Если уровень кальция слишком высокий или слишком низкий, вам может понадобиться анализ крови на паратиреоидный гормон, чтобы узнать причину этого. Крошечные паращитовидные железы в вашей шее могут вырабатывать слишком много или слишком мало гормона, чтобы сбалансировать уровень кальция в крови.
Если недавно вы сдавали анализ крови, который показал очень высокий или очень низкий уровень кальция, врач может предложить вам сдать еще один вид анализа крови.
Этот анализ измерит уровень паратиреоидного гормона (ПТГ).
ПТГ вырабатывается четырьмя крошечными паращитовидными железами в вашей шее. Эти железы контролируют уровень кальция в крови. Когда уровень кальция слишком низкий, железы выделяют ПТГ, чтобы привести уровень кальция в норму. Когда уровень кальция повышается, железы перестают выделять ПТГ.
Измерение ПТГ может помочь объяснить причину аномального уровня кальция.
Зачем врач назначил это исследование?
Анализ крови на ПТГ может помочь вашему врачу выяснить, вызваны ли ваши аномальные уровни кальция паращитовидными железами. Если анализ покажет, что уровень ПТГ соответствует вашему уровню кальция, значит, существует какая-то другая причина высокого или низкого уровня кальция.
Ваш врач может рекомендовать этот анализ крови, если у вас наблюдаются симптомы гиперкальциемии (слишком много кальция в крови) или гипокальциемии (слишком мало кальция в крови).
Симптомы гиперкальциемии включают:
-
боль в животе
-
Чрезмерная жажда
-
Приходится часто мочиться
-
Тошнота
-
Усталость
-
Боли в мышцах
-
Боль в костях
-
Камни в почках
Симптомы гипокальциемии включают:
-
депрессия и плохое настроение
-
Мышечные спазмы
-
Покалывание или онемение в руках, ногах или вокруг рта
-
Ненормальное сердцебиение
Риски и преимущества
Риски при сдаче анализа крови на ПТГ незначительны. Вы можете почувствовать некоторую боль в месте введения иглы в кожу. Впоследствии это место может немного болеть.
Как и при любом анализе крови, существует очень небольшая вероятность инфицирования или образования синяков. Некоторые люди чувствуют легкое головокружение после анализа крови.
Самое главное преимущество анализа крови на ПТГ заключается в том, что он позволяет врачу узнать, слишком много или слишком мало паратиреоидного гормона вырабатывает ваш организм.
Если кажется, что проблема в этом, то можно провести дополнительные тесты для официального диагноза. Не менее важно и то, что этот тест позволяет исключить заболевание паращитовидной железы.
Это позволит вам и вашему врачу искать другие причины аномального уровня кальция.
Подготовка к тесту
Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств или добавок за день до или в день проведения теста.
Но прежде чем прекратить прием лекарств, отпускаемых по рецепту, а также безрецептурных лекарств и добавок, проконсультируйтесь с врачом.
Во время и после теста
Кровь берется из вены на руке.
При взятии крови специалист может сначала обвязать резинку вокруг вашей верхней части руки. Это, а также сжатие руки в кулак, поможет сделать вены более заметными на поверхности кожи. Игла, которая входит в вену, прикреплена к маленькой пробирке.
Для анализа на ПТГ требуется совсем немного крови. После того как будет взято достаточно крови, специалист удалит иглу и наложит повязку.
Затем образец крови отправляется в лабораторию, где его измеряют на содержание ПТГ, кальция и, возможно, гормонов, минералов или других веществ.
Результаты
В этом тесте измеряются три формы ПТГ. Точный нормальный диапазон зависит от лаборатории, проводящей тестирование. Результаты описываются в пикограммах на миллилитр (пг/мл). Обсудите результаты с вашим лечащим врачом, чтобы вы понимали, что означают эти цифры. Нормальный уровень молекулы Intact составляет от 10 до 65 пг/мл.
В зависимости от лаборатории получение результатов анализа может занять до нескольких дней. Но это может произойти и раньше, особенно если ваш врач хочет получить результаты быстрее.
Высокий уровень ПТГ может быть вызван чрезмерной активностью паращитовидных желез. Это называется гиперпаратиреозом. Однако существуют и другие возможные причины высокого уровня ПТГ, такие как:
-
низкий уровень витамина D
-
Низкий уровень кальция, не связанный с паращитовидными железами
-
Хроническое заболевание почек
Низкий уровень ПТГ может быть связан с недостаточной активностью паращитовидных желез (гипопаратиреоз). Причины включают:
-
Радиация
-
Перегрузка железом
-
Операция по поводу заболевания щитовидной железы
-
Высокий уровень кальция
-
Аутоиммунные заболевания
-
Низкий уровень магния
Понадобятся ли мне другие анализы?
В зависимости от уровня ПТГ вам могут понадобиться дополнительные анализы.
Например, если уровень ПТГ высокий, но уровень кальция по-прежнему низкий, это может означать, что ваши паращитовидные железы работают правильно. Тогда врач может проверить уровень витамина D, фосфора и магния, чтобы выяснить, влияют ли они на уровень кальция.
С другой стороны, если уровень кальция высокий, а уровень ПТГ также выше нормы, возможно, у вас гиперпаратиреоз. Ваш врач может назначить рентгеновский снимок или другие визуализирующие тесты, чтобы исследовать паращитовидные железы.
Гиперпаратиреоз можно лечить хирургическим путем, удалив увеличенные железы или опухоль.
Если ваше состояние легкое и у вас нет таких симптомов, как проблемы с почками или ослабление костей, врач может предложить вам регулярно проверять уровень кальция и ПТГ. Могут быть назначены такие препараты, как цинакальцет (Sensipar). Хирургическое вмешательство может не понадобиться, по крайней мере, на некоторое время.