врач объясняет потерю слуха и врожденную глухоту, включая причины, симптомы и лечение.
Тяжелая потеря слуха означает, что вы слышите некоторые звуки, но очень плохо. Вы можете не слышать, как кто-то говорит, даже если он говорит нормальным голосом. Вы можете слышать только очень громкие звуки.
Потеря слуха может происходить по-разному у людей всех возрастов. Для каждого человека она своя. Главное - вместе с медицинским персоналом найти способы, которые помогут вам максимально использовать имеющийся у вас слух. Существует множество методов лечения, которые могут помочь вам или вашему ребенку наслаждаться жизнью.
Причины
Дети могут родиться с тяжелой потерей слуха, а дети и взрослые могут получить ее в любой момент своей жизни. Это может произойти внезапно или в течение многих лет, в одном или обоих ушах, быть кратковременным или длительным.
Чтобы понять, как происходит потеря слуха, необходимо знать, как работает ваше ухо. Шум распространяется по воздуху в виде звуковых волн, которые вибрируют в барабанной перепонке и двигают три крошечные косточки внутри уха. Это вызывает волны в жидкости, заполняющей внутреннее ухо. Эти волны изгибают крошечные волосковые клетки, которые прикреплены к нервам. Они передают электрические сигналы в главный слуховой нерв, называемый слуховым нервом, который ведет в мозг.
В вашей ДНК есть много генов, которые помогают строить структуры, участвующие в развитии слуха. Проблема с любым из них может привести к тому, что ребенок родится без этого чувства. Более половины детей, рожденных с тяжелой потерей слуха, рождаются из-за дефекта гена. Около 20% детей, родившихся с этой проблемой, также имеют другое генетическое заболевание, например, синдром Дауна.
Дети также могут потерять слух из-за проблем в утробе матери. У беременных женщин, принимающих определенные лекарства, такие как талидомид от рака или лекарства от туберкулеза, может родиться ребенок с сильной потерей слуха. Это также может произойти, если женщина болеет некоторыми инфекциями, например, цитомегаловирусом.
Вы также можете потерять слух с возрастом. Это может произойти из-за:
-
Шум.
Один очень громкий звук, например, выстрел или взрыв, может повредить слух. Так же как и длительное нахождение рядом с громкими звуками, например, проживание рядом со взлетно-посадочной полосой аэропорта.
-
Болезни.
Различные заболевания могут подвергать риску уши или нервы, участвующие в слухе, включая ушные инфекции, опухоли мозга, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания, а также болезнь Меньера - заболевание внутреннего уха.
-
Клоги.
Ушные каналы, забитые ушной серой или застрявшим внутри предметом, мешают вам хорошо слышать. Вы также можете повредить ухо, если попытаетесь извлечь его неправильным способом.
-
Травма.
Травма головы может повредить внутреннюю часть ушей. Так же как и некоторые виды спорта, например, подводное плавание или скайдайвинг.
-
Лекарства.
Некоторые лекарства, в том числе те, которыми лечат рак, болезни сердца и серьезные инфекции, могут повредить ухо и вызвать потерю слуха. Иногда это происходит навсегда, но в других случаях проблема исчезает после прекращения приема лекарств.
Симптомы
Если у вашего ребенка проблемы со слухом, вы, вероятно, заметите это по его поведению. К некоторым признакам относятся:
-
Тяжело учится говорить или говорит позже, чем другие дети его возраста
-
Не обращают внимания на звуки или на то, когда люди их зовут
-
Плохая работа в школе
Если вы потеряли слух, вы можете заметить, что вам трудно общаться с другими людьми, потому что вы их не слышите. Признаки включают:
-
Проблемы с восприятием речи людей в группах или в шумных местах
-
Не слышите, когда кто-то говорит позади вас
-
Думаете, что другие люди бормочут, когда говорят
-
Проблемы со слухом при разговоре по телефону
-
Слушать телевизор или автомобильное радио на очень громкой громкости
-
Не слышать будильник
Получение диагноза
Важно диагностировать тяжелую потерю слуха как можно раньше, особенно у детей. В некоторых штатах законы требуют, чтобы медицинский персонал проверял слух новорожденных до того, как они покинут больницу. Если вашему ребенку не сделали тест, спросите у персонала больницы, где вы можете его пройти.
Существует два вида проверки слуха новорожденных:
-
Автоматизированная слуховая реакция мозга
. Медицинский персонал наденет на уши вашего ребенка мягкие наушники, а на голову - датчики. Машина измеряет реакцию слуховых нервов на тихие щелчки или звуки.
-
Отоакустическая эмиссия
. Крошечный зонд внутри ушного канала вашего ребенка измеряет эхо от тихих звуков, воспроизводимых в его ушах.
Если по мере взросления у вашего ребенка появляются симптомы серьезной потери слуха, обратитесь к педиатру. Если у вас есть проблемы со слухом, обратитесь к своему врачу. Тестирование обычно проводится одинаково для детей и взрослых.
Врач может направить вас к специалисту по слуху - отоларингологу или отологу. Он расспросит вас об истории болезни и проведет физический осмотр ваших ушей. Они могут спросить вас:
-
Часто ли вам кажется, что люди говорят слишком тихо или бормочут?
-
Насколько трудно услышать, как кто-то говорит в громком или шумном месте?
-
Как давно вы заметили проблему?
-
Есть ли у вас другие медицинские показания?
-
Была ли потеря слуха у кого-либо из членов вашей семьи?
Если у ребенка есть проблемы со слухом, врач может спросить вас:
-
Как ваш ребенок реагирует, когда вы зовете его по имени или издаете звуки дома?
-
Когда они начали говорить?
-
Были ли случаи, когда они находились рядом с очень громкими звуками?
-
Случался ли с ними несчастный случай, в результате которого они повредили голову?
Врач может посоветовать вам обратиться к аудиологу - специалисту, занимающемуся лечением проблем со слухом. Он может измерить степень потери слуха у вас или вашего ребенка с помощью различных тестов.
-
Аудиометрия чистого тона.
Вы будете сидеть в звуконепроницаемой кабине и носить наушники и специальную повязку. Аудиолог будет воспроизводить различные тональные звуки и спрашивать вас, что вы слышите.
-
Речевая аудиометрия.
Находясь в кабине в наушниках, вы будете слышать разные слова с разной громкостью и повторять их аудиологу. Тест измеряет, насколько тихо и четко вы понимаете речь.
-
Тимпанометрия. Этот тест включается во все обследования, чтобы измерить пространство среднего уха и исключить заложенность или аномалии барабанной перепонки. Маленький зонд в каждом ухе измеряет, как барабанная перепонка реагирует на воздух, проталкиваемый в уши.
Для ребенка с потерей слуха аудиолог может захотеть проверить, насколько хорошо он реагирует на инструкции. Он может рассказать им, как играть в игру, чтобы проверить, как они понимают речь. Он может попросить их посмотреть на источники звуков.
Вопросы, которые можно задать врачу
Если у вас серьезная потеря слуха, вы захотите задать врачу такие вопросы о своем состоянии, как:
-
Что вызвало потерю слуха?
-
Пройдет ли это?
-
Нужно ли мне обратиться к другим врачам?
-
Какие существуют виды лечения?
-
Вылечат ли они мою потерю слуха?
Если у вашего ребенка тяжелая потеря слуха, вы также захотите спросить:
-
Что понадобится моему ребенку в школе, чтобы справиться с потерей слуха?
-
Что мы можем сделать для них дома?
-
Как они могут научиться говорить?
-
Будет ли потеря слуха у других моих детей?
-
Будет ли ухудшение слуха продолжаться?
Лечение
Лечение тяжелой потери слуха обычно подразумевает использование различных технологий для улучшения слуха. Не существует единой терапии, которая была бы оптимальной для каждого человека с таким заболеванием. Ваш врач порекомендует тот или иной метод лечения в зависимости от того, насколько сильно вы потеряли слух, насколько вы здоровы, каков ваш образ жизни и как были повреждены ваши уши.
Варианты лечения включают:
Слуховые аппараты.
Они делают низкие звуки громче или легче для восприятия. Некоторые из них могут помочь уменьшить фоновый шум.
Некоторые слуховые аппараты помещаются в ушах. Они могут быть настолько маленькими, что другие люди могут их не заметить. Другие слуховые аппараты имеют клипсы, которые надеваются на ушные раковины и удерживают их. Их можно вынимать, когда нужно спать, купаться или принимать душ.
Слуховые аппараты длительного ношения сделаны из мягкого материала. Аудиолог поместит их в уши вам или вашему ребенку, и они могут оставаться там в течение нескольких месяцев. Люди, ведущие активный образ жизни, могут носить их во время занятий спортом. Дополнительная литература: "Может ли глухой человек слышать с помощью слухового аппарата?
Имплантаты.
Имплантаты среднего уха - это устройства, которые вибрируют внутри вашего уха. Ваш врач установит их вам. Вы можете пользоваться ими в течение длительного времени.
Кохлеарные имплантаты помогают людям, у которых настолько сильная потеря слуха, что слуховые аппараты не помогают. Они запускают нервы внутри ушей. Они не лечат потерю слуха, но могут дать детям и взрослым ощущение звука и улучшить распознавание слов/речи.
В больнице хирург помещает кохлеарный имплантат внутрь улитки, который посылает сигнал на кохлеарный нерв и стимулируется магнитом под кожей. Примерно через 4 недели вы снова посетите аудиолога, чтобы получить внешние части имплантата, включая микрофон, передатчик и небольшой компьютер, называемый речевым процессором. Эти части посылают сигналы на устройство в вашем ухе, чтобы перевести окружающие вас звуки. Вы можете носить их за ухом, как слуховой аппарат.
После операции может пройти много времени, прежде чем кохлеарные имплантаты начнут работать наилучшим образом для вас или вашего ребенка. Вам потребуется помощь специалистов по слуху и лингвистов, чтобы научиться пользоваться устройством и реагировать на звуки, которые вы можете слышать. Этот процесс занимает много времени и сил. Ваш врач поможет вам решить, подходите ли вы или ваш ребенок для этой терапии.
Забота о себе или своем ребенке
Тяжело потерять слух - внезапно или на протяжении многих лет. Если у вашего ребенка серьезная потеря слуха, вы можете беспокоиться о том, какие моменты жизни он может пропустить. Помните, что существует множество вещей, которые могут помочь людям любого возраста с этим заболеванием наслаждаться жизнью. Пока вы вместе с врачом подбираете план лечения, вы можете предпринять шаги, которые облегчат жизнь вам или вашему ребенку.
Для вашего ребенка:
-
Терапия может помочь вашему ребенку научиться пользоваться слуховым аппаратом и найти способы общения. Семья или логопед могут научить его произносить слова четко, чтобы другие его понимали. Они также могут научиться использовать другие методы, включая язык жестов, естественные жесты и чтение речи. Терапевт поможет вам решить, какой подход подходит вашему ребенку и как ваша семья может помочь ему.
-
Поговорите со школой вашего ребенка и узнайте, чем она может помочь ему в классе. Возможно, они смогут использовать HATS, или системы вспомогательных слуховых технологий, - небольшие радиочастотные FM-устройства, которые облегчают восприятие звуков. Учителя говорят в специальный микрофон, который посылает звуки на маленький приемник, с помощью которого ваш ребенок слышит уроки.
Для себя:
-
Поработайте с аудиологом, чтобы узнать, как справляться с шумными местами или групповыми разговорами.
-
Используйте приспособления, которые облегчают прослушивание будильника, телефона или телевизора. Некоторые устройства могут сообщить вам, когда кто-то звонит в дверь.
-
Оформите свой дом так, чтобы звуки было легче услышать. Постелите на пол ковер или ковры, чтобы уменьшить шум. Расставьте стулья так, чтобы вы могли сидеть напротив своих друзей во время визитов.
Может помочь разговор с психотерапевтом или консультантом, чтобы справиться с беспокойством или грустью, которые вы или ваш ребенок можете испытывать. Кроме того, группы поддержки других семей, имеющих дело с тяжелой потерей слуха, - это отличное место, где можно получить совет и понимание.
Чего ожидать
Тяжелая потеря слуха у всех протекает по-разному. Она может влиять на вас или вашего ребенка в течение многих лет. Но это не должно мешать вам наслаждаться жизнью. Вы должны быть в состоянии жить независимо, ходить в школу или колледж и делать карьеру с тяжелой потерей слуха. Работайте со своей командой медицинских работников, чтобы найти методы лечения и стратегии, которые подойдут именно вам.
Важно диагностировать и лечить тяжелую потерю слуха как можно раньше. Чем раньше вы или ваш ребенок сможете начать лечение, тем лучше вы сможете адаптироваться.
Получение поддержки
Общайтесь с теми, кто живет с тяжелой потерей слуха, или получайте полезную информацию от групп пациентов, таких как Американская ассоциация тугоухости.
