Достижения в исследованиях лекарств от эпилепсии реально изменили жизнь детей с этим заболеванием. врач расскажет вам больше.
Но это не значит, что новейшее лекарство от эпилепсии - самое лучшее. Новые лекарства помогают, но нет ни одного чудодейственного средства, ответственного за улучшения в лечении эпилепсии. Вместо этого врачи все лучше подбирают лечение для каждого ребенка, используя новые и старые препараты. Не существует одного правильного лекарства.
Только некоторые из 20 или около того лекарств, используемых для лечения припадков, были одобрены FDA для применения у детей. По закону ваш врач может назначить любое из этих лекарств. Тем не менее, важно быть осторожным, пробуя новые лекарства от эпилепсии для взрослых на детях, пока не появятся убедительные доказательства того, что они безопасны для маленького организма. Тщательно обсудите с врачом возможные варианты лечения вашего ребенка.
Виды лекарств от эпилепсии
Распространенные препараты для лечения парциальных или тонико-клонических припадков включают карбамазепин (Carbatrol или Tegretol), фенитоин (Dilantin) и вальпроат, вальпроевую кислоту (Depakene, Depakote). Побочные эффекты могут включать проблемы с желудком или усталость, а в случае с дилантином - избыточный рост волос. Для лечения приступов отсутствия лекарства включают Депакот или Депакен и этосуксимид (Заронтин).
Для лечения различных форм эпилепсии используются такие препараты, как АКТГ (гель Acthar), клобазам (Onfi), фелбамат (Felbatol), габапентин (Neurontin), лакосамид (Vimpat), ? ламотриджин (Lamictal), леветирацетам (Keppra), окскарбазепин (Oxteller XR или Trileptal), фенобарбитал, тиагабина гидрохлорид (Gabitril), топирамат (Topamax), вигабатрин (Sabril) и зонисамид (Zonegran). Лекарства?диастат ректальный гель,?эпидиолекс (из каннабидиола, или CBD),?фенфлурамин (Fintepla) были одобрены для лечения синдрома Драве.
Некоторые из противосудорожных препаратов - например, Депакот - были одобрены в качестве монотерапии для детей. Это означает, что это может быть единственное лекарство от эпилепсии, которое будет принимать ваш ребенок. Многие дети предпочитают монотерапию, потому что им нужно помнить о приеме только одной таблетки. Некоторые из этих препаратов выпускаются в форме спринцовки, которую можно добавлять в пищу, чтобы облегчить прием.
Побочные эффекты этих лекарств от эпилепсии различны, но обычно они включают:
-
сонливость
-
Двоение в глазах
-
Головокружение
-
Тошнота
-
Неустойчивость на ногах
-
Сыпь
К менее распространенным побочным эффектам препаратов от эпилепсии относятся депрессия, раздражительность и гиперактивность. Многие лекарства от эпилепсии вызывают специфические побочные эффекты, и вам следует спросить о них у врача вашего ребенка. Любые побочные эффекты должны быть проверены врачом. Это особенно касается сыпи, которая может быть признаком опасной аллергической реакции на препарат.
Сколько препарата должен принимать ваш ребенок? Строгого правила на этот счет не существует, и для каждого ребенка оно различно. Обычно врачи пробуют различные препараты от эпилепсии в разных дозах, чтобы определить лучший для вашего ребенка. Ваш ребенок должен принимать достаточное количество лекарства, чтобы предотвратить припадки и не вызвать побочных эффектов. Возможно, вам и врачу вашего ребенка придется в течение нескольких месяцев корректировать рецепт, чтобы подобрать правильную дозу. Это стоит усилий. Слишком большая доза лекарства усиливает побочные эффекты, а слишком маленькая делает ребенка уязвимым к припадкам.
Кроме того, по мере роста вашего ребенка врач может корректировать дозу лекарства (иногда в этом помогают показатели крови).
Значение лекарств от эпилепсии
Вы можете переживать из-за того, что даете маленькому ребенку сильнодействующие лекарства от эпилепсии со всеми их возможными побочными эффектами. Но медикаментозное лечение обычно помогает, и прекращение припадков имеет решающее значение.
Тем не менее, для безопасного применения этих препаратов необходимо соблюдать меры предосторожности. Например, нужно следить за тем, чтобы лекарство от эпилепсии не взаимодействовало с другими лекарствами, добавками или травами, которые может принимать ваш ребенок. Обязательно расскажите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые принимает ваш ребенок, прежде чем начать прием противосудорожного препарата. Также важно рассказать врачу о любых новых лекарствах, которые начали принимать после того, как ваш ребенок начал принимать противосудорожные препараты.
Некоторые родители беспокоятся, что их дети могут впоследствии злоупотреблять наркотиками после приема лекарств от эпилепсии в детстве. Будьте уверены, нет никаких доказательств того, что дети, получающие лекарства от эпилепсии, подвержены повышенному риску злоупотребления наркотиками.
Советы по приему лекарств от эпилепсии
Для ребенка с эпилепсией придерживаться графика приема лекарств может быть непросто. Ребенку бывает трудно запомнить, что принимать лекарство нужно два или даже три раза в день.
Вот несколько практических шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить жизнь своему ребенку:
-
Во-первых, держите все лекарства, особенно лекарства от судорог, подальше от маленьких детей.
Передозировка этих лекарств может быть особенно опасной.
-
Купите для своего ребенка коробочку для таблеток с местами для каждой дозы.
Вы также можете использовать будильники - на наручных часах, мобильном телефоне или компьютере - для напоминания ребенку о необходимости принять лекарство.
-
Поговорите с учителем вашего ребенка или школьной медсестрой о том, как следует давать лекарства от эпилепсии в школе.
Однако, если возможно, старайтесь не давать лекарства в школе.
-
Поговорите со своим врачом о том, чтобы максимально упростить график приема лекарств.
Если ваш ребенок должен принимать лекарства чаще одного раза в день или принимать несколько лекарств, спросите, есть ли возможность совместить дозы или перейти на один препарат.
-
Установите разумное расписание.
Иногда родители продолжают график приема лекарств, который был у их ребенка в больнице. Это может включать в себя пробуждение ребенка ночью, чтобы дать ему лекарство. Возможно, в ночном приеме лекарств нет необходимости. Поговорите со своим врачом о том, как установить наиболее простой и разумный график.
-
Не истощайте запасы лекарств.
Возьмите за привычку запрашивать пополнение лекарств за несколько дней до того, как у вас закончится лекарство от эпилепсии.
-
Знайте, что делать, если ваш ребенок пропустил прием препарата.
Дети неизбежно пропускают прием препарата время от времени. Убедитесь, что вы знаете, что делать, когда это происходит. Помните, никогда не увеличивайте дозу вдвое, если только врач не посоветует вам это сделать.
-
Вовлекайте своего ребенка в этот процесс.
Как родитель, вы должны следить за тем, чтобы ваш ребенок принимал лекарства от эпилепсии. Но хорошо бы поощрять ребенка брать на себя и некоторую ответственность. Дети с эпилепсией должны знать, как самостоятельно соблюдать график приема лекарств, когда они подрастут.
-
Будьте честны с врачом.
Вам может быть неловко признаться врачу вашего ребенка, что вы пропустили несколько доз. Но даже самые организованные люди иногда забывают. Очень важно, чтобы вы честно рассказали врачу, как часто ваш ребенок действительно принимал лекарство от эпилепсии. Если ваш ребенок принимает лекарство только половину от назначенного времени, врач может подумать, что препарат не работает, и повысить дозировку. Это может привести к побочным эффектам.
Помните, что больной эпилепсией никогда не должен прекращать прием лекарств без разрешения врача. Прекращение приема лекарств может привести к новым, еще более сильным припадкам.
Когда лекарства от эпилепсии не помогают
В большинстве случаев лекарства от эпилепсии помогают. Будьте терпеливы. Иногда лекарствам требуется несколько недель, чтобы начать действовать. Ваш ребенок может начать принимать новый препарат, а через несколько недель у него случится приступ. Это не всегда означает, что лекарство не работает. Возможно, в организме вашего ребенка еще недостаточно препарата, чтобы он подействовал.
Поэтому, хотя это может быть болезненно для вас, особенно если ваш ребенок страдает от припадков, не спешите отказываться от лекарства слишком рано. Поговорите со своим врачом и дайте ему время подействовать.
Если вы попробовали лекарство, а оно все еще не помогает, поговорите с врачом о том, чтобы попробовать другие препараты. Если ваш ребенок не реагирует на первые два или три метода лечения эпилепсии, посетите специалиста, который больше знает о лечении эпилепсии у детей. Они могут предложить другие методы лечения, включая кетогенную диету или хирургическое вмешательство.
