Фибромиалгию бывает трудно диагностировать, потому что она не проявляется на тестах или рентгеновских снимках. Узнайте, как врачи определяют, есть ли у вас эта болезнь.
Если вы думаете, что у вас может быть это заболевание, запаситесь терпением. Возможно, вам придется посетить несколько врачей, чтобы поставить правильный диагноз. После этого правильное лечение поможет вам почувствовать себя лучше.
Первые шаги
Ваш семейный врач может определить, что у вас фибромиалгия, если он знаком с этим заболеванием. Но, скорее всего, вы захотите обратиться к ревматологу - врачу, который специализируется на проблемах с суставами, мышцами и костями.
Ревматолог расспросит вас о вашем здоровье и семейном анамнезе - вероятность того, что у вас фибромиалгия, выше, если она есть у других членов вашей семьи.
Он проведет физический осмотр и может проверить наличие болезненных точек. Люди, страдающие фибромиалгией, часто ощущают болезненность при надавливании на определенные точки, как правило, в области затылка, шеи, плеч, локтей, коленей и бедер.
Они также спросят о ваших симптомах, поэтому нелишним будет вести подробный учет того, где и когда у вас болит. Боль тупая или острая? Она появляется и исчезает или постоянна? Вы сильно устаете или плохо соображаете? Запишите все другие проблемы, которые у вас есть, даже если вы не думаете, что они связаны с этим.
Фибромиалгия или что-то другое?
Некоторые заболевания вызывают боль, ломоту в мышцах и усталость, как и фибромиалгия:
-
Гипотиреоз: Ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество определенного гормона.
-
Ревматоидный артрит или волчанка: Проблемы с иммунной системой вызывают отек и боль.
-
Остеоартрит: Это тип артрита, связанный с износом.
-
Анкилозирующий спондилит: Это особый вид артрита, который вызывает боль и воспаление в позвоночнике.
-
Полимиалгия ревматическая: Это заболевание вызывает распространенную боль и скованность, которые быстро проходят.
Ваш врач захочет исключить любые из этих других проблем. Он может взять у вас образец крови, чтобы проверить уровень гормонов или найти признаки воспаления. Вам также могут сделать рентгеновские снимки, чтобы осмотреть ваши кости.
Система подсчета баллов при фибромиалгии
Если врач не может найти другую причину ваших симптомов, он использует двухэтапный процесс, чтобы выяснить, есть ли у вас фибромиалгия. Одна часть включает в себя марку широко распространенной боли по обе стороны вашего тела, а также выше и ниже талии. Другая часть измеряет степень выраженности симптомов.
Вас спросят, испытывали ли вы боль в 19 конкретных местах за последнюю неделю, включая руки, ноги, спину, челюсть и шею. Это называется индексом распространенной боли (WPI), и баллы варьируются от 0 до 19.
Шкала тяжести симптомов (SS) измеряет три основных симптома в течение последней недели:
-
Усталость
-
Просыпаться уставшим
-
Проблемы с мышлением
Шкала SS варьируется от 0 до 3:
-
0 - нет проблем
-
1 -- Умеренно: Это приходит и уходит.
-
2 -- Умеренная: Вы обычно испытываете или чувствуете его.
-
3 -- Тяжелая: Это серьезно влияет на вашу повседневную жизнь.
Ваш врач также спросит, были ли у вас еще около 40 симптомов, которые могут беспокоить людей, страдающих фибромиалгией. К ним относятся депрессия и тревога, боли в животе, зуд, изменение вкуса, онемение и головокружение. Этот показатель варьируется от 0 (нет симптомов) до 3 (много проблем).
Ваш врач сложит все цифры СС вместе, чтобы получить оценку. Он будет находиться в диапазоне от 0 до 12.
Ваш врач может сказать вам, что у вас фибромиалгия, если вы:
-
имеете балл WPI 7 или более и балл SS 5 или более
-
Имеют WPI от 3 до 6 и балл SS 9 или более
-
Симптомы на том же уровне в течение не менее 3 месяцев
-
Не иметь других заболеваний, которые могут вызвать эти симптомы
После этого вы обсудите план лечения. При правильном лечении большинство людей, страдающих этим заболеванием, живут нормальной, активной жизнью.
