Medicare и долгосрочный уход

Medicare не покрывает большую часть расходов на долгосрочный уход, как полагают многие люди. Узнайте больше о своих возможностях у врача.

Medicare и долгосрочный уход

Некоторые люди полагают, что Medicare покроет долгосрочный уход, например, пребывание в доме престарелых. Но в действительности Medicare покрывает не так уж много услуг по долгосрочному уходу. Поэтому, если вы планируете уход за собой или ухаживаете за пожилым родственником, вот что вам нужно знать.

Понимание покрытия Medicare

Многие люди удивляются, узнав, что Medicare предоставляет

не

покрывает долгосрочный уход за больными. Medicare не покрывает уход за людьми, которым необходимо на неопределенный срок попасть в дома престарелых, поскольку они являются инвалидами или больше не могут заботиться о себе. Medicare также не покрывает услуги по уходу за пожилыми людьми и дневной уход за взрослыми.

Medicare также

не

покрывает ежедневный уход, например, помощь при приеме пищи, купании и одевании.

Какие виды ухода покрывает программа Medicare?

• Квалифицированный сестринский уход

  . Medicare помогает оплатить ваше восстановление в учреждении квалифицированного сестринского ухода после трехдневного пребывания в больнице. Medicare покроет все расходы на квалифицированный сестринский уход в течение первых 20 дней, после чего вы будете платить $185,50 сострахования в день (в 2021 году). После 100 дней Medicare прекратит оплату.

• Медицинское обслуживание на дому

  . Если вы привязаны к дому из-за болезни или травмы, и ваш врач говорит, что вам нужен краткосрочный квалифицированный уход, Medicare оплатит услуги медсестер и терапевтов на дому. Это не круглосуточный уход. Как правило, это не более 28 часов в неделю. По рекомендации врача вы можете претендовать на большее количество часов.

• Хоспис

  . Medicare покрывает хосписное обслуживание. Хоспис - это уход, который вы получаете для того, чтобы вам было комфортнее, когда вы находитесь на последней стадии жизни с неизлечимым заболеванием. Вы имеете на это право, если вы не лечитесь от неизлечимого заболевания, и ваш врач подтверждает, что вы, вероятно, проживете не более шести месяцев. Вы можете получать помощь дольше этого срока, если ваш врач утверждает, что вы все еще неизлечимо больны.

Если Medicare не оплачивает долгосрочный уход, что мне делать?

Долгосрочный уход может быть очень дорогим, и, к сожалению, ваши возможности по его оплате ограничены.

Один из вариантов - полагаться на собственные сбережения или кредит, например, обратную ипотеку. Другой вариант - приобрести страховой полис долгосрочного ухода, который продается многими страховыми компаниями и обычно покрывает то, что не покрывает Medicare, например, продленный уход на дому, помощь при проживании и уход в доме престарелых. Чем раньше вы купите полис, тем более доступным он будет. Премия становится тем дороже, чем вы старше. Вы также можете обменять свой полис страхования жизни на страхование долгосрочного ухода. Люди, работавшие на правительство или служившие в армии, могут получить право на льготное страхование.

Если ваш доход или активы достаточно низки - отсекающее число варьируется от штата к штату - вы можете претендовать на программу "Медикейд", которая покроет большую часть ваших расходов на долгосрочный уход. Если у вас есть и Medicare, и Medicaid, большинство ваших медицинских расходов будет покрыто. Некоторые штаты также предлагают программы PACE (Programs of All-inclusive Care for the Elderly) через Medicaid и Medicare. Эти программы, предназначенные для больных или очень слабых людей, также могут покрыть часть ваших расходов. Многие люди, не имеющие права на программу Medicaid из-за слишком большого имущества, вынуждены оплачивать долгосрочный уход самостоятельно. Затем, когда эти деньги исчерпаны, а их активы достаточно малы, они могут претендовать на покрытие Medicaid.Программы Medicaid управляются отдельными штатами. На сайте Medicaid.gov вы можете найти информацию о плане Medicaid вашего штата.?За помощью в выборе плана Medigap обратитесь в местную Программу содействия медицинскому страхованию штата (также называемую SHIPs). SHIPs предлагают бесплатные, беспристрастные консультации по программе Medicare.