известная как эндометриома. Это один из видов кист, которые могут образовываться на яичниках.
У вас может быть только одна киста или по кисте на каждом яичнике. Хотя они часто бывают маленькими (менее 2 дюймов), эти кисты могут вырасти до 8 дюймов в поперечнике.
Вредны ли они?
Эндометриальные кисты могут:
-
вызывать хроническую тазовую боль
-
Затрудняют наступление беременности
-
мешают лечению бесплодия
-
мешают яичникам работать так, как они должны
Каковы симптомы?
Наиболее распространенным признаком эндометриоза является боль в нижней части живота, которая не проходит. Она может усиливаться перед и во время месячных. У вас также может быть очень обильное кровотечение. Возможна боль во время секса.
Некоторые женщины, у которых есть эндометриоидная киста, чувствуют боль или давление. У других вообще нет никаких симптомов. Вы можете не знать, что у вас есть киста, пока врач не прощупает ее во время осмотра таза или не увидит на УЗИ.
Диагностика
Врач поговорит с вами, выслушает ваши симптомы и спросит о любых болях, которые вы испытываете. Во время осмотра таза он надавит на области живота. Возможно, таким образом они смогут нащупать кисту.
Возможно, ваш врач захочет провести визуализационное исследование, чтобы увидеть внутренности вашего тела. Один из способов - ультразвуковое исследование. При этом используются звуковые волны для создания изображения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получить более детальное изображение яичников. При этом используется мощное магнитное поле.
Ваш врач может также сделать анализ крови, чтобы проверить наличие рака, узнать, беременны ли вы или есть ли инфекция.
Еще один способ проверить наличие эндометриальной кисты - это лапароскопия. Во время этой амбулаторной операции врач сделает крошечный разрез (надрез) в пупке и введет туда тонкую камеру. Это позволит врачу увидеть любые кисты вблизи, оценить их размер и решить, как лучше их лечить.
Лечение
Врач примет во внимание ваш возраст, наличие болей, а также то, планируете ли вы в будущем завести ребенка. Исходя из этого, он выберет план лечения, который может включать в себя:
Наблюдательное ожидание. Если вы не испытываете боли и киста небольшая, врач может предложить вам подождать 6-8 недель, чтобы посмотреть, не исчезнет ли она сама. Чтобы убедиться в этом, врач проведет ультразвуковое исследование.
Лекарства. Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет уменьшить кисту. Группа лекарств, которые врачи называют агонистами ГнРГ, вводит ваш организм во временную менопаузу. Ваши яичники перестают вырабатывать эстроген, что может облегчить любые симптомы.
Агонисты ГнРГ могут вызывать те же побочные эффекты, что и при менопаузе, например, приливы жара, потерю плотности костной ткани и снижение полового влечения. Их не следует принимать, если вы пытаетесь забеременеть.
Хирургия. Ваш врач может поговорить с вами об операции, если у вас сильные боли, лекарства не помогают или размер кисты превышает 1,5 дюйма. Он может выбрать этот вариант, чтобы киста не перекрутилась или не вскрылась, что может вызвать более серьезные проблемы.
Иногда врачу удается откачать жидкость из кисты. В других случаях может потребоваться удаление всей кисты. Это может облегчить вашу боль и предотвратить рост других кист.
Если вы уверены, что никогда не хотите забеременеть, врач может удалить яичники. Матка также может быть удалена, но врачи делают эту операцию, называемую гистерэктомией, только в том случае, если ничто другое не помогает. Вы и ваш врач должны обсудить все возможные варианты.
