Узнайте о методах лечения фокальных приступов, которые раньше назывались парциальными приступами, которые может получить ваш ребенок.
Лучшее лечение зависит от того, что вызывает припадки, как они влияют на вашего ребенка, а также от его возраста и общего состояния здоровья. И, как всегда, необходимо подумать о возможных побочных эффектах.
Вот почему важно иметь врача, которому вы доверяете. Во время обсуждения выбора обязательно высказывайте свои опасения и задавайте вопросы о том, в чем вы не уверены.
Когда начинается лечение?
Для половины детей, у которых случаются приступы, это одноразовое явление. Больше у них такого не будет. Если у него была явная причина, например, травма головы, низкий уровень сахара в крови или инфекция, то вашего ребенка лечат от этого заболевания. Сам припадок был лишь симптомом.
Если у первого припадка нет явной причины, то, скорее всего, вы будете выжидать, если только:
-
Результаты ЭЭГ, теста, измеряющего активность мозга, выглядят не так.
-
Припадок длился 15 минут или дольше.
-
Вероятность возникновения припадков у вашего ребенка выше.
Обычно именно со второго припадка начинается лечение эпилепсии.
Медицина
Противоэпилептические препараты - это почти всегда то, с чего следует начинать, и не зря. Может потребоваться немного проб и ошибок, но большинству детей они помогают.
Ваш ребенок получит лекарство, которое он будет принимать каждый день и которое поможет держать припадки под контролем. Некоторым детям может понадобиться так называемое "спасательное лечение", которое используется в основном в экстренных случаях.
Они выпускаются в различных формах, включая таблетки, спринцевания, сиропы и спреи. Главное при использовании любого из них - придерживаться дозировки и расписания, установленных вашим врачом. Вашему ребенку могут потребоваться регулярные анализы крови и электроэнцефалограмма, чтобы убедиться, что лекарство работает так, как нужно.
Побочные эффекты могут включать сыпь, рост волос на теле больше обычного и изменение веса. Они также могут вызвать более серьезные проблемы, например, проблемы с печенью или костями. Если это произойдет, вы перейдете на другой препарат.
Примерно у 1 из 4 детей фокальные приступы прекращаются, когда они становятся старше. Поэтому если у вашего ребенка в течение 2 лет не было ни одного приступа, врач может предложить медленно снижать дозу препарата, а затем полностью прекратить его прием.
Кетогенная диета
Если лекарства не помогают или побочные эффекты слишком сильны, врач может предложить вам эту диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. В ней основное внимание уделяется таким продуктам, как сыр, масло и масла, а не хлеб, фрукты и макароны. Врачи не знают, почему она работает, но в случае успеха она может полностью остановить припадки.
Это строгая и сложная диета. Чтобы проверить, работает ли она, ваш ребенок должен следовать ей очень строго. Диету начнут соблюдать в больнице во время пребывания в течение нескольких дней. Вы оба узнаете, какие продукты и в каком количестве нужно есть.
Как правило, дети придерживаются диеты в течение 2 лет, хотя некоторые делают это гораздо дольше. Имейте в виду, что хотя такой подход может показаться более естественным, он все же может иметь побочные эффекты и не всегда работает.
Хирургия
Редко когда ребенку делают операцию, и обычно это не первый выбор лечения, но это вариант, если:
-
Врачи могут определить, в каком участке мозга происходят припадки, и операция не повредит этот участок.
-
Лекарства не помогли.
-
С возрастом приступы вряд ли улучшатся.
Операция также необходима, когда проблема заключается в опухоли мозга.
Цель операции - удалить или отключить часть мозга, вызывающую припадки. Это сложная операция, но с улучшением визуализации и ЭЭГ она стала применяться гораздо чаще. Теперь врачи могут точно определить участок мозга, который приводит к проблемам.
Поскольку мозг не чувствует боли, ваш ребенок может бодрствовать в этот момент. Это позволяет врачам заставлять ребенка выполнять простые задания, чтобы убедиться, что он на правильном пути.
Стимуляция блуждающего нерва (VNS)
Этот метод лечения наиболее распространен среди детей старше 12 лет с фокальными приступами, которые не удается контролировать с помощью лекарств. Блуждающий нерв начинается в головном мозге и проходит по всему телу. Он участвует во всем, начиная от глотания и заканчивая работой легких.
Идея VNS заключается в том, чтобы контролировать приступы, посылая небольшие электрические сигналы через блуждающий нерв в мозг. Вашему ребенку делают операцию по установке в грудную клетку небольшого устройства, работающего от батарейки. Оно запрограммировано на подачу сигналов каждые несколько минут.
Ваш ребенок также получит магнит, который будет действовать как выключатель для включения устройства. Если ребенок чувствует приближение припадка, он может провести рукой над устройством, чтобы сигналы начали пульсировать. Это может остановить припадок или, по крайней мере, сократить его продолжительность.
Побочные эффекты могут включать изменение голоса, а также боль или хрипоту в горле. Кроме того, батареи хватает примерно на 6 лет. После этого вашему ребенку потребуется еще одна операция по ее замене.
