Associated Press сообщило, что Бертолотти получил апперкот и при падении ударился головой об пол.
Франческо Бертолотти, футбол - полузащитник команды "Модена" (Италия)
Дэвид Э. Флегель, MS Из архива врача
НАЗВАНИЕ:
Франческо Бертолотти
СПОРТ:
Футбол
КОМАНДА:
Модена (Италия)
ПОЗИЦИЯ:
Полузащитник
ТРАВМА:
Кома в результате травматического повреждения головного мозга
ДРУГИЕ ПОСТРАДАВШИЕ СПОРТСМЕНЫ:
В прошлом месяце 24-летний боксер-перворазрядник Роберт Бенсон впал в кому после 10-раундового поединка, транслировавшегося по телевидению. Он так и не пришел в сознание. Врачи прооперировали его мозг, чтобы остановить кровотечение и снизить давление в голове, но через несколько дней Бенсон умер.
БИОГРАФИЯ ИГРОКА:
Бертолотти 33 года, он играет в футбол за "Модену", команду низшего дивизиона в Италии.
КАК ЭТО СЛУЧИЛОСЬ:
Во время игры 19 ноября, в которой "Модена" играла против "Комо", Бертолотти подрался с Массимилиано Ферриньо, капитаном команды "Комо" и бывшим товарищем по команде. Несмотря на то, что Ферриньо был удален после стычки, "Комо" выиграл со счетом 1:0. Но после игры драка возобновилась в раздевалке. Associated Press сообщило, что Бертолотти получил апперкот и, упав, ударился головой об пол.
ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ЛЕЧЕНИЕ:
Череп обеспечивает мозгу надежную защиту от мелких ударов и царапин. Но именно то, что делает его такой эффективной защитой для мозга - например, твердая, замкнутая полость, способная передавать силу по окружности - может сделать его опасным в случае внезапного удара, который может привести к травматическому повреждению мозга. Прямой сильный удар может сотрясти мозг в месте удара; он также может вызвать движение мозга в обратном направлении и столкновение с черепом. Это приводит к травме мозга на стороне, противоположной удару. Способность черепа передавать и рассеивать удар также может привести к более обширной травме.
Если повреждены кровеносные сосуды, может произойти кровотечение в мозге или вокруг него. Помимо потери кровоснабжения мозга, которая может нанести непоправимый ущерб в течение нескольких минут, кровотечение в замкнутом пространстве черепа может сдавить мозг и вызвать его повреждение и даже смерть. Это повреждение часто бывает "тихим", пациент находится в сознании в течение нескольких часов, пока кровотечение продолжает увеличивать давление в мозге. Тот факт, что Бертолотти впал в кому, означает, что он получил тяжелую черепно-мозговую травму.
Первая линия лечения тяжелой черепно-мозговой травмы - хирургическая операция, во время которой врачи пытаются остановить кровотечение и ослабить давление, которое может нарастать при повреждении тканей мозга. Хирург постарается сохранить как можно больше обычного кровообращения в мозге. Врачи прооперировали Бертолотти в понедельник. Он оставался в коме и после этого находился в тяжелом, но стабильном состоянии.
ДИАГНОЗ:
Сканирование головы, например, МРТ, может показать врачам, где в мозге скапливается жидкость, благодаря использованию магнетизма и компьютера для создания изображений структур внутри головы. Врачи также могут использовать электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для измерения электрической активности мозга.
Если он переживет эту начальную стадию травмы, но останется в коме, врачи оценят степень повреждения мозга Бертолотти по реакции различных частей его тела. Его способность реагировать даст врачам представление о его шансах на выздоровление.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Официальные лица пытались предотвратить дальнейшие стычки между этими игроками, удалив Ферриньо, но они дрались сами по себе, предположительно на поверхности, гораздо более твердой, чем футбольное поле. Бертолотти мог быть без сознания после удара, поэтому он не смог бы защитить голову при падении.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ:
Бертолотти все еще предстоит выжить. Врачи должны следить за его кровообращением и удерживать отек внутри головы, а также помнить о возможных осложнениях, таких как инфекция и тромбы. Затем потребуется физиотерапия и реабилитация, чтобы попытаться восстановить утраченные функции.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ПЕРСПЕКТИВА:
Следующий вопрос - придет ли Бертолотти в сознание. Люди могут проводить годы в коме, называемой "стойким вегетативным состоянием". Существует много уровней этого бессознательного состояния, и состояние сознания пациента и его способность реагировать на окружающих сильно различаются. Если пациент все же очнется, терапевты смогут назначить ему прогрессивное лечение, которое, в зависимости от степени тяжести полученной им черепно-мозговой травмы, может привести к его реабилитации.
