Какие медицинские потребности новоиспеченных мам покрывает закон о доступном медицинском обслуживании?
Для получения этих услуг вы, как правило, должны пользоваться услугами поставщика, входящего в сеть вашего плана.
После родов: Послеродовой уход
Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, медицинские планы должны предоставлять несколько видов профилактического обслуживания бесплатно. Например:
Посещение женской консультации.
Вы получаете одно бесплатное посещение врача в год. Оно поможет вам получить рекомендованное профилактическое лечение и другие услуги, необходимые для поддержания здоровья.
Обследование и лечение депрессии.
Можно пройти бесплатное обследование на депрессию, в том числе послеродовую. Если у вас послеродовая депрессия, вы можете получить лечение. Медицинские страховые планы должны покрывать лечение поведенческого здоровья и наркомании так же, как и лечение других медицинских заболеваний.
Отказ от курения.
Курение вредно для вас. А пассивное курение может навредить вашему ребенку. В рамках реформы здравоохранения вы можете получить бесплатную помощь, чтобы бросить курить.
Обследование и консультирование по вопросам домашнего насилия.
Каждая четвертая женщина является жертвой домашнего насилия. Согласно закону, обследование и консультирование по вопросам домашнего насилия бесплатно оплачивается всем женщинам детородного возраста.
Контрацепция.
Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, медицинские планы должны покрывать все методы контрацепции, одобренные Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств, без оплаты расходов, хотя это находится под угрозой судебного разбирательства. Поговорите со своим акушером о том, какой метод может вам подойти.
Если ваш медицинский страховой план действовал до принятия закона о доступном медицинском обслуживании и практически не претерпел изменений в своих льготах, он может считаться планом "постоянного действия". Такие планы могут требовать от вас внесения доплаты, сострахования или вычета в момент оказания услуги. Вы должны проверить, предоставляет ли ваш план бесплатные профилактические услуги.
Поддержка грудного вскармливания
Грудное вскармливание - один из лучших способов сохранить свое здоровье и здоровье новорожденного. Поэтому одна из целей реформы здравоохранения - облегчить грудное вскармливание?
Поддержка, принадлежности и консультации.
Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, медицинские страховые планы должны предоставлять бесплатную помощь по грудному вскармливанию от обученных консультантов. Вы также можете бесплатно получить молокоотсос в рамках своего плана. Но вы не можете выбирать, какой именно молокоотсос - электрический или ручной. Это зависит от вашей страховой компании. Она также может решить, оставите ли вы молокоотсос себе или возьмете напрокат.
Грудное вскармливание на рабочем месте.
По закону, если вы работаете с почасовой оплатой, вы должны иметь разумный перерыв в течение рабочего дня, чтобы сцедить грудное молоко. Ваш работодатель также обязан предоставить укромное место, где вы можете сцеживать грудное молоко без постороннего вмешательства. Ванная комната не считается подходящим местом. Вы имеете право на эту льготу в течение года после рождения ребенка.
Выбор правильного плана
Если вы беременны или недавно стали мамой, при сравнении планов медицинского страхования на страховом рынке вашего штата вы захотите внимательно изучить конкретные услуги и лекарства, которые покрываются, а также сеть поставщиков каждого плана. Вот некоторые моменты, на которые следует обратить внимание:
-
Ограничивает ли план количество дородовых посещений?
-
Какие диагностические исследования покрываются?
-
Могу ли я воспользоваться услугами доулы или акушерки в рамках моего плана?
-
Будет ли план покрывать домашние роды?
-
Насколько высока моя ежемесячная премия?
-
Каковы доплаты и вычеты?
-
Входят ли мой акушер и педиатр в сеть плана?
Изменение планов
Рождение или усыновление ребенка дает вам право на специальный период открытой регистрации для покупки страхового покрытия на страховом рынке вашего штата. Это означает, что если вы пропустили ежегодный период открытой регистрации, вы все равно можете подписаться на новый план медицинского страхования или изменить существующий план после рождения или усыновления ребенка. У вас есть 60 дней после рождения или усыновления ребенка, чтобы внести изменения в свой медицинский план. Так, если после рождения ребенка вы обнаружите, что предпочитаемый вами педиатр не входит в сеть вашего плана, вы можете внести изменения.
