Доброкачественная роландическая эпилепсия Симптомы, причины, лечение

доктор объясняет доброкачественную роландическую эпилепсию, включая ее симптомы, причины, диагностику и лечение.

Кто болеет доброкачественной роландической эпилепсией?

На доброкачественную роландическую эпилепсию приходится около 15% случаев эпилепсии у детей. В среднем, детям от 6 до 8 лет, когда у них впервые возникают приступы доброкачественной роландической эпилепсии. Взрослые, однако, не страдают от этой формы эпилепсии.

Она называется "роландической", потому что припадки возникают в роландической области мозга. Это область, которая контролирует лицо. Поскольку эти припадки начинаются в определенной части мозга, их называют парциальными припадками.

Доброкачественную роландическую эпилепсию также называют "доброкачественной детской эпилепсией с центротемпоральными шипами". Это относится к рисунку мозговых волн, который она часто создает на электроэнцефалограмме (ЭЭГ).

Что вызывает доброкачественную роландическую эпилепсию?

Никто не знает, что вызывает доброкачественную роландическую эпилепсию. У детей, у которых близкие родственники страдают эпилепсией, вероятность развития этого заболевания несколько выше.

Каковы симптомы доброкачественной роландической эпилепсии?

Как и все формы эпилепсии, доброкачественная роландическая эпилепсия приводит к припадкам. Припадки при доброкачественной роландической эпилепсии обычно слабые. Они обычно начинаются с лица и могут принимать различные формы:

• подергивание лица или щек

• покалывание, онемение или необычные ощущения в языке или лице

• трудности с речью

• слюнотечение из-за неспособности контролировать мышцы рта

Примерно у одного из каждых двух детей с доброкачественной роландической эпилепсией припадки распространяются из роландической области на остальную часть мозга. Когда это происходит, припадок называется вторично генерализованным припадком. Их также называют тонико-клоническими припадками. Их симптомы вызывают большую тревогу:

• неотзывчивость

• сжатие мышц по всему телу на короткий период времени

• ритмичные конвульсии всего тела

• спутанность сознания и дезориентация после прихода в сознание

Как правило, при доброкачественной роландической эпилепсии приступы происходят во время сна. По этой причине их можно вообще не заметить. В других случаях родители становятся свидетелями припадка, обнаружив ночные шумы в комнате ребенка.

У некоторых детей с доброкачественной роландической эпилепсией также могут быть:

• трудности в обучении

• поведенческие проблемы

Этим детям с доброкачественной роландической эпилепсией может потребоваться дополнительное внимание и лечение.

Какие тесты используются для диагностики доброкачественной роландической эпилепсии?

Если припадки слабые и происходят только во время сна, доброкачественная роландическая эпилепсия может легко остаться недиагностированной. Часто родители приводят ребенка к врачу после тонико-клонического припадка во время сна.

Врачи диагностируют доброкачественную роландическую эпилепсию на основании характера припадков. Они также собирают информацию из многочисленных тестов:

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Прикрепляя к коже головы набор клейких электродов, специалист записывает мозговые волны во время этого безболезненного теста. Невролог интерпретирует ЭЭГ. У детей с доброкачественной роландической эпилепсией часто наблюдаются скачки на ЭЭГ, которые помогают поставить диагноз.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): это сканирование мозга с высоким разрешением является нормальным у детей с доброкачественной роландической эпилепсией. Проведение МРТ шумно и может вызвать беспокойство, но оно безболезненно.

• Неврологический осмотр: Дети с доброкачественной роландической эпилепсией обычно имеют нормальный неврологический осмотр.

Каковы методы лечения доброкачественной роландической эпилепсии?

Часто при доброкачественной роландической эпилепсии лечение не требуется или не рекомендуется. Приступы при доброкачественной роландической эпилепсии обычно мягкие, безвредные и нечастые. Практически все дети перерастают это состояние.

Детям может быть полезно лечение, если у них наблюдаются какие-либо из этих проблем, связанных с доброкачественной роландической эпилепсией:

• трудности в обучении

• проблемы с мышлением или концентрацией внимания

• проблемы с поведением

• дневные судороги

• частые припадки

Для лечения доброкачественной роландической эпилепсии чаще всего назначаются такие противосудорожные препараты, как карбамазепин (Тегретол), габапентин (Нейронтин), леветирацетам (Кеппра), лакосамид (Вимпат), окскарбазепин (Трилептал) или зонисамид (Зонегран). В некоторых исследованиях лечение уменьшало количество тонико-клонических припадков, но лицевые припадки продолжались.