Если у вас появились синяки, но вы не знаете, почему, ваш врач поможет вам выяснить причину. Синяки могут появиться как побочный эффект лекарств, из-за старения или как симптом какого-либо заболевания.
Возможно, синяки появляются чаще из-за нового лекарства, которое вы начали принимать. Или, если вы действительно задумаетесь об этом, возможно, в последнее время вы чаще натыкаетесь на предметы по той или иной причине. Может быть, вам просто нужны новые очки.
Некоторые состояния здоровья могут привести к тому, что вы чаще ставите синяки. Ваш врач может диагностировать проблему и предложить вам лечение, если оно необходимо.
На что обратит внимание мой врач?
Когда вы посещаете своего врача, вы можете пройти ряд тестов и обследований:
История болезни. Если у вас раньше были синяки, врач захочет это узнать. Он также спросит о:
-
заболеваниях, которые вы перенесли
-
Лекарства, которые вы принимаете
-
Симптомы, помимо синяков
-
История болезни ваших ближайших родственников
-
Если вы почувствовали недомогание или другие сопутствующие симптомы.
-
Если вы недавно перенесли вирусное заболевание, которое может подавлять костный мозг.
Физический осмотр. Вас осмотрят с головы до ног, обращая внимание на любые синяки на вашем теле. Возможно, они обратят внимание на качество вашей кожи: Не бледнее ли она, чем должна быть? Она тоньше или хрупче, чем должна быть? Они также могут искать шишки под синяками или увеличенные лимфатические узлы.
Анализ крови. Скорее всего, врач возьмет у вас кровь, чтобы помочь диагностировать вашу проблему. Некоторые из них включают:
-
Низкий уровень эритроцитов в крови, что может означать, что у вас анемия.
-
Уровень лейкоцитов или тромбоцитов, если есть подозрение на инфекцию или заболевание костного мозга, например, лейкемию или миелодиспластический синдром.
-
опухолевые маркеры, если подозревают другой тип рака
-
Низкий уровень некоторых факторов свертывания крови, который может указывать на такие заболевания, как гемофилия или болезнь фон Виллебранда (VWD)?
-
Печеночные тесты, поскольку заболевание печени может вызывать кровоподтеки и факторы свертывания крови
Тест на свертываемость крови. Некоторые люди с нарушениями свертываемости крови знают о своем заболевании с детства. Другие могут узнать об этом только во взрослом возрасте. Чтобы узнать, насколько хорошо свертывается ваша кровь, будет проведен тест под названием PT/INR. Этот тест представляет собой анализ крови на протромбиновое время (ПТВ), а результаты известны как международное нормализованное отношение (МНО).
Биопсия костного мозга. Вы можете пройти это исследование, если анализ крови заставил врача заподозрить у вас проблемы с костным мозгом. После того, как ваша кожа будет обезболена, с помощью маленькой полой иглы из тазовой кости будет извлечено немного костного мозга, а также немного крови и костной ткани. Ткань будет изучена под микроскопом, чтобы определить наличие рака.
Лечение
То, как врач решит лечить вас, зависит от вашего диагноза. Поскольку причины появления синяков настолько разнообразны, лечение может варьироваться от простого ожидания до пересадки костного мозга.
Если синяки вызваны лекарствами, которые вы принимаете, врач может назначить что-то другое. Но если действие лекарства скорее полезно, чем вредно, врач может предложить вам изменить образ жизни или другие способы избежать появления синяков.
Если у вас диагностированы раковые клетки, вытесняющие нормальный костный мозг, вам может понадобиться:
-
Химиотерапия
-
Целевая терапия
-
Комбинированная терапия
-
Трансплантация стволовых клеток
-
Хирургия
-
Радиация
-
Другие специальные методы лечения
Если у вас диагностировано нарушение свертываемости крови, ваш врач может назначить препарат, который увеличит содержание соответствующего фактора свертываемости в вашей крови. Или вам может быть назначена заместительная терапия - внутривенное введение в кровь соответствующего фактора свертывания.
