Первый год жизни ребенка - это время невероятного роста. Но как узнать, считается ли рост вашего ребенка нормальным? Узнайте о факторах, влияющих на развитие младенца, и о том, что на самом деле означают графики роста.
Первый год жизни ребенка - это время невероятного роста. Всего за первые шесть месяцев жизни дети удваивают свой вес при рождении. К концу первого года жизни они утроят свой вес.
Большинство детей посещают первого врача в течение первых двух недель после рождения. Затем они снова посещают педиатра в два, четыре, шесть, девять и 12 месяцев. Во время этих визитов врач проверит рост ребенка. Измерения ребенка будут заноситься в таблицу роста и отслеживаться в течение определенного времени.
Диаграммы роста: Что они означают?
Большинство врачей используют таблицы роста, разработанные Центром по контролю и профилактике заболеваний. CDC разработал эти таблицы, собрав результаты измерений тысяч американских младенцев и детей за определенный период времени. Карты роста отслеживают три различных измерения роста ребенка: рост, вес и окружность головы.
Карты роста позволяют педиатрам легко отслеживать развитие ребенка. "Дети бывают разных размеров", - говорит Джоанн Кокс, доктор медицины, заместитель заведующего отделением общей педиатрии в детской больнице Бостона. "Таблицы роста позволяют очень быстро и легко оценить, нормально ли растет ребенок".
Вот как работают карты роста: Врачи наносят измерения ребенка на график, чтобы получить перцентиль. Перцентиль показывает, как растет ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Например, если шестимесячная девочка находится в 25-м процентиле веса, это означает, что 25% девочек их возраста весят столько же или меньше, чем она, а 75% девочек их возраста весят больше.
Процентили - полезный способ проследить за ростом ребенка, но некоторые родители слишком зацикливаются на том, что их ребенок слишком высок или низок на весах. Помните, что таблицы роста - это просто сравнение, это не оценки.
"Это не значит, что вы получаете 5+, если вы находитесь в 100-м процентиле. Это просто означает, что ваш ребенок находится в сравнении со сверстниками своего возраста", - говорит Ари Браун, доктор медицины, FAAP, педиатр из Остина, штат Техас, и соавтор книг "Baby 411" и "Expecting 411". "На самом деле нас больше всего интересуют не процентили, а то, как ваш ребенок развивается, чтобы убедиться, что он следует своей кривой".
Если ваш ребенок не выходит за пределы 15-го процентиля по весу и росту, это не обязательно означает, что с ним что-то не так. Просто ваш ребенок может быть меньше, чем другие дети того же возраста.
Врачи начинают расследование, если показатели роста и веса ребенка не совпадают. Например, если вес ребенка находится в 50-м процентиле, а рост - только в 20-м процентиле, или его вес внезапно снижается на два или более процентильных пункта, это может означать проблемы с ростом.
Опережение кривой
Нанесение измерений роста и веса на таблицу роста помогает врачу определить, нормально ли растет ваш ребенок и получает ли он достаточно питания. Измерение окружности головы показывает скорость роста головы, что может быть показателем развития мозга.
"Если голова ребенка растет недостаточно быстро, то вы беспокоитесь о том, что во время рождения была получена какая-то травма мозга или ребенок родился с какими-то отклонениями", - говорит Кокс. Маленькая голова также может быть признаком того, что кости черепа сомкнулись слишком рано, оставляя меньше места для роста мозга.
Если окружность головы больше средней, это может быть связано с наличием жидкости в мозге (гидроцефалия). Или это может означать, что у вашего ребенка большая голова. "Часто мы измеряем голову родителей, потому что у детей с большой головой часто бывают родители с большой головой", - говорит Кокс.
Более важным, чем размер головы ребенка, является то, как быстро она растет. Если голова ребенка становится больше нормы, врач может сделать УЗИ, чтобы выяснить причину роста.
Построение графика роста новорожденного
Недоношенный ребенок не будет развиваться по той же кривой роста, что и ребенок, родившийся в срок. Педиатры будут отслеживать рост недоношенного ребенка по-другому или с помощью специальной таблицы роста недоношенных детей.
Недоношенные дети могут начать с малого, но в конце концов они догоняют своих сверстников. "Первым параметром, который догоняет, является голова, а затем вес и рост, - говорит Браун."
Проблемы с ростом ребенка: Что делать родителям?
Типичная скорость роста новорожденного составляет около 1 1/2 фунта и от 1 до 1 1/2 дюйма в месяц. Каждый ребенок растет в несколько ином темпе, но дети, которые сильно отстают в росте или находятся на самом высоком конце кривой графика роста, нуждаются в тщательном наблюдении педиатра.
Ваш педиатр оценит ребенка с низким весом, расспросив его о привычках питания и общем состоянии здоровья. "Вы смотрите как на то, что поступает в организм ребенка, так и на то, что выходит из него", - говорит Кокс.
Ваш педиатр может спросить вас:
-
Если вы кормите грудью, сколько молока у вас вырабатывается?
-
Как часто вы кормите своего ребенка?
-
Если вы кормите грудью, правильно ли ваш ребенок прикладывается к груди?
-
Кажется ли ваш ребенок удовлетворенным после каждого кормления?
-
Болел ли ваш ребенок поносом или температурой?
Врач проверит, нет ли у вашего ребенка каких-либо заболеваний, которые могут мешать ему полноценно питаться. Если ваш ребенок не растет, потому что у вас вырабатывается недостаточно молока, педиатр может порекомендовать способы увеличить выработку молока или попросить вас докармливать его молочной смесью.
Младенцам, которым больше шести месяцев, можно начинать давать твердую пищу. Браун рекомендует употреблять богатые калориями продукты, такие как яйца и йогурт из цельного молока, чтобы улучшить набор веса.
Редко бывает, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает слишком много веса. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, который слишком быстро набирает вес, возможно, потребуется внести некоторые коррективы в график кормления.
Когда звонить врачу
Если вы соблюдаете все сроки посещения детского врача, ваш педиатр будет следить за тем, чтобы рост вашего ребенка шел по плану. В промежутках между посещениями вызывайте врача, если ваш ребенок:
-
отказывается от еды или испытывает проблемы с прикладыванием к груди, если вы кормите грудью
-
Всегда кажется голодным, даже после кормления
-
Кажется необычно сонным или суетливым
-
Выбрасывает большое количество молока или у него диарея
-
производит менее шести мокрых подгузников в день
