Вы наконец-то готовы вступить в ряды участников программы медицинского страхования? Прежде чем это сделать, проверьте свою осведомленность с помощью этого теста.
Страховой взнос - это:
-
Более дорогой план медицинского обслуживания
-
Страховой платеж
-
Чек на возврат
Премия - это:
Правильно! Вы ответили:
Страховой взнос - это сумма, которую вы или ваш работодатель платите за медицинское страхование, обычно раз в месяц.
Получить результаты
Вычет - это:
-
Сумма, которую вы платите до начала действия страховки
-
Ежемесячный взнос, который вы платите за свой медицинский страховой план
-
Дополнительная плата за фирменные препараты
Вычет - это:
Правильно! Вы ответили:
Вычет - это сумма, которую вы должны заплатить за медицинское обслуживание, прежде чем ваша страховка оплатит свою часть? В большинстве планов есть вычеты, которые начинают действовать с января. Например, если в вашем плане есть франшиза в размере $1,000, а операция стоит $5,000, вы заплатите $1,000, прежде чем страховщик поможет вам покрыть ваши счета.
Получить результаты
Плата за лечение - это:
-
Часть вашей франшизы
-
Оплачивается вашим страховщиком
-
Единовременная плата за покрываемую услугу?
которую вы платите поставщику медицинских услуг
Плата за лечение - это:
Правильно! Вы ответили:
Соплатеж - это фиксированная сумма - часто $15 или $20 - которую вы платите за покрываемые услуги, например, за рецепт или визит к врачу. Некоторые медицинские планы также применяют сострахование к определенным услугам. При этом вы платите определенный процент от общей стоимости обслуживания. Например, если у вас 20% сострахование, а прием у врача стоит 300 долларов, вы заплатите 60 долларов. И это при условии, что вы выполнили свой вычет.
Получить результаты
Максимальный размер расходов на лечение составляет:
-
Максимальная сумма, которую вы будете платить каждый год
-
Ограничение на оплату услуг вашего врача
-
Наибольшая сумма, которую заплатит ваша страховка
Максимальный размер страхового взноса составляет:
Правильно! Вы ответили:
Максимальная сумма, которую вы должны заплатить в год за медицинские услуги или лекарства по рецепту, прежде чем ваша страховка оплатит все ваше лечение. В эту сумму не входит то, что вы платите в качестве страховых взносов. Закон о доступном медицинском обслуживании ограничивает максимальную сумму расходов. В 2016 году для одного взрослого она не может превышать $6 800, а для семьи - $13 700.
Получить результаты
Ваша страховая компания может не покрывать некоторые тесты или процедуры, если вы сначала не получите:
-
Предварительная авторизация
-
Отказ
-
Расстановка приоритетов
Ваша страховая компания может не покрыть некоторые анализы или процедуры, если вы сначала не получите:
Правильно! Вы ответили:
Если ваш врач говорит, что вам необходим тест или процедура, ваш медицинский страховой план, возможно, должен дать на это разрешение, если это будет покрываться страховкой. Такое разрешение называется предварительной авторизацией. В обзоре льгот вашего плана перечислены виды медицинской помощи, на которые необходимо получить предварительное разрешение. Если вы не получите его, когда это необходимо, ваш медицинский страховой план не оплатит свою часть расходов.
Получить результаты
EOB означает:
-
Раннее выставление счетов по опционам
-
Объяснение льгот
-
Дополнительный надзорный совет
EOB означает:
Правильно! Вы ответили:
После посещения врача или процедуры в больнице вы можете получить бланк объяснения льгот, в котором указано, какую часть расходов оплатит ваша страховка. Сам по себе EOB не является счетом, но он может рассказать вам о том, какую сумму может взимать с вас врач. Найдите слова "к оплате от пациента", чтобы узнать, сколько вы можете быть должны после оплаты страховки. Не все страховые планы предоставляют EOB.
Получить результаты
Медицинский план HMO ограничивает ваш выбор врачей.
-
Правда
-
Ложь
Медицинский план HMO ограничивает ваш выбор врачей.
Правильно! Вы ответили:
HMO, или организация по поддержанию здоровья, имеет свою собственную сеть врачей, больниц, специалистов и фармацевтов, услугами которых обязаны пользоваться ее члены. Вы можете выйти за пределы сети, но если вы это сделаете, вам, скорее всего, придется оплатить 100% стоимости лечения, если только это не экстренный случай.
Получить результаты
Рынок медицинского страхования - это:
-
Место для покупки страховых акций
-
Сайт для покупки плана медицинского страхования
-
Компания по регулированию страхования
Рынок медицинского страхования - это:
Правильно! Вы ответили:
Каждый штат должен либо иметь свой рынок медицинского страхования, называемый также биржей, либо пользоваться федеральным рынком. Эти сайты предназначены для людей, не имеющих страховки от работодателя или через Medicare, Medicaid, VA или TRICARE. На них вы можете сравнить медицинские планы. Вы также можете узнать, имеете ли вы право на субсидию - деньги от федерального правительства для снижения стоимости страховки.
Получить результаты
Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, вам может быть отказано в медицинском страховании из-за ранее существовавшего заболевания.
-
Правда
-
Ложно?
если только вы не приобретете краткосрочный план медицинского страхования, который обеспечивает покрытие на срок менее 12 месяцев
Согласно Закону о доступном медицинском обслуживании, вам может быть отказано в медицинском страховании из-за ранее существовавшего заболевания.
Правильно! Вы ответили:
До принятия закона планы медицинского страхования могли отказать в страховании или ограничить льготы, если у вас было предсуществующее заболевание, например, диабет, болезнь сердца или астма. Теперь страховщики больше не могут отказывать в страховании из-за предсуществующих заболеваний или взимать большую плату за медицинскую страховку на основании состояния здоровья?
Получить результаты
Профилактическое лечение включает в себя:
-
Тесты, такие как колоноскопия
-
Поддержка грудного вскармливания
-
Оба
Профилактическое лечение включает:
Правильно! Вы ответили:
Согласно закону о реформе здравоохранения, многие профилактические услуги теперь должны полностью покрываться медицинским страхованием. Это означает, что вы не должны вносить соплатежи, не должны выплачивать сострахование и не должны сначала оплачивать вычет. К таким услугам относятся ежегодный медосмотр, скрининговые тесты, такие как колоноскопия, мазок на впч и маммография, а также поддержка и обеспечение грудного вскармливания. Однако для того, чтобы эти услуги были бесплатными, вам придется обратиться к поставщику, входящему в вашу сеть. ?
Получить результаты
Ваша медицинская страховка заканчивается после того, как вы потратите деньги:
-
1 миллион долларов
-
$500,000
-
Никогда
Ваша медицинская страховка заканчивается после того, как вы потратите:
Правильно! Вы ответили:
Пожизненные лимиты теперь запрещены для всех новых полисов медицинского страхования.
Раньше страховые компании устанавливали ежегодные и пожизненные лимиты на сумму, которую они будут платить за ваше медицинское обслуживание. Например, если вы получали лечение на сумму $100 000 или более за 1 год или более $1 млн за несколько лет, вы достигали лимита. После этого вы должны были оплатить 100% своего медицинского обслуживания.
Получить результаты
Решение вашей страховой компании о том, что покрывать, является окончательным.
-
Правда
-
Ложь
Решение вашей страховой компании о том, что покрывать, является окончательным.
Правильно! Вы ответили:
Если ваша страховая компания отклоняет претензию - то есть отказывается оплатить свою часть услуг, которые, по вашему мнению, покрываются - у вас есть право подать апелляцию, и медицинский страховой план обязан ответить на нее. Если страховая компания отклонит вашу апелляцию, вы можете потребовать внешнего рассмотрения вашего дела. Это означает, что кто-то, кто не связан с вашей медицинской страховой компанией, решит, должен ли медицинский страховой план платить.
Получить результаты
Ваш балл:
012 Поделитесь своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter 0% Поделиться своей оценкой: Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter
Результаты:
Повторная викторина Поделиться на Facebook Поделиться в Twitter Поделиться в Pinterest Email
