Что означает, когда ваши зрачки становятся очень маленькими и остаются такими? Доктор объясняет, что нужно знать об аномальном миозе глаз.
Когда зрачок уменьшается (сужается), это называется миозом. Если зрачки остаются маленькими даже при тусклом свете, это может быть признаком того, что в вашем глазу что-то работает не так, как должно. Это называется аномальный миоз, и он может происходить в одном или обоих глазах.
Причины
Возраст
: Это нормально, когда зрачки новорожденного остаются маленькими около 2 недель, чтобы их глаза были защищены от яркого света. С возрастом зрачки тоже становятся меньше. Мышцы, которые работают со зрачками, могут ослабнуть, и вам будет трудно их открыть. Это может затруднить ночное зрение.
Воспаление
: Опухоль внутри глаза может затруднить увеличение зрачка. Иногда это происходит, если вы повредили глаз. Это также может быть вызвано заболеванием под названием увеит, которое представляет собой отек радужной оболочки - части, придающей цвет глазу, - и тканей вокруг нее.
Побочный эффект лекарственного средства:
Некоторые лекарства от тревоги, мышечных спазмов и судорог, такие как диазепам (валиум) или антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (бенадрил), могут заставить ваши зрачки сузиться. Наркотики тоже могут быть как прописанными, так и запрещенными.
Гены
: Рождение без мышцы, управляющей зрачками, или с неправильно сформированными зрачковыми мышцами называется врожденным миозом или микрокорией. Он возникает, когда один или оба ваших родителя передают вам проблемный ген. Это может произойти как на одном, так и на обоих глазах. Если у вас есть это заболевание, вы также можете быть близоруким и плохо видеть вдаль. Или у вас может быть глаукома, что означает слишком высокое давление внутри глазного яблока.
Синдром Хорнера:
Это редкое заболевание влияет на то, как ваш мозг "разговаривает" с одной стороной лица, включая один из глаз. При этом один из ваших зрачков может быть меньше другого. Вы можете унаследовать это состояние от родителей или оно может возникнуть после травмы шеи или операции на шее. Вы также можете заболеть, если у вас неправильно сформирована грудная клетка, шея или мозг. Иногда дети заболевают этим синдромом, если у них редкий вид рака, называемый нейробластомой, или опухоль в другой части тела.
Синдром Хорнера может не вызывать никаких других симптомов, или у вас могут быть такие проблемы, как:
-
опущенное верхнее веко (птоз)
-
Приподнятое нижнее веко
-
Более светлый цвет глаз в глазу с миозом (гетерохромия)
-
Меньше пота на стороне лица с миозным глазом
Некоторые другие причины миоза включают:
-
Нейросифилис (бактериальная инфекция в мозге, возникающая в результате нелеченного сифилиса, заболевания, передающегося половым путем)
-
Острая нехватка витамина D
Диагноз
Чтобы выяснить, есть ли у вас аномальный миоз, врач внимательно осмотрит ваши глаза в темной комнате. Он попросит вас посмотреть на далекий предмет. Затем они проверят:
-
размер и форму ваших зрачков
-
Размер отверстия в веках
-
Одинаковы ли по размеру ваши зрачки
-
Положение ваших зрачков
-
Как ваши зрачки реагируют на яркий свет
Нормальные зрачки составляют 2-4 миллиметра при ярком свете и 4-8 миллиметров в темноте. Ваш врач может измерить ваши зрачки на обоих глазах, чтобы увидеть, насколько они уменьшаются и увеличиваются.
Иногда врач может использовать капли, которые должны сделать ваши зрачки большими, чтобы посмотреть, как они реагируют. Также врач может сделать снимки грудной клетки, мозга или шеи, чтобы исключить признаки синдрома Хорнера.
Лечение
Рекомендации вашего врача будут зависеть от того, что является причиной вашего аномального миоза. Если в этом виновато лекарство, возможно, врач сможет подобрать другой вариант, который решит проблему.
Если ваши зрачки маленькие из-за воспаления глаза, вам могут назначить длительно действующие расширяющие капли (атропин или гоматропин), которые сделают ваши зрачки шире. Эти капли очень похожи на капли, которые ваш глазной врач использует для расширения глаз во время осмотра, но их действие может длиться до 2 недель.
Если причиной является синдром Хорнера, возможно, потребуется провести несколько тестов, чтобы выяснить, как лучше лечить заболевание.
