Если в настоящее время у вас нет надежного жилья, вам, возможно, захочется узнать о медицинском обслуживании для людей, переживающих бездомность.
Во-первых, поймите, что вы не одиноки: Более полумиллиона человек в США не имеют доступа к надежному жилью. Независимо от того, сталкиваетесь ли вы с этим впервые или уже сталкивались с подобной ситуацией, вопрос о том, где и как получить медицинскую помощь, может показаться непосильным.
Для многих решением проблемы является посещение местного отделения неотложной помощи. Пациенты, не имеющие жилья, в три раза чаще посещают отделение скорой помощи, чем другие американцы, а число обращений в отделения скорой помощи людей, оказавшихся бездомными, выросло на 80% за последнее десятилетие.
Существуют также общественные медицинские центры. Medicaid и Medicare также играют определенную роль.
Ваш жилищный статус не должен мешать вам получать первичную медицинскую помощь. Важно иметь врача первичной медицинской помощи независимо от места проживания, чтобы вы могли получать вакцины, проходить скрининги на рак и другие заболевания, а также управлять болезнями.
За пределами скорой помощи
Отделения скорой помощи - не единственное место, где вы можете получить помощь. Федеральное правительство финансирует проекты "Здравоохранение для бездомных" во всех штатах, обслуживая более 1 миллиона человек в год. Помимо первичной медицинской помощи и лечения психических заболеваний, эти центры с самого начала пандемии проводят тестирование и вакцинацию против COVID-19.
По словам Анны Бейли, доктора юридических наук, старшего аналитика Центра по бюджету и политическим приоритетам, центры "Медицинская помощь бездомным" являются жизненно важной сетью безопасности для этой категории населения. Они специализируются на обслуживании людей, оказавшихся бездомными, и действительно понимают все проблемы". Помимо оказания клинических услуг, многие из них также предоставляют услуги по охране поведенческого здоровья, и, как правило, они тесно сотрудничают с поставщиками услуг для бездомных в своей общине.
Центры здравоохранения для бездомных получают специальное федеральное финансирование специально для лечения людей, не имеющих жилья. Эти центры являются частью более широкой сети клиник, включающей общественные медицинские центры и центры здоровья мигрантов, которые работают в малообеспеченных сообществах и для них.
Эти центры предоставляют неотложную медицинскую помощь, лечение хронических заболеваний, психиатрическую и профилактическую помощь по скользящей шкале оплаты. Те, чей доход ниже уровня бедности ($12 800 на человека), не должны ничего платить за свое обслуживание.
Информацию о том, где найти такие медицинские центры, можно получить в любой организации, обслуживающей бездомных, или с помощью данного пособия Министерства здравоохранения и социального обеспечения США. В некоторых населенных пунктах также есть мобильные медицинские центры, которые предоставляют лечение людям, живущим на улицах или в приютах.
Получение страховки
Наличие страховки может значительно облегчить доступ к медицинскому обслуживанию. Для людей, оказавшихся бездомными, лучшим способом получения страховки является программа Medicaid C - государственная программа страхования для людей с низким уровнем дохода.
Многие малообеспеченные и малообслуживаемые группы населения считают, что отделение неотложной помощи - это единственное место, куда они могут обратиться, потому что у них нет средств, чтобы пойти куда-то еще, - говорит Крейг Кеннеди, президент и исполнительный директор Medicaid Health Plans of America. Цель программы Medicaid - сказать: "Вы застрахованы. Возможно, у вас нет денег в кармане, чтобы оплатить визит к врачу, но, пожалуйста, сходите к врачу".
Учреждения Medicaid могут предоставлять услуги, выходящие за рамки тех, которые предоставляются во многих общественных медицинских центрах. Такие услуги обычно включают операции, квалифицированный уход и некоторые виды лечения поведенческих расстройств.?
Для получения полиса Medicaid вам не нужен постоянный адрес. Но вам нужно будет получить страховку через штат, в котором вы живете. Если вы переедете в другой штат, вам нужно будет получить Medicaid в этом штате, хотя страховка одного штата передается другому для краткосрочных посещений.
Общественные медицинские центры могут помочь вам зарегистрироваться в программе Medicaid, если вы являетесь бездомным. Вы также можете заполнить заявление онлайн на сайте Health Insurance Marketplace или в агентстве Medicaid вашего штата. Найти контактную информацию этого агентства можно здесь.
Общественные клиники и государственные городские больницы предоставляют первичную помощь (профилактическое обслуживание) бездомным и другим людям, не имеющим страховки. В этих учреждениях есть социальные работники, которые могут помочь вам заполнить заявления на получение Medicaid и/или Medicare.
Мы очень хотим, чтобы люди приходили в эти учреждения, записывались в программу Medicaid и получали страховку, которая позволит им иметь постоянный источник медицинской помощи, - говорит Кеннеди.
Поиск жилья
По словам Бейли, многие медицинские проблемы, от которых страдают люди, не имеющие жилья, отражают более широкие проблемы, порождаемые бездомностью. Наряду с более высокими показателями заболеваемости, люди, оказавшиеся бездомными, умирают в среднем на 12 лет раньше, чем американцы, имеющие достаточное жилье. Когда у вас нет жилья, часто возникают ежедневные кризисы и проблемы, которые значительно затрудняют лечение хронических заболеваний.
Бейли говорит, что можно и нужно сделать многое, чтобы удовлетворить неотложные потребности в медицинской помощи людей, оказавшихся бездомными, но ничто из этого не заменит жилье, чтобы убедиться, что у людей есть стратегия удовлетворения их основных потребностей и что они начинают уделять приоритетное внимание своему здоровью.
