Нежелание есть или пить - обычное явление для людей с болезнью Альцгеймера. Во многих случаях вы можете заставить их снова есть и пить, если выясните причину этого.
В большинстве случаев с этими проблемами можно справиться дома, но если у близкого человека появились признаки заболевания, позвоните 911 или немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи или к врачу:
-
Бред. Они легче отвлекаются и забывают, чем обычно, у них меньше энергии, они видят то, чего нет, у них внезапные изменения в характере и поведении, они странно эмоциональны или путаются в словах.
-
Серьезное обезвоживание. Их организм не получает достаточно жидкости для удовлетворения своих потребностей. Вы заметите как минимум пять из этих признаков: очень редкое мочеиспускание, темно-желтая моча, сухой язык, запавшие глаза, спутанность сознания, слабость, учащенное сердцебиение или проблемы с речью.
-
Высокая температура. У пожилых людей высокой считается температура тела 101 F или выше.
-
Боль в животе, особенно при рвоте.
Позвоните своему врачу, если:
-
внезапно перестали есть или пить в течение 24 часов без других признаков болезни
-
иметь лихорадку низкой степени тяжести в течение более 24 часов
-
перестать есть и пить после смены лекарства
-
Отсутствие опорожнения кишечника в течение 4 дней
-
дышите быстрее, чем обычно
-
Кажется, что вы заболели новой болезнью или той, которая ухудшается
Что вызывает заболевание?
Люди с болезнью Альцгеймера могут замедлить или прекратить есть или пить по многим причинам. Если вы понаблюдаете за своим близким человеком и соберете все подсказки воедино, вы часто сможете заставить его снова есть и пить.
Иногда это признак заболевания, которое нужно быстро понять и принять меры. Если проблема возникла внезапно, вероятно, она вызвана чем-то другим, а не деменцией. Ищите такие признаки:
-
Новое или ухудшающееся заболевание: Простуда, инфекция мочевыводящих путей, проблемы с желудком, хроническое заболевание или даже запор могут заставить человека меньше есть или пить.
-
Депрессия или тревога: Люди, которые чувствуют грусть и тревогу, могут не хотеть есть.
-
Боль или дискомфорт: Боль в любой части тела, особенно в зубах и деснах, может отбить аппетит.
-
Лекарства: Побочные эффекты многих лекарств вызывают тошноту, лишают аппетита или беспокоят желудок.
-
Проблемы с тем, где или как им предлагают еду: Изменения в месте проживания, в том, что им подают, кто им помогает, или в отношениях в месте проживания могут повлиять на их аппетит.
-
Депрессия: Люди, которые испытывают грусть и чувство безнадежности, обычно не хотят есть.
Если ваш близкий человек дошел до такой степени, что его трудно накормить, это может быть частью естественного течения деменции. Он может не воспринимать пищу как что-то съедобное, у него может пропасть чувство голода и жажды, или он может отвлекаться во время еды.
Что вы можете сделать, чтобы помочь?
Если ребенок отказывается от еды или не открывает рот, но не выглядит серьезно больным, он может не понимать, что еду можно есть. Дайте им понюхать или потрогать ее, чтобы дать им возможность распознать ее. Также может помочь подача еды на посуде, цвет которой отличается от цвета еды. Так им будет легче увидеть ее и понять, что это такое. Не допускайте наличия опасных предметов, таких как острые ножи, или предметов, которые они не смогут съесть, например, пакетов с кетчупом или бумажных салфеток.
Подавайте им самую большую порцию еды в то время, когда они больше всего голодны. Предлагайте еду в одно и то же время каждый день. Когда человек входит в привычный режим, он будет более голоден во время приема пищи. Следите за тем, чтобы еда не была слишком горячей или холодной. У людей с болезнью Альцгеймера часто меняются вкусы, поэтому вам, возможно, придется попробовать разные блюда, пока вы не найдете то, что им понравится. Ваш близкий человек может не помнить, что ему нужно открыть рот. Мягко напомните ему об этом, но не впихивайте еду насильно. Может быть больно жевать или открывать рот.
Проверьте, нет ли во рту язв, покраснений, плохих зубов или других признаков раздражения. Если вы считаете, что проблема существует, отведите его к стоматологу. Помогите им ухаживать за полостью рта. Они должны чистить зубы два раза в день. Если возможно, чистите межзубные промежутки зубной нитью или межзубной щеткой. Большинство кариеса и инфекций полости рта начинаются между зубами, поэтому это особенно важно.
Также у ребенка могут быть проблемы с движением мышц, чтобы открыть рот. В этом случае вы можете спросить врача или трудотерапевта о том, как помочь ему есть.
Может помочь подача только тех продуктов, которые легко жевать и глотать, например, яблочного пюре, йогурта или пюреобразных продуктов. Держитесь подальше от липких продуктов, таких как арахисовое масло, или горячих напитков, таких как кофе. Разрезайте твердую пищу на мелкие кусочки.
Если ребенок плохо жует, кашляет или подавился во время еды, попросите его несколько раз сглотнуть между укусами. Заставьте их сидеть прямо, когда они едят. Попробуйте сделать глубокий вдох и задержать его во время приема пищи или питья, а затем выдохнуть. Это может помочь откашляться во время выдоха. Люди на поздних стадиях болезни Альцгеймера могут быть не в состоянии делать все эти действия, но они должны быть в состоянии сидеть прямо, брать небольшие порции и глотать между укусами. Следите за тем, не кашляет ли он, не хрипит, не задыхается, не хватается за грудь или горло.
Если во время еды ребенок возбужден или отвлекается, подавайте ему еду в тихом месте, где нет отвлекающих факторов. Если они склонны ходить вокруг, давайте им еду, которую они могут унести, например, сэндвич или пальчиковую пищу, если они не могут подавиться или не могут проглотить. Предлагайте им только один или два блюда за один раз и используйте только одну или две посуды. Слишком большой выбор может сбить их с толку. Дайте им столько времени, сколько им нужно, чтобы закончить. Если вы попробуете эти меры, но они все равно будут возбуждены, обратитесь к врачу.
Вы также можете попробовать поесть вместе с ними. Они могут подражать вам и тоже есть. Если они по-прежнему не хотят есть, уберите еду и повторите попытку через 15-30 минут.
Кроме того, поддерживайте их активность как можно дольше. Любая форма физической активности повысит аппетит и снимет возбуждение.
Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть?
Недостаточное потребление пищи и напитков может привести к:
-
обезвоживанию: Чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости, давайте ему напитки, которые легко пить и которые ему нравятся. Попробуйте ароматизированную воду, соки, спортивные напитки, лимонад или мороженое. Обычно люди с прогрессирующей болезнью Альцгеймера перестают пить до обезвоживания. Это часто является частью процесса в конце жизни. Если ваш близкий человек часто обезвоживается или находится на поздних стадиях болезни Альцгеймера, вы должны иметь план, что делать: использовать питательные трубки или капельницу.
-
Потеря веса: Это может быть признаком других проблем, но если человек не ест, это наиболее вероятная причина. Если ваш близкий потерял более 5 фунтов за неделю или 10 фунтов за месяц, ему следует обратиться к врачу. Чтобы помочь им удержать вес, пропускайте продукты с низким содержанием жира или низкокалорийные продукты. Подавайте высококалорийные продукты, такие как молочные коктейли, протеиновые напитки, мороженое и смузи. Если потеря веса продолжается, обратитесь к врачу.
Трубки для кормления
Если проблема продолжается или усугубляется, вам придется решить, стоит ли прибегнуть к искусственному питанию, например, установить питательную трубку. Это непростое решение.
Прежде чем прибегать к искусственному питанию, следует спросить у близкого человека, как он к нему относится. Если есть возможность, оформите их пожелания в письменном виде. Это называется предварительным распоряжением. Постарайтесь, чтобы при разговоре с ними присутствовали врач, медсестра или социальный работник, которые могли бы подсказать. Когда придет время, вам будет легче принять решение об установке трубки, если вы будете знать их пожелания.
Как правило, трубки для кормления не обеспечивают лучшего питания, не снижают вероятность пневмонии и не помогают людям, пользующимся ими, жить дольше. Кроме того, трубки могут быть неудобными. Но некоторым людям они все же помогают. Если врач считает, что ваш близкий человек может снова есть самостоятельно, трубка может помочь ему оставаться сытым, пока ему не станет лучше. Врач поможет вам решить, насколько это вероятно.
