Strattera и Ritalin - это лекарства, которые дети и взрослые могут принимать для лечения симптомов СДВГ. Они действуют по-разному и имеют разные побочные эффекты.
Риталин - это торговое название препарата-стимулятора под названием метилфенидат. Стимуляторы повышают уровень химических веществ допамина и норадреналина в мозге. Они помогают сосредоточиться, оставаться организованным и внимательным. До 80% людей с СДВГ, принимающих стимулирующие препараты, говорят, что их симптомы улучшаются.
Strattera - это нестимулирующий препарат. Он повышает уровень норадреналина в мозге, помогая справиться с нарушениями внимания, гиперактивностью и импульсивным поведением.
Страттера часто не так хорошо помогает при СДВГ, как Риталин и другие стимулирующие препараты. Ваш врач может назначить ее только в том случае, если стимулирующее лекарство не поможет вам справиться с симптомами. Страттера начинает действовать медленнее, чем Риталин. Возможно, вам придется принимать ее в течение 4-6 недель, прежде чем вы увидите какой-либо эффект.
Ваш врач поможет вам подобрать оптимальное для вас лечение СДВГ. Может потребоваться несколько попыток, чтобы правильно подобрать лекарство и дозу. Если первый препарат, который вы принимаете, не помогает, врач может перевести вас на другой.
Как долго они действуют?
Риталин - это препарат короткого действия. Его действие длится около 3-4 часов. Одна таблетка утром и одна в обед могут справиться с симптомами в течение всего учебного или рабочего дня. Риталин LA - это препарат с пролонгированным высвобождением, действие которого длится от 6 до 10 часов.
Strattera действует дольше, чем Ritalin. Ее действие может продолжаться до 24 часов.
Дозировка Риталина: Сколько принимать?
Врач начнет прием с самой низкой дозы, а затем будет медленно увеличивать дозу, пока препарат не начнет контролировать симптомы.
Таблетки Риталин:
-
Дети в возрасте 6 лет и старше
-
Начальная доза: 5 миллиграмм два раза в день (перед завтраком и обедом)
-
При необходимости увеличивайте дозу на 5-10 миллиграммов каждую неделю
-
Взрослые
-
20-30 миллиграммов два или три раза в день
-
Вы можете перейти на таблетки Риталин-SR с пролонгированным высвобождением, если вы принимаете 20 миллиграммов Риталина каждые 8 часов и хотите принимать только одну таблетку, которая действует дольше.
Риталин-ЛА:
-
Если вы только начинаете принимать метилфенидат
-
20 миллиграммов в день
-
При необходимости увеличивайте дозу на 10 миллиграммов каждую неделю
-
-
Если вы уже принимаете Риталин
-
Дозировка основывается на вашей текущей дозе Риталина
-
Дозировка Strattera: Сколько принимать?
Рекомендуемая дозировка зависит от вашего веса и от того, как долго вы принимаете Strattera. Врач начнет прием с самой низкой дозы, а затем будет медленно увеличивать ее, пока препарат не начнет контролировать симптомы.
Рекомендуемые дозы:
-
Дети и подростки весом до 70 килограммов (154 фунта)
-
Начальная доза: 0,5 миллиграмма на килограмм веса каждый день
-
Целевая суточная доза: 1,2 миллиграмма на килограмм каждый день
-
-
Дети, подростки и взрослые, которые весят 70 килограммов (154 фунта) или больше
-
Начальная доза: 40 миллиграммов в день
-
Целевая доза: 80 миллиграммов в день
-
Побочные эффекты
К наиболее распространенным побочным эффектам Риталина относятся:
-
Учащенное сердцебиение
-
Пальпитация - когда кажется, что сердце бьется слишком сильно или пропускает удары
-
Головная боль
-
Проблемы со сном
-
Беспокойство
-
Повышенная потливость
-
Потеря аппетита
-
Потеря веса
-
Сухость во рту
-
Боль в животе
Редко, но Риталин также связан с проблемами с сердцем, психическими расстройствами, нарушением кровообращения в пальцах рук и ног, болезненной эрекцией, которая длится дольше обычного, и замедленным ростом.
Он также может повысить вероятность инсульта и инфаркта. Не принимайте Риталин, если у вас серьезные проблемы с сердцем.
Наиболее распространенные побочные эффекты Strattera у детей включают:
-
Тошнота и рвота
-
Сонливость
-
Снижение аппетита
-
Боль в животе
В редких случаях у детей и подростков, принимавших Strattera, возникали суицидальные мысли или поведение. Врач должен внимательно наблюдать за вашим ребенком, пока он принимает этот препарат.
Наиболее распространенные побочные эффекты Strattera у взрослых включают:
-
Запор
-
Сухость во рту
-
Тошнота
-
Усталость
-
Сниженный аппетит
-
Проблемы со сном
-
Проблемы с эрекцией
-
Проблемы с мочеиспусканием
-
Менструальные спазмы
Иногда прием Strattera связан с проблемами с печенью или сердцем, симптомами мании или болезненной эрекцией, которая длится дольше обычного. Вам или вашему ребенку не следует принимать Strattera, если у вас серьезные проблемы с сердцем.
Если у вас аллергия на Strattera, препарат может вызвать:
-
Отек под кожей
-
Крапивница
-
Сыпь
Стоимость
Стоимость этих препаратов зависит от вашей медицинской страховки и местной аптеки. Как правило, формы с более длительным действием стоят дороже, чем формы с более коротким действием. Большие дозы стоят дороже, чем меньшие. Генерические версии часто стоят дешевле, чем фирменные.
Вызывают ли они привыкание?
В целом, стимулирующие препараты, такие как Риталин, могут привести к зависимости. Это происходит потому, что они повышают уровень дофамина в мозге, который вызывает чувство удовольствия. Вам может понадобиться принимать все больше и больше препарата, чтобы получить те же ощущения. Когда вы пытаетесь прекратить прием, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как депрессия, усталость и проблемы со сном.
Люди с СДВГ более склонны к проблемам зависимости из-за своего расстройства. Однако исследования длительного применения стимуляторов при СДВГ показали, что эти препараты не влияют на вероятность развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков.
Страттера не влияет на уровень дофамина. Она не вызывает зависимости, как препараты-стимуляторы.
Риталин против Страттеры
Риталин |
Strattera |
|
Что такое непатентованное название? |
Метилфенидата гидрохлорид |
Атомоксетина гидрохлорид |
Доступна ли дженериковая версия? |
Да |
Да |
Что он лечит? |
СДВГ и нарколепсия |
СДВГ |
В каких формах он выпускается? |
Таблетки для приема внутрь с немедленным высвобождением Таблетки для приема внутрь с пролонгированным высвобождением Капсула для приема внутрь с пролонгированным высвобождением |
Оральная капсула |
В каких сильных сторонах он выпускается? |
Таблетки немедленного высвобождения: 5 миллиграммов, 10 миллиграммов, 20 миллиграммов Таблетки с пролонгированным высвобождением: 20 миллиграммов Капсулы с пролонгированным высвобождением: 10 миллиграммов, 20 миллиграммов, 30 миллиграммов, 40 миллиграммов |
10 миллиграммов 18 миллиграммов 25 миллиграммов 40 миллиграммов 60 миллиграммов 80 миллиграммов 100 миллиграммов |
Какова типичная продолжительность лечения? |
Долгосрочный |
Долгосрочный |
Как его хранить? |
При температуре 68-77 F в светонепроницаемом контейнере |
При контролируемой комнатной температуре 77 F |
Является ли это контролируемым веществом? |
Да |
Нет |
Существует ли риск синдрома отмены при использовании этого препарата? |
Да |
Нет |
Есть ли у этого препарата потенциал для злоупотребления? |
Да |
Нет |