Расширение программы Medicaid: Изменения в реформе здравоохранения и квалификация

Доктор объясняет расширение программы Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании и то, что это означает для вас.

Закон о доступном медицинском обслуживании добавляет больше людей и больше льгот в базовую программу Medicaid, но только в тех штатах, которые решили расширить программу Medicaid. По состоянию на сентябрь 2020 года 33 штата и округ Колумбия расширили свою программу Medicaid.

Если вы уже пользуетесь программой Medicaid для оплаты визитов к врачу или думаете, что можете ее получить, вот что означает для вас Закон о доступном медицинском обслуживании.

Если вы получаете Medicaid сейчас, вы все еще можете претендовать на него

Люди с низкими доходами, получавшие помощь по программе Medicaid, продолжают иметь на нее право. К ним относятся:

  • Дети

  • Люди с ограниченными возможностями

  • Беременные женщины

  • Родители, работающие на низкооплачиваемой работе или не работающие (в некоторых штатах)

  • Некоторые пожилые люди

Взрослые без детей имеют право на льготы в некоторых штатах

Если вы взрослый человек и не зарабатываете много денег, вы можете иметь право на участие в программе Medicaid. В прошлом бездетные взрослые не могли получать Medicaid, за исключением нескольких штатов.

Если штат, в котором вы живете, расширяет программу Medicaid, вы можете иметь на нее право, если ваш годовой доход не превышает 176090 долларов на одного человека и 36156 долларов на семью из четырех человек. Однако пороговые значения дохода варьируются от штата к штату, поэтому вы можете иметь право на получение Medicaid, если зарабатываете больше.

Если штат, в котором вы живете, НЕ расширяет программу Medicaid, вы не сможете получить Medicaid по новым правилам Закона о доступном медицинском обслуживании. Но если ваш доход очень низкий, вам все равно следует проверить, имеете ли вы на это право. Кроме того, вы можете получить вид финансовой помощи, называемый субсидией, для оплаты медицинского страхования, сделав покупку на веб-сайте Marketplace вашего штата. Существует два вида субсидий.

  • A

    налоговый кредит

    это деньги, которые помогают снизить ваши ежемесячные страховые взносы. ?

  • Субсидия на покрытие расходов

    это вид финансовой помощи, которая снижает ваши расходы при получении медицинских услуг. Она снижает вашу франшизу, то есть сумму, которую вы должны заплатить, прежде чем страховая компания поможет вам заплатить. Она также снижает сумму, которую вы платите, когда посещаете врача или покупаете лекарства по рецепту.

Узнайте о правилах в вашем штате и о том, соответствуете ли вы требованиям, на сайте Healthcare.gov.

Виды пособий для лиц, недавно получивших право на участие в программе Medicaid

Людям, которые недавно получили право на участие в программе Medicaid в связи с принятием Закона о доступном медицинском обслуживании, Medicaid поможет оплатить:

  • Программы по отказу от курения

  • Те же основные льготы, что и у тех, кто покупает страховку через Marketplace своего штата. Они называются основными льготами и включают:

    • лечение наркомании

    • Уход за детьми (включая зрение и стоматологическую помощь)

    • Уход за новорожденными детьми

    • Уход за новорожденными

    • Больничный уход

    • Посещения врачей

    • Скорая помощь

    • Лабораторные исследования

    • Психиатрическая помощь

    • Профессиональная терапия

    • Физическая терапия

    • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту

    • Профилактическое обслуживание, например, обследование на рак и вакцины

    • Речевая терапия

    • Лечение длительных заболеваний, таких как диабет и астма

Кроме того, каждый штат может решить, предлагать ли ему эти новые льготы:

  • Дома здоровья - это новые места, которые будут координировать уход за людьми, пользующимися программой Medicaid и имеющими более одного хронического заболевания. К таким заболеваниям относятся астма, диабет, болезни сердца, психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществами.

  • Дополнительная поддержка, чтобы помочь вам не попасть в дом престарелых. Дома престарелых также называют учреждениями долгосрочного ухода. Поддержка может включать больший уход в вашем доме или финансовую помощь, чтобы вы могли оставаться дома.

Hot