Химические ожоги: Причины, симптомы, лечение, профилактика, уход

Доктор объясняет причины химических ожогов - некоторых из них от обычных бытовых продуктов - и способы их лечения.

Химические ожоги - это повреждения кожи, глаз, рта или внутренних органов, вызванные контактом с едким веществом. Их также можно назвать ожогами от едких веществ.

Химические ожоги могут произойти дома, на работе или в школе. Они могут быть результатом несчастного случая или нападения. Хотя в США мало людей умирает после контакта с химическими веществами в быту, многие вещества, распространенные в жилых помещениях и на складах, могут причинить серьезный вред.

Многие химические ожоги случаются случайно при неправильном использовании средств, например, для ухода за волосами, кожей и ногтями. Хотя травмы случаются и дома, риск получить химический ожог гораздо выше на рабочем месте, особенно на предприятиях и заводах, где используется большое количество химических веществ.

Виды химических ожогов

Химические ожоги классифицируются, как и другие ожоги, в зависимости от степени нанесенного ущерба:

• Поверхностные ожоги или ожоги первой степени затрагивают только внешний слой кожи, называемый эпидермисом. Область ожога будет красной и болезненной, но необратимых повреждений обычно не бывает.

• Ожоги частичной толщины или второй степени распространяются на второй слой кожи, называемый дермой. У вас могут появиться волдыри и отек, и могут остаться шрамы.

• Ожоги полной толщины или третьей степени проходят через кожу и могут повредить ткани под ней. Область ожога может выглядеть черной или белой. Поскольку нервы разрушены, вы можете не чувствовать боли.

Причины и факторы риска химического ожога

Большинство химических веществ, вызывающих ожоги, являются либо сильными кислотами, либо основаниями. Ознакомление с медицинской информацией на этикетках опасных химических веществ подтверждает ожидаемую токсичность. Разумные меры предосторожности и просвещение потребителей могут снизить риск травмирования вашей семьи. Химические ожоги могут вызывать различные бытовые продукты, в том числе:

• Аммиак

• Аккумуляторная кислота

• Отбеливатель

• Бетонная смесь

• Очистители слива или унитаза

• Очистители металла

• Хлоринаторы для бассейнов

• Средства для отбеливания зубов

Наибольшему риску ожогов подвержены младенцы и пожилые люди. Химические ожоги, как правило, случаются с:

• маленькие дети, исследующие окружающую среду, которые берут в руки что-то опасное

• Люди, чья работа заставляет их контактировать с химическими веществами

Симптомы химического ожога

Химический ожог кожи.

Химический ожог глаз.

Все химические ожоги следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если у вас химический ожог рта или горла, позвоните 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чаще всего химические ожоги возникают на лице, глазах, руках и ногах. Обычно химический ожог относительно невелик и требует только амбулаторного лечения. Однако химические ожоги могут быть обманчивы. Некоторые агенты могут вызвать глубокое повреждение тканей, не очевидное при первом взгляде.

Признаки и симптомы химических ожогов включают следующее:

• Покраснение, раздражение или жжение в месте контакта

• Боль или онемение в месте контакта

• Образование волдырей или черной омертвевшей кожи в месте контакта

• Изменение зрения при попадании химического вещества в глаза

• Кашель или одышка

Повреждение тканей при химических ожогах зависит от нескольких факторов, включая:

• сила или концентрация химического вещества

• Место контакта (глаза, кожа, слизистая оболочка)

• Проглатывается ли он или вдыхается

• Не повреждена ли кожа

• С каким количеством химического вещества вы контактировали

• Продолжительность воздействия

• Как действует химикат

В серьезных случаях у вас может развиться одно из следующих заболеваний:

• низкое кровяное давление

• Обморок, слабость, головокружение

• Одышка

• Сильный кашель

• Головная боль

• Мышечные подергивания или судороги

• Нерегулярное сердцебиение

• Остановка сердца

• Химические ожоги могут быть очень непредсказуемыми. Смерть от химической травмы, хотя и редко, но может наступить.

Неотложная медицинская помощь при химических ожогах

Любой химический ожог может стать законной причиной для получения неотложной медицинской помощи. Всегда звоните 911, если вы не знаете, насколько тяжела травма или стабилен ли человек с медицинской точки зрения. Также звоните 911, если у вас есть какие-либо опасения по поводу химической травмы.

Персонал скорой помощи обучен оценивать степень химического ожога, начинать лечение и доставлять пациентов в больницу.

Сотрудники скорой помощи также могут определить необходимость более тщательной дезинфекции как вас, так и места происшествия до того, как вы отправитесь в больницу. Когда вы звоните в службу 911, сообщите диспетчеру как можно больше следующей информации:

• Сколько человек ранено и где они находятся

• Как произошла травма

• Может ли персонал скорой помощи добраться до пострадавших, или пострадавшие находятся в ловушке

• Название, сила, объем или количество химического вещества, вызвавшего ожог (по возможности дайте контейнер с химическим веществом персоналу скорой помощи).

• Продолжительность контакта с химическим веществом

Всегда обращайтесь за неотложной помощью при любом ожоге диаметром более 3 дюймов или очень глубоком. Также обращайтесь за неотложной помощью при любых химических ожогах лица, глаз, паха, рук, ног или ягодиц, а также при ожогах суставов.

Даже если воздействие было очень незначительным и вы оказали основную первую помощь, позвоните своему врачу, чтобы узнать о травме и химическом веществе и убедиться, что дальнейшее неотложное лечение не требуется. Врач может организовать соответствующее лечение или направить вас в отделение неотложной помощи больницы. Если ожог получили вы, спросите у врача, нужна ли вам прививка от столбняка.

Диагностика химического ожога

В отделении неотложной помощи вы можете рассчитывать на следующее:

• Первичная оценка и стабилизация состояния

• Быстрая оценка химического вещества

• Определение степени повреждения

• Анализы крови и другие исследования для определения необходимости госпитализации в больницу

Большинство людей с химическими ожогами не нуждаются в госпитализации. Большинство из них могут отправиться домой, договорившись с врачом о последующем уходе. Однако в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Лечение химических ожогов

Как только вы или ваш ребенок вступили в контакт с опасным химическим веществом, начните оказывать первую помощь. Позвоните по телефону 800-222-1222, если вы не знаете, является ли химикат токсичным.

Немедленно позвоните 911, если у вас серьезная травма, одышка, боль в груди, головокружение или другие симптомы во всем теле. Если вы оказываете помощь пострадавшему с такими симптомами, уложите его и немедленно позвоните в 911.

Первая помощь

• Удалите себя или человека с ожогом из зоны поражения.

• Снимите всю загрязненную одежду.

• Промойте травмированное место, чтобы разбавить или удалить вещество, используя большое количество воды. Промывайте не менее 20 минут, стараясь не допустить попадания стекающей воды на незатронутые части тела. Аккуратно удалите щеткой все твердые вещества, опять же избегая незатронутых поверхностей тела.

• Особенно тщательно смойте любое химическое вещество, попавшее вам или человеку в глаза. Иногда лучший способ попасть в глаз большим количеством воды - это зайти в душ.

Медицинская помощь

• Для нормализации кровяного давления и частоты сердечных сокращений может потребоваться внутривенное введение жидкостей.

• Внутривенный доступ может также использоваться для введения любых лекарств, необходимых для лечения боли или защиты от инфекции.

• Начнется обеззараживание (скорее всего, орошение водой).

• Вам будет предоставлен антидот для борьбы с химическим веществом, если это необходимо.

• При незначительных химических ожогах антибиотики часто не требуются.

• Раны очищаются и при необходимости перевязываются с использованием лекарственных кремов и стерильных обертываний.

• Возможна консультация с другими медицинскими специалистами.

• Боль от ожога часто может быть сильной. Адекватный контроль боли будет рассмотрен вашим врачом.

• Если есть какие-либо признаки проблем с дыханием, в дыхательные пути может быть помещена дыхательная трубка для оказания помощи.

• При необходимости будет сделана прививка от столбняка.

• Зуд во время заживления ожога может быть серьезной проблемой. Вам могут понадобиться специальные лекарства для его снятия.

• При тяжелых ожогах может потребоваться хирургическое вмешательство. В процессе, называемом пересадкой кожи, на место поврежденной кожи пересаживается кусок здоровой кожи с другого участка вашего тела или от донора.

• Для устранения рубцов может потребоваться косметическая или реконструктивная операция.

• Физическая и трудовая терапия может способствовать тому, чтобы рубцы не ограничивали диапазон движений.

• Консультации и группы поддержки могут помочь справиться с эмоциональными проблемами, вызванными травмой, полученной в результате травмы или обезображивания.

Последующая диагностика химического ожога

Покинув отделение неотложной помощи, позвоните своему врачу в течение 24 часов, чтобы договориться о последующем наблюдении. Позвоните раньше, если возникнут новые проблемы или беспокойство.

Осложнения химического ожога

Серьезные химические ожоги могут вызвать долгосрочные осложнения:

• У многих людей возникают боли и рубцы.

• Ожоги глаз могут привести к слепоте.

• Проглатывание вредных химических веществ может привести к проблемам в желудочно-кишечном тракте, что может стать причиной постоянной инвалидности.

• Некоторые кислотные ожоги могут привести к потере пальцев рук или ног.

• Ожоги могут вызвать эмоциональные проблемы, включая беспокойство, депрессию и бессонницу.

Предотвращение химических ожогов

• Храните все химикаты в доме и за его пределами в закрытых шкафах или в недоступном для детей месте.

• Храните химикаты в оригинальной таре.

• Старайтесь использовать химикаты как можно реже и не позволяйте им касаться вашей кожи.

• При использовании химических веществ всегда следуйте указаниям и мерам безопасности на этикетке, предоставленной производителем.

• Убедитесь, что ваша рабочая зона хорошо проветривается.

• Носите защитную одежду и средства защиты глаз и помните: безопасность превыше всего!

Перспективы химического ожога

Большинство химических ожогов незначительны и поддаются лечению, не вызывая долгосрочных проблем. Однако некоторые ожоги вызывают значительные рубцы или другие медицинские осложнения.