Что такое ототоксичность? Узнайте о причинах, симптомах и многом другом

Узнайте, что вам нужно знать об ототоксичности, включая причины, симптомы, лечение и многое другое.

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить ухудшение состояния.

Что такое ототоксичность?

Некоторые лекарства могут повредить ваше ухо и привести к потере слуха или проблемам с равновесием. Они известны как ототоксичные лекарства или ототоксины. Ототоксичность возникает при отравлении уха такими лекарствами?

Симптомы ототоксичности могут исчезнуть, если прекратить прием основного лекарства, но если не начать лечение немедленно, это может привести к необратимому повреждению уха.

Каковы причины ототоксичности?

На рынке существует более 200 известных ототоксичных лекарств. Эти лекарства используются для лечения серьезных инфекций и таких заболеваний, как рак и болезни сердца.

К сожалению, они могут быть токсичными для сенсорных клеток внутреннего уха. Сенсорные клетки отвечают за слух и равновесие. Ототоксичные лекарства повреждают эти клетки, что приводит к проблемам со слухом и равновесием.?

К причинам ототоксичности относятся следующие лекарства:

1. Аспирин. Известно, что аспирин вызывает ототоксичность и звон в ушах, или шум в ушах. Если вы принимаете большие дозы аспирина, у вас может развиться потеря слуха.?

2. Хинин. В больших дозах хинин может вызвать временную потерю слуха и равновесия. К препаратам хинина, вызывающим ототоксичность, относятся хлорохин, хинидин и тонизирующая вода.

3. Петлевые диуретики. Эти препараты называют "водными таблетками", поскольку они помогают вывести воду из организма. Они могут вызывать ототоксичность. Они приводят к звону в ушах или потере слуха. Эти симптомы носят временный характер и могут исчезнуть после прекращения приема диуретиков. К ототоксичным диуретикам относятся буметанид, этакриновая кислота, фуросемид и торсемид.

4. Аминогликозидные антибиотики. Аминогликозидные антибиотики являются хорошо известными ототоксинами. Если они попадают во внутреннее ухо, то вызывают потерю слуха и проблемы с равновесием. Аминогликозидные антибиотики, такие как амикацин, нетилмицин, гентамицин, канамицин и неомицин, могут вызывать ототоксичность.

5. Противораковые препараты. Противораковые препараты или химиотерапевтические средства могут убивать другие клетки наряду с раковыми. Они могут быть ототоксичными и повреждать сенсорные клетки во внутреннем ухе. Такие противораковые препараты, как цисплатин и карбоплатин, хорошо известны тем, что вызывают ототоксичность и потерю слуха.

6. Химикаты окружающей среды.?Токсины окружающей среды могут вызвать ототоксичность и привести к постоянным проблемам со слухом.?

К ототоксинам окружающей среды относятся:

• Ртуть

• Олово

• Свинец

• Толуол

• Марганец

• Бутиловый нитрит

• Гексан

• Стирол

• Ксилол

• Дисульфид углерода

• Монооксид углерода

• Трихлорэтилен

Каковы факторы риска ототоксичности?

Риск ототоксичности зависит от типа лекарства, которое вы принимаете, его дозы и длительности нахождения в организме.

Риск ототоксичности повышается, если вы принимаете комбинацию ототоксичных лекарств. Например, прием петлевых диуретиков вместе с аминогликозидными антибиотиками может вызвать ототоксичность. Если у вас есть проблемы с почками или вы принимаете лекарства, влияющие на функцию почек, прием аминогликозидов может повысить риск развития цитотоксичности.

Иногда, чтобы вылечить серьезное заболевание, вам придется принимать ототоксичные препараты, но предварительно проконсультируйтесь с врачом о риске ототоксичности.

Каковы симптомы ототоксичности?

Симптомы ототоксичности могут начаться внезапно или развиваться медленно, с течением времени. Обычно первым признаком ототоксичности является шум или звон в ушах. Шум в ушах вызывает жужжание, шипение или гудение в ушах?

Симптомы ототоксичности включают потерю слуха. Это может вызвать трудности при общении в повседневной жизни.?

Вы также почувствуете головокружение или неустойчивость, потеряете равновесие. Такие симптомы могут быть временными, но в некоторых случаях они могут быть изнурительными.

Тяжесть проблем с равновесием, вызванных ототоксичностью, зависит от таких факторов:

Медленное повреждение с одной стороны может не вызывать резких симптомов, но быстрое повреждение может вызвать головокружение, рвоту, подергивание глаз или нистагм. Со временем эти симптомы могут ослабевать.

Однако тяжелая ототоксичность может вызвать длительные симптомы. Если поражены оба уха, вы можете заметить такие симптомы: ?

• Головная боль

• Дисбаланс

• Осциллопсия (т.е. подпрыгивание или размытость зрения при движении головы)?

• Ощущение, что ваши уши переполнены

• Трудности при ходьбе?

• Неспособность двигать головой?

• Ходьба со слишком большим расстоянием между ногами для сохранения равновесия

• Проблемы с ходьбой в темноте?

• Чувство неустойчивости, головокружения и усталости

Как диагностируется ототоксичность?

Если вы заметили симптомы ототоксичности, вам необходимо посетить аудиолога - врача, который лечит проблемы со слухом и равновесием. Он спросит вас, какие лекарства вы принимаете, и запишет исходный уровень слуха и равновесия с помощью тестов.

Диагностика ототоксичности включает в себя следующие тесты:

Аудиометрические или поведенческие тесты слуха. Ваш аудиолог будет использовать чистые тона, звуки высокого тона, распознавание слов и другие тесты. Они будут продолжать наблюдать и сравнивать результаты во время лекарственной терапии. На основании результатов теста ваш врач решит, следует ли прекратить или изменить прием лекарств, прежде чем они могут вызвать повреждение уха.

Тест на слуховую реакцию ствола мозга (ABR). Для этого теста в ушной канал помещают небольшие наушники, а на кожу головы и за ушами - электроды или небольшие наклейки. Электроды измеряют сигналы от слухового нерва и частей ствола мозга, отвечающих за слух.

Тест отоакустической эмиссии (ОАЭ). В слуховой проход помещается крошечный прибор, называемый зондом. Через него пропускаются звуковые волны. Зонд регистрирует эхо или отражение звуковых волн от клеток внутреннего уха. Если запись нормальная, значит, внутреннее ухо не повреждено. OAE и ABR используются для проверки проблем со слухом у младенцев и маленьких детей.

Тимпанометрия. Этот тест проверяет, проходит ли звук через барабанную перепонку и ушные косточки, создавая колебания давления воздуха в ушном канале.

Электронистагмограмма.?Этот тест используется для проверки равновесия и наличия головокружения или нистагма. Компьютер записывает движения ваших глаз, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с равновесием.

Постурография.?Этот тест проверяет, насколько хорошо вы можете держать равновесие, стоя на устойчивой или неустойчивой платформе.

Анкеты.?Ваш врач может попросить вас заполнить анкеты, связанные с равновесием, головокружением и другими симптомами во время повседневной деятельности.

Другие тесты.?Ваш аудиолог может также использовать такие тесты, как вестибулярный тест на авторотацию, оборудование для тестирования вестибуло-окулярного рефлекса, тест на встряхивание головой и тест с вращающимся стулом, чтобы проверить ваше равновесие. Они также могут использовать электрокохлеографию для проверки сигналов во внутреннем ухе и слуховом нерве.

Что такое лечение ототоксичности?

Идеальное лечение ототоксичности - прекратить прием ототоксичных лекарств. Это часто помогает снять симптомы. Ваш врач может уменьшить дозу лекарства или изменить рецепт.?

Если прием лекарства нельзя прекратить или изменить, аудиолог поможет вам справиться с проблемами слуха и равновесия с помощью других методов лечения. Он также может использовать слуховую терапию и чтение по губам. Аудиолог будет регулярно контролировать ваш слух и равновесие в течение всего периода лечения.

Если у вас серьезное повреждение внутреннего уха, вам может понадобиться следующее для лечения вашего состояния:

1. Усиливающее устройство. Это устройство представляет собой систему частотной модуляции или FM-систему. Она помогает снизить фоновый шум и улучшить слух.

2. Слуховые аппараты. Эти устройства могут быть размещены внутри или за ухом. Они помогают вам хорошо слышать.

3. Кохлеарные имплантаты. Это слуховые аппараты, которые хирургическим путем вживляются в кожу головы. Микрофон за ухом улавливает звуковые волны и посылает их на имплантированное устройство. Оно посылает сигналы непосредственно к слуховому нерву вместо того, чтобы передавать их через поврежденное внутреннее ухо. Это позволяет вам слышать.

4. Терапия равновесия. Если у вас проблемы с равновесием, вам будет назначена балансотерапия. Ее также называют вестибулярной реабилитацией. Физиотерапевт поможет вам с упражнениями для улучшения равновесия, осанки и координации. Физиотерапия включает в себя упражнения на сгибание, стояние или ходьбу с открытыми, а затем закрытыми глазами.

Ваш врач порекомендует последующие тесты, чтобы проверить, улучшился ли ваш слух и равновесие. Он может использовать опросники и другие диагностические тесты, чтобы убедиться в выздоровлении.

Каковы осложнения ототоксичности?

Если у вас появились симптомы ототоксичности, лучше всего пройти диагностику и начать лечение без промедления. Ототоксичность может привести к долгосрочной потере слуха и проблемам с равновесием. Проблемы с равновесием могут увеличить риск падения и повлиять на вашу повседневную деятельность.?

У детей же ранняя диагностика имеет решающее значение для предотвращения проблем со слухом, речью и языком.?

Если вы заметили симптомы во время приема высоких доз некоторых лекарств, проконсультируйтесь с врачом о возможном изменении рецепта.

Профилактика и другие соображения

Лучший способ предотвратить ототоксичность - не использовать ототоксичные препараты без крайней необходимости. Кроме того, если вы вступаете в контакт с ототоксином, находящимся в окружающей среде, убедитесь, что вы находитесь в проветриваемом месте. Откройте окна, включите вентилятор и держитесь как можно дальше от химического вещества.

Если вы подозреваете, что у вас ототоксичность, регулярно проверяйте слух и равновесие. Если вы принимаете ототоксичные препараты и беспокоитесь о своем здоровье, обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.?