Что заставляет ваши зрачки оставаться открытыми, или расширенными? Доктор объясняет причины и что делать, если у вас расширенные зрачки.
Мышцы в цветной части глаза, называемой радужной оболочкой, контролируют размер зрачка. Зрачки увеличиваются или уменьшаются в зависимости от количества света вокруг вас. При слабом освещении зрачки открываются, или расширяются, чтобы пропустить больше света. При ярком свете они становятся меньше, или сужаются, чтобы пропускать меньше света.
Иногда зрачки могут расширяться без изменения освещения. В медицине это называется мидриаз. Лекарства, травмы и болезни могут вызывать такое состояние глаз.
Лекарства
Некоторые лекарства могут влиять на мышцы, управляющие зрачками, и не давать им уменьшаться при попадании света. К таким лекарствам относятся:
-
Атропин (Atropen), который лечит проблемы с сердечным ритмом, проблемы с желудком и некоторые виды отравлений
-
Антигистаминные препараты, например, дифенгидрамин (Бенадрил, Генахист, Нарамин, Соминекс, Унисом)
-
Деконгестанты, например, псевдоэфедрин? (Afrinol, Sudafed)
-
препараты от укачивания и тошноты, такие как дименгидринат (Драмамин) или скополаминовый пластырь
-
лекарства от болезни Паркинсона, такие как амантадин (Симметрел) и карбидопа-леводопа (Синемет)
-
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Elavil) и дезипрамин (Norpramin)
-
Ботулотоксин (Ботокс, Миоблок)
-
Противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал (Люминал) и топирамат (Топамакс)
Употребление наркотиков
Расширенные зрачки - один из признаков употребления запрещенных наркотиков, таких как:
-
Кокаин
-
Амфетамины
-
ЛСД
-
Экстази
Эти наркотики воздействуют на мышцу, расширяющую зрачок, замедляя его реакцию на свет. Поэтому даже в светлой комнате глаза остаются расширенными. При отмене этих препаратов зрачки также могут оставаться широко открытыми.
Травма или заболевание головного мозга
Давление, возникающее в мозге после травмы головы, инсульта или опухоли, может повредить мышцы радужной оболочки глаза, которые обычно заставляют зрачки открываться и закрываться. Один или оба зрачка могут зафиксироваться в расширенном положении и не реагировать на свет. Если это произошло, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если у вас была травма головы, врач или медсестра могут посветить вам в глаз во время осмотра, чтобы увидеть, уменьшились ли ваши зрачки.
Травма глаза
Травма глаза может повредить нервы или мышцы радужной оболочки, которые контролируют размер зрачка. Это также может произойти после операции на глазах, например, удаления катаракты или пересадки роговицы.
Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз
При этом состоянии расширяется только один зрачок. Оно называется "доброкачественным", потому что не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, но иногда может поражать молодых женщин, страдающих мигренью. Обычно зрачок возвращается к нормальному размеру в течение нескольких часов, но это может продолжаться несколько дней. ?
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к врачу или офтальмологу для обследования, если ваши зрачки расширены и не уменьшаются при ярком свете. Обратитесь за неотложной помощью, если вы получили травму головы и ваши зрачки выглядят увеличенными - особенно если один зрачок больше другого.
Врач осмотрит ваши глаза. Возможно, вам также проведут визуализационные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы найти травму или другие проблемы в вашем мозге.
Как справиться с расширенными зрачками
Если лекарство вызвало расширение ваших зрачков, они должны прийти в норму после того, как действие лекарства закончится. Постарайтесь избегать этого лекарства в будущем, если сможете. Если лекарство необходимо вам из-за проблем со здоровьем, спросите у врача, можно ли попробовать другое лекарство, которое не повлияет на ваши глаза.
Пока ваши глаза расширены, они будут более чувствительны к свету, чем обычно. Старайтесь избегать ярких мест. Надевайте солнцезащитные очки, когда выходите на улицу. Иногда расширенные зрачки могут повлиять на зрение. Спросите своего офтальмолога, нужно ли вам избегать вождения автомобиля, пока ваши зрачки не вернутся к своему нормальному размеру.
