Анализ на билирубин может помочь диагностировать или контролировать проблемы в крови или печени. Узнайте, почему вам может понадобиться этот анализ и что ваш врач может узнать из его результатов.
Билирубин - это оранжево-желтый пигмент, который обычно образуется при распаде части красных кровяных телец. Печень забирает билирубин из крови и изменяет его химический состав так, что большая его часть выводится через кал в виде желчи.
Если уровень билирубина выше нормы, это признак того, что либо ваши красные кровяные тельца разрушаются с необычной скоростью, либо ваша печень не расщепляет отходы должным образом и не выводит билирубин из крови.
Другой вариант - проблема где-то на пути, по которому билирубин выводится из печени и попадает в кал.
Почему вы сдаете этот анализ?
У детей и взрослых врачи используют его для диагностики и мониторинга заболеваний печени и желчных протоков. К ним относятся цирроз, гепатит и желчные камни.
Он также поможет определить, есть ли у вас серповидно-клеточная болезнь или другие заболевания, вызывающие гемолитическую анемию. Это заболевание, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем образуются.
Высокий уровень билирубина может вызвать пожелтение кожи и глаз - это состояние врачи называют желтухой.
Высокий уровень билирубина часто встречается у новорожденных. Для определения необходимости лечения врачи учитывают возраст новорожденного, тип и уровень билирубина.
Что происходит во время теста?
Медсестра или лаборант возьмет кровь через маленькую иглу, введенную в вену на вашей руке. Кровь собирается в пробирку.
У новорожденных кровь обычно берут с помощью иглы, проколовшей кожу на пятке.
Ваш врач отправит кровь в лабораторию для анализа.
Перед анализом расскажите врачу о том, насколько активны вы были, какие продукты и лекарства принимали. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты.
После анализа вы сразу же сможете продолжать заниматься своими обычными делами.
Кто должен пройти тест? Кому не стоит?
Ваш врач может назначить анализ на билирубин, если вы:
-
проявляете признаки желтухи
-
Анемия, или низкое содержание эритроцитов в крови
-
Может быть токсическая реакция на лекарства
-
Имеют историю тяжелого пьянства
-
подвергались воздействию вирусов гепатита
-
Имеют цирроз печени
Вы также можете сдать анализ на билирубин, если у вас есть такие симптомы, как:
-
темная моча
-
Тошнота и рвота
-
Боль в животе или вздутие живота
-
Стул глинистого цвета
-
Усталость
Что означают результаты?
Анализ на билирубин измеряет общий билирубин. Он также может показать уровень двух различных типов билирубина: неконъюгированного и конъюгированного.
Неконъюгированный (непрямой) билирубин. Это билирубин, образующийся при распаде эритроцитов. Он движется в крови к печени.
Конъюгированный (прямой) билирубин. Это билирубин, который достигает печени и претерпевает химические изменения. Он перемещается в кишечник, а затем выводится через стул.
Для взрослых старше 18 лет нормальный уровень общего билирубина может составлять до 1,2 миллиграмма на децилитр (мг/дл) крови. Для лиц моложе 18 лет нормальный уровень составляет 1 мг/дл. Нормальный результат конъюгированного (прямого) билирубина должен быть менее 0,3 мг/дл.
У мужчин уровень билирубина, как правило, немного выше, чем у женщин. У афроамериканцев уровень билирубина ниже, чем у представителей других рас.
Высокий общий билирубин может быть вызван:
-
Анемия
-
Цирроз
-
Реакция на переливание крови
-
Синдром Жильбера - распространенное наследственное заболевание, при котором наблюдается дефицит фермента, помогающего расщеплять билирубин.
-
Вирусный гепатит
-
Реакция на наркотики
-
Алкогольная болезнь печени
-
Камни в желчном пузыре
Очень сильные физические нагрузки, например, марафонский бег, могут повысить уровень билирубина.
Кофеин, пенициллин, барбитураты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), называемые салицилатами, снижают уровень билирубина.
Уровень билирубина ниже нормы не является проблемой.
У новорожденных высокий уровень билирубина, который не выравнивается в течение нескольких дней или 2 недель, может быть признаком:
-
Несовместимость группы крови матери и ребенка
-
Недостаток кислорода
-
Наследственная инфекция
-
Заболевание, поражающее печень
