Большинство людей удивляются, узнав, что два типа вирусов герпеса - тот, который вызывает холодную язву, и тот, который вызывает ветряную оспу, - могут вызывать серьезные проблемы с глазами. Узнайте больше от врача.
Большинство людей удивляются, узнав, что два типа вирусов герпеса - тот, который вызывает холодную язву, и тот, который вызывает ветряную оспу, - могут вызывать состояние, называемое герпетической болезнью глаз. В отличие от отдельного вируса, вызывающего генитальный герпес, герпетическая болезнь глаз не передается половым путем.
Один из вирусов, вызывающих герпетическую болезнь глаз, называется вирусом varicella-zoster. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Когда этот вирус поражает глаза, это называется опоясывающим герпесом (herpes zoster ophthalmicus).
Другой вирус, вызывающий герпетическую болезнь глаз, называется простой герпес типа 1. Вирус простого герпеса типа 1 - это тот же вирус, который вызывает простудные язвы на губах и во рту. В глазах он обычно вызывает инфекцию роговицы. Эта инфекция называется кератитом простого герпеса.
Как развивается герпетическая болезнь глаз?
Как и многие другие вирусы, вирусы простого герпеса 1 и варицелла-зостер присутствуют у большинства взрослых. Вирусы семейства герпеса обычно живут в нервных волокнах человека, никогда не вызывая проблем. Иногда вирусы начинают размножаться или перемещаются из одной области тела в другую, и тогда возникает герпетическая болезнь. Это часто происходит, когда иммунная система организма ослаблена из-за другой проблемы со здоровьем.
Как диагностируется герпетическая болезнь глаз?
Два типа герпетической болезни глаз имеют разные симптомы. Однако их объединяет то, что оба они могут быть очень болезненными, поскольку поражают непосредственно нервы. Если ваш врач обнаружит некоторые или все эти симптомы, скорее всего, речь идет об опоясывающем герпесе (herpes zoster ophthalmicus):
-
Боль только в одном глазу и вокруг него
-
Головная боль и лихорадка
-
Покраснение, сыпь или язвы на веках и вокруг глаз, особенно на лбу
-
Сыпь на кончике носа
-
Покраснение глаза
-
Размытое зрение
-
Отек и помутнение роговицы
Вероятно, речь идет о кератите простого герпеса, если ваш врач видит эти симптомы:
-
Боль только в одном глазу и вокруг него
-
Покраснение глаза
-
Ощущение грязи или "песка" в глазу
-
Переполненные слезы
-
Боль при взгляде на яркий свет
-
Отек или помутнение роговицы
Ваш врач может захотеть провести специальные тесты, если кажется, что у вас герпетическая болезнь глаз. Например, возможно, будет проверено давление внутри глаза. Также врач может ввести в глаз специальный краситель под названием флуоресцеин. Этот краситель светится под ультрафиолетовым светом и покажет врачу, вызывает ли вирус проблемы на поверхности глаза.
Как лечится опоясывающий герпес (Herpes Zoster Ophthalmicus)?
Поскольку герпес - это вирус, антибиотики, такие как пенициллин, не являются эффективным средством лечения. Единственные лекарства, которые помогают бороться с герпесной инфекцией, - это противовирусные препараты.
Ваш врач, скорее всего, порекомендует противовирусные таблетки, чтобы ускорить заживление и уменьшить тяжесть заболевания. Важно продолжать принимать лекарства столько, сколько рекомендует врач. Даже если глаз начнет выглядеть или чувствовать себя лучше, инфекция может вернуться, если вы прекратите прием лекарства слишком рано.
Если инфекция поразила роговицу, могут быть рекомендованы глазные капли, называемые кортикостероидами. Кортикостероиды помогают контролировать болезнь, но они также могут повышать давление в глазах у некоторых людей. Если используются кортикостероиды, пациенту необходимо снова прийти на прием к врачу, чтобы проверить давление.
Также может быть назначен другой тип глазных капель для поддержания зрачка расширенным. Это поможет естественному оттоку жидкости из глаза, что предотвратит повышение давления.
К сожалению, герпетическая болезнь глаз может оставаться болезненной даже после нескольких дней лечения и даже тогда, когда глаз начинает выглядеть лучше. Это может обескураживать, но это не означает, что лечение не принесло результатов. Лекарства работают, и боль со временем пройдет.
Как лечится простой герпесный кератит?
Для лечения кератита простого герпеса часто назначают те же глазные капли и таблетки, которые используются для лечения опоясывающего герпеса. Не менее важно использовать лекарства в соответствии с рекомендациями и соблюдать все назначения врача.
