врач описывает причины, симптомы, лечение и профилактику холеры.
Холера была распространена в США в 1800-х годах, прежде чем современные системы очистки воды и канализации устранили ее распространение через загрязненную воду. Ежегодно в США регистрируется всего около 10 случаев заболевания холерой, и половина из них приобретается за границей. В редких случаях зараженные морепродукты вызывали вспышки холеры в США. Однако вспышки холеры по-прежнему являются серьезной проблемой в других частях мира. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется от 1,3 до 4 миллионов случаев заболевания.
Болезнь наиболее распространена в местах с плохими санитарными условиями, скученностью людей, войнами и голодом. К числу таких мест относятся районы Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Если вы собираетесь в путешествие в один из этих регионов, знание следующих фактов о холере поможет защитить вас и вашу семью.
Причины холеры
Vibrio cholerae, бактерия, вызывающая холеру, обычно обнаруживается в пище или воде, загрязненной фекалиями человека, больного этой инфекцией. К распространенным источникам относятся:
-
муниципальные источники водоснабжения
-
Лед, изготовленный из муниципальной воды
-
Продукты и напитки, продаваемые уличными торговцами
-
Овощи, выращенные с использованием воды, содержащей человеческие отходы
-
Сырая или недостаточно приготовленная рыба и морепродукты, выловленные в водах, загрязненных сточными водами
Когда человек употребляет зараженную пищу или воду, бактерии выделяют в кишечнике токсин, который вызывает сильную диарею.
Маловероятно, что вы заразитесь холерой при случайном контакте с инфицированным человеком.
Симптомы холеры
Симптомы холеры могут начаться как через несколько часов, так и через пять дней после заражения. Часто симптомы слабо выражены. Но иногда они бывают очень серьезными. Примерно у одного из 20 инфицированных наблюдается тяжелая водянистая диарея, сопровождающаяся рвотой, которая может быстро привести к обезвоживанию. Хотя у многих инфицированных симптомы могут быть минимальными или вообще отсутствовать, они все равно могут способствовать распространению инфекции.
Признаки и симптомы обезвоживания включают:
-
учащенное сердцебиение
-
Потеря эластичности кожи (способность быстро возвращаться в исходное положение при защемлении)
-
Сухость слизистых оболочек, включая внутреннюю поверхность рта, горло, нос и веки
-
Низкое кровяное давление
-
Жажда
-
Мышечные судороги
Если не лечить обезвоживание, оно может привести к шоку и смерти в течение нескольких часов.
Лечение и профилактика холеры
Существует вакцина против холеры. И CDC, и Всемирная организация здравоохранения имеют конкретные рекомендации о том, кому следует вводить эту вакцину.
Вы можете защитить себя и свою семью, используя только кипяченую воду, воду, прошедшую химическую дезинфекцию, или бутилированную воду. Обязательно используйте бутилированную, кипяченую или химически обеззараженную воду для следующих целей
-
Питьевая
-
Приготовление еды или напитков
-
приготовление льда
-
Чистка зубов
-
Мытье лица и рук
-
Мытье посуды и утвари, которую вы используете для еды или приготовления пищи
-
Мытье фруктов и овощей
Для дезинфекции собственной воды кипятите ее в течение одной минуты (или 3 минут на больших высотах) или фильтруйте ее и используйте коммерческое химическое дезинфицирующее средство. Вам также следует избегать сырых продуктов, включая следующие:
-
неочищенные фрукты и овощи
-
Непастеризованное молоко и молочные продукты
-
Сырое или недостаточно прожаренное мясо или моллюски
-
Рыба, выловленная в тропических рифах, которая может быть загрязнена
Если у вас развивается тяжелая водянистая диарея и рвота - особенно после употребления сырых моллюсков или поездки в страну, где холера является эпидемией - немедленно обратитесь за медицинской помощью. Холера хорошо поддается лечению, но поскольку обезвоживание может наступить быстро, важно сразу же начать лечение холеры.
Основу лечения холеры составляет гидратация. В зависимости от степени тяжести диареи лечение будет состоять из перорального или внутривенного введения растворов для восполнения потерянной жидкости. Антибиотики, которые убивают бактерии, не входят в неотложное лечение легких случаев. Но они могут сократить продолжительность диареи вдвое, а также уменьшить выделение бактерий, тем самым помогая предотвратить распространение болезни.
