врач рассматривает лазерную хирургию глаза LASEK, включая ее преимущества и недостатки, а также побочные эффекты.
Лазерный эпителиальный кератомилез, или LASEK, сочетает в себе преимущества двух наиболее часто проводимых процедур - LASIK и PRK. Операция LASEK используется для лечения астигматизма, близорукости или дальнозоркости.
Каковы преимущества глазной хирургии LASEK?
Считается, что операция LASEK имеет ряд преимуществ, в том числе:
-
Избегаются осложнения, связанные с созданием и повторным прикреплением лоскута в роговице.
-
Операция LASEK вызывает сухость глаза реже, чем операция LASIK.
В глазной хирургии LASEK используются различные техники для сохранения очень тонкого поверхностного слоя клеток роговицы (эпителия), который используется для восстановления роговицы после лазерного моделирования. При LASIK с помощью лазера или механического устройства (микрокератома) создается более толстый лоскут, под которым проводится лазерная скульптура.
Каковы недостатки глазной хирургии LASEK?
К недостаткам глазной хирургии LASEK относятся:
-
Более длительное время восстановления зрения по сравнению с операцией ЛАСИК. Многие пациенты LASEK не смогут полностью восстановить функциональное зрение в течение как минимум одной-двух недель, пока их глаз будет заживать, что аналогично времени заживления при операции PRK. Пациенты LASIK часто имеют хорошее зрение уже на следующий день после операции.
-
Операция LASEK обычно вызывает больше боли и дискомфорта, чем LASIK, но может быть менее болезненной, чем PRK.
-
Пациентам необходимо носить "бандажную контактную линзу" в течение трех-четырех дней после операции LASEK, чтобы она служила защитным слоем между моргающими веками и обработанной поверхностью глаза, что не требуется после LASIK.
-
Пациенты должны использовать местные стероидные капли в течение нескольких недель дольше, чем после операции LASIK.
Каковы возможные побочные эффекты глазной хирургии LASEK?
Побочные эффекты могут включать:
-
Ощущение инородного предмета в глазу (длится от одного до четырех дней)
-
Временное снижение зрения при плохом освещении (до 12 месяцев)
-
Сухость глаз, требующая использования увлажняющих капель (до шести месяцев)
-
Затуманенное или мутное зрение (должно исчезнуть в течение шести-девяти месяцев)
Как узнать, подходит ли мне глазная хирургия LASEK?
Операция LASEK может быть лучше для пациентов с крутыми или очень тонкими роговицами, которые затрудняют хирургу создание правильного лоскута LASIK. Поскольку травматическое повреждение глаза после LASIK более серьезно, чем после операции LASEK, пациентам, которые занимаются профессиональной или развлекательной деятельностью, подвергающей их глаза повышенному риску травмирования (например, бокс), может подойти LASEK. Операция LASEK (или PRK) может быть лучше для людей с синдромом "сухого глаза", поскольку при избегании более глубокого лоскута не перерезаются роговичные нервы, отвечающие за слезный рефлекс.
Как подготовиться к лазерной хирургии глаза LASEK?
Перед лазерной операцией на глазах LASEK вы встретитесь с глазным хирургом или координатором, которые обсудят, чего вам следует ожидать во время и после лазерной операции на глазах. Во время этой встречи будет изучена ваша история болезни и проведено обследование ваших глаз. Вероятные тесты включают измерение толщины роговицы, рефракцию, картирование роговицы, глазное давление и расширение зрачка. После того как вы пройдете обследование, ваш хирург ответит на все интересующие вас вопросы. После этого вы сможете записаться на процедуру.
Если вы носите жесткие газопроницаемые контактные линзы, вам не следует носить их по крайней мере пять-семь дней до обследования. Другие типы контактных линз, например обычные мягкие контактные линзы, не следует носить по крайней мере за три дня до обследования.
В день лазерной операции на глазах LASEK перед посещением врача съешьте легкую пищу и примите все назначенные вам лекарства. Не наносите макияж на глаза и не носите в волосах никаких громоздких аксессуаров, которые будут мешать расположению головы под лазером. Если вы не чувствуете себя хорошо в то утро, позвоните в кабинет врача, чтобы узнать, нужно ли отложить процедуру.
Что происходит во время операции LASEK?
Операция LASEK проводится под местной анестезией, вводимой непосредственно в глаз. Во время процедуры верхний слой клеток, или эпителий, обрабатывается спиртом в течение примерно 30 секунд и отделяется от основной ткани. Затем он приподнимается или откидывается, чтобы офтальмолог мог получить доступ к тканям роговицы. Вновь обнаженная ткань обрабатывается тем же лазером, который используется в глазной хирургии LASIK и PRK. Затем верхний слой клеток помещается на место.
Это отличается от операции LASIK, при которой лазер или режущее устройство делает лоскут в роговице. Операция LASEK отличается от PRK тем, что верхний слой клеток сохраняется, а не соскабливается и не ждет, пока они вырастут снова. Считается, что это способствует заживлению роговицы с меньшим дискомфортом, чем при PRK, но при этом в первые несколько дней наблюдается большее помутнение по сравнению с PRK.
Что происходит после операции LASEK?
После операции LASEK ожидания схожи с теми, которые можно ожидать после LASIK. Лоскут, созданный в результате операции LASEK, заживает примерно за четыре-семь дней, и пациент обычно носит специальную контактную линзу, которая действует как повязка в течение четырех дней после операции. Пациенты также могут испытывать раздражение в глазу в течение первого дня или двух после операции LASEK.
Для пациентов, которые проходят процедуру LASIK, хорошее зрение обычно достигается через несколько дней. Однако при операции LASEK это может занять до недели.
На следующий день после операции LASEK вы снова посетите врача для оценки состояния глаз, а также через неделю и три месяца после операции.
Когда звонить врачу по поводу LASEK
Если у вас возникли вопросы после операции LASEK или если вы испытываете боль, внезапное снижение зрения, покраснение глаза (глаз) или выделения из глаза (глаз), немедленно свяжитесь с вашим глазным врачом.
