врач объясняет стоматологические методы восстановления сколотого или сломанного зуба, включая бондинг, коронки, виниры и корневые каналы.
Хотя эмаль, покрывающая ваши зубы, является самой твердой и минерализованной тканью в организме, ее прочность имеет пределы. Падение, удар по лицу или надавливание на что-то твердое - особенно если зуб уже поражен кариесом - может привести к сколу или разрушению зуба. Если вы обнаружили, что сломали или скололи зуб, не паникуйте. Ваш стоматолог может многое сделать, чтобы исправить ситуацию.
Как ухаживать за сколотым или сломанным зубом
Если ваш зуб сломан, сколот или переломлен, как можно скорее обратитесь к стоматологу. В противном случае зуб может быть поврежден еще больше или в него может попасть инфекция, что может привести к потере зуба.
В то же время попробуйте принять следующие меры по уходу за собой:
-
Если зуб болит, примите ацетаминофен или другое безрецептурное обезболивающее средство. Прополощите рот соленой водой.
-
Если при разрыве образовался острый или зазубренный край, прикройте его кусочком парафина или жевательной резинкой без сахара, чтобы не порезать язык или внутреннюю сторону губы или щеки.
-
Если вы должны есть, ешьте мягкую пищу и не налегайте на сломанный зуб.
Лечение сломанного или сколотого зуба зависит от степени его повреждения. Если откололся лишь небольшой кусочек эмали, то ремонт обычно можно провести просто за одно посещение кабинета. Сильно поврежденный или сломанный зуб может потребовать более длительной и дорогостоящей процедуры. Вот некоторые способы, которыми стоматолог может отремонтировать сломанный или сколотый зуб.
Пломбирование зубов или бондинг
Если у вас откололся лишь небольшой кусочек зубной эмали, стоматолог может восстановить повреждение с помощью пломбы. Если ремонт проводится на переднем зубе или его видно при улыбке, ваш стоматолог, скорее всего, воспользуется процедурой бондинга, при которой используется композитная смола, окрашенная в цвет зуба.
Бондинг - это простая процедура, которая обычно не требует обезболивания зуба. Чтобы скрепить зуб, стоматолог сначала протравливает его поверхность жидкостью или гелем, чтобы придать ей шероховатость и обеспечить прилипание материала для бондинга. Затем стоматолог наносит на зуб адгезивный материал, а затем смолу, окрашенную в цвет зуба. После придания бондинговому материалу формы, похожей на естественный зуб, стоматолог использует ультрафиолетовую лампу для затвердевания материала.
Зубной колпачок или коронка
Если откололся большой кусок зуба или зуб сильно поражен кариесом, стоматолог может обточить или обработать напильником часть оставшегося зуба и покрыть его коронкой, или колпачком в форме зуба, изготовленным для защиты зуба и улучшения его внешнего вида. Постоянные коронки могут быть изготовлены из металла, фарфора, сплавленного с металлом, полностью из смолы или керамики. Разные типы имеют разные преимущества. Цельнометаллические коронки - самые прочные. Коронки из фарфора и смолы могут быть изготовлены так, чтобы выглядеть практически идентично оригинальному зубу.
Если вся верхняя часть зуба откололась, но корень остался цел, стоматолог или эндодонтист (стоматолог, специализирующийся на корневых каналах) может провести терапию корневых каналов и установить в канал штифт или штифт, а затем нарастить структуру, достаточную для изготовления коронки. Позже стоматолог может закрепить коронку на штифте или штифтовом протезе.
Для изготовления коронки обычно требуется два визита в стоматологический кабинет. Во время первого посещения стоматолог может сделать рентгеновские снимки, чтобы проверить корни зуба и окружающую кость. Если никаких проблем не обнаружено, стоматолог обезболит зуб и окружающую десну, а затем удалит оставшуюся часть зуба, чтобы освободить место для коронки. Если в результате перелома или скола большая часть зуба отсутствует, стоматолог может использовать пломбировочный материал, чтобы нарастить зуб для крепления коронки. Затем стоматолог с помощью материала, похожего на шпатлевку, сделает слепок зуба, на который устанавливается коронка, а также противоположного зуба (того, с которым она будет соприкасаться при накусывании). Оттиски отправляются в лабораторию, где изготавливается коронка. В это время стоматолог может установить временную коронку из акрила или тонкого металла.
Во время второго посещения, обычно через 2-3 недели, стоматолог снимет временную коронку и проверит прилегание постоянной коронки, прежде чем закрепить ее на месте.
В некоторых стоматологических кабинетах есть специальная цифровая технология фрезерования, которая позволяет изготовить коронку в тот же день без снятия слепка. Они также могут иметь внутриротовые сканеры, создающие цифровой оттиск, который отправляется в лабораторию в виде электронного файла.
Зубные виниры
Если передний зуб сломан или сколот, зубной винир может придать ему целостный и здоровый вид. Зубной винир - это тонкая оболочка из фарфора или композитного материала цвета зуба, которая покрывает всю переднюю часть зуба (подобно тому, как накладной ноготь покрывает ноготь) с более толстой частью для замены сломанной части зуба.
Чтобы подготовить зуб, стоматолог удалит с его поверхности около 0,3-1,2 миллиметра эмали. Затем стоматолог сделает слепок зуба, который будет отправлен в зуботехническую лабораторию, где изготовят винир. Когда винир будет готов, обычно через неделю или две, вам нужно будет вернуться к стоматологу, чтобы установить его. Чтобы установить винир, стоматолог сначала протравит поверхность зуба жидкостью, чтобы придать ей шероховатость. Затем стоматолог наносит на винир специальный цемент и устанавливает винир на подготовленный зуб. Когда винир будет установлен, стоматолог с помощью специальной лампы активирует химические вещества в цементе, чтобы он быстро затвердел.
Терапия корневого канала
Если скол или трещина зуба достаточно велики, чтобы обнажить пульпу - центральную часть зуба, содержащую нервы и кровеносные сосуды, - бактерии из полости рта могут попасть в пульпу и инфицировать ее. Если ваш зуб болит, меняет цвет или чувствителен к теплу, вероятно, пульпа повреждена или больна. Ткани пульпы могут отмирать, и если их не удалить, зуб может заразиться, и его придется удалять. Лечение корневого канала включает в себя удаление мертвой пульпы, очистку корневого канала, а затем его пломбирование.
Лечение корневых каналов может проводиться стоматологами общей практики или эндодонтистами. В большинстве случаев лечение корневых каналов не более болезненно, чем пломбирование кариозной полости. В большинстве случаев оставшийся зуб необходимо покрыть коронкой, чтобы защитить ослабленный зуб.
Лечение сломанных или выбитых зубов
Позвоните 911, если у человека серьезная травма или он находится без сознания.
Выбитый постоянный зуб - это неотложная стоматологическая помощь. Во многих случаях выбитые зубы можно реимплантировать. Наибольшие шансы на успех имеет постоянный зуб, реимплантированный в течение 30 минут.
1. Соберите зубы или фрагменты зубов
-
Обращайтесь с зубами осторожно, так как их повреждение может помешать реимплантации.
-
Прикасайтесь только к коронке, верхней части зуба. Не прикасайтесь к корню зуба.
-
Осторожно прополощите зуб в миске с теплой водой не более 10 секунд, только если на нем есть грязь или посторонние частицы. Не скребите, не соскабливайте и не используйте спирт для удаления грязи.
2. Установите или сохраните зубы
-
Прополощите рот теплой водой.
-
Если возможно, вставьте постоянные зубы в правильные гнезда и попросите человека прикусить марлевую подушечку, чтобы удержать зубы на месте.
-
Если вы не можете вставить постоянные зубы на место, а также в случае молочных зубов или фрагментов зубов, храните их в цельном молоке или между щекой и десной, чтобы предотвратить высыхание.
3. Лечить симптомы
-
Контролируйте кровотечение с помощью стерильной марли или ткани.
-
При боли и отеке приложите прохладный компресс. Поощряйте ребенка сосать мороженое.
-
Для снятия боли примите ацетаминофен или ибупрофен.
4. Обратиться за помощью
-
При выбитых зубах немедленно обратитесь к стоматологу или в травмпункт. Возьмите зубы или фрагменты зубов с собой. Даже если зубы были вставлены на место, вам следует обратиться к стоматологу.
-
При сколах или разрушении зубов обратитесь к стоматологу.