С возрастом вы можете обнаружить, что не можете полакомиться мороженым или молочными коктейлями без болезненных газов и вздутия живота. Непереносимость лактозы - это довольно распространенное, естественное состояние, которое развивается со временем. Узнайте, что может вызвать у вас непереносимость лактозы и как справиться с неприятными симптомами, если вы все же хотите наслаждаться молочными продуктами.
Непереносимость лактозы не является серьезным заболеванием, но симптомы могут быть неприятными. У вас может быть расстройство желудка или газообразование примерно через 30 минут - 2 часа после того, как вы съели или выпили молочный продукт.
Что такое непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы вызывается низким уровнем лактазы - фермента, который помогает переваривать лактозу в молочных продуктах, - говорит Лаура Акоста, дипломированный диетолог из Университета Флориды в Гейнсвилле.
Некоторые люди способны переносить лактозу на протяжении всей жизни, но у других с возрастом непереносимость лактозы усиливается, что обычно обусловлено генами, говорит она. Некоторые люди перестают вырабатывать лактазу или вырабатывают ее в меньшем количестве, когда достигают зрелого возраста и далее.
У кого больше шансов заболеть?
Непереносимость лактозы чаще встречается у людей из Юго-Восточной Азии, Восточной Азии, Западной Африки, коренных американцев, латиноамериканцев или итальянцев, поскольку они чаще являются носителями генной мутации, вызывающей это заболевание, говорит Виджая Сурампуди, доктор медицины, доцент медицинского факультета Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Наибольшее количество лактазы у нас вырабатывается в детстве, потому что в младенчестве мы питаемся молоком. Но с возрастом лактаза вырабатывается все меньше и меньше, говорит она. Около 65% людей в какой-то момент своей жизни могут столкнуться с непереносимостью лактозы.
Существует широкий спектр непереносимости лактозы: некоторые люди не переносят молочные продукты, а другие могут переваривать такие продукты, как твердые сыры или йогурт, говорит она.
Довольно часто признаки непереносимости лактозы проявляются с возрастом, говорит Кристин Ли, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Кливлендской клиники в Огайо.
Выработка этого фермента у некоторых людей со временем может снижаться, поэтому большинство людей с возрастом могут испытывать ту или иную степень непереносимости лактозы, говорит Ли. Непереносимость лактозы также может возникнуть, если у вас есть болезнь, инфекция или вы принимаете лекарства, которые влияют на кишечник.
Эти заболевания также могут стать причиной развития непереносимости лактозы в более позднем возрасте:
-
болезнь Крона
-
Язвенный колит (ЯК)
-
Целиакия
-
Травма или повреждение тонкого кишечника
Что может спровоцировать симптомы?
Продукты питания. Любые молочные продукты или напитки могут содержать лактозу, поэтому внимательно читайте этикетки на продуктах. Эти продукты или ингредиенты могут спровоцировать симптомы:
-
Сыр
-
Сыворотка
-
Молочные субпродукты
-
Сухое молоко
-
Масло
-
Творог
-
Мороженое
-
Тяжелые сливки
-
Творожный сыр
-
Плавленые сыры
-
Йогурт
Ищите молоко в списках ингредиентов в выпечке, шоколадных конфетах, соусах, пюре быстрого приготовления, блинчиках, заменителях питания или протеиновых коктейлях на основе молока. Даже немолочные сливки для кофе или взбитые начинки могут содержать некоторое количество лактозы.
Лекарства. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки или антацидные таблетки, также содержат лактозу, но они могут вызывать симптомы только у людей с тяжелой непереносимостью лактозы. Проверьте этикетки ваших рецептурных или безрецептурных лекарств, чтобы узнать, содержат ли они лактозу. Спросите своего врача или фармацевта, можно ли вам их принимать.
Можете ли вы по-прежнему употреблять молочные продукты?
Возможно, вам не придется отказываться от всех молочных продуктов, которые вы любите, если у вас развивается непереносимость лактозы.
Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут есть или пить небольшое количество молочных продуктов или перейти на обезжиренное молоко и испытывать меньше симптомов. Некоторые люди могут есть йогурт, потому что он содержит живые культуры бактерий, которые помогают вырабатывать фермент лактазу для расщепления лактозы.
В сыре на самом деле очень мало лактозы. В целом, чем тверже сыр, тем меньше в нем лактозы. Поэтому многие люди с непереносимостью лактозы могут употреблять такие сыры, как пармезан и швейцарский, в небольших количествах. Это зависит от индивидуальной чувствительности, говорит Акоста.
Поговорите со своим врачом, чтобы определить, чем вызвана непереносимость лактозы, и вы сможете внести правильные изменения в свой рацион, говорит Ли.
Если причина в снижении выработки лактазы, то вы можете принимать таблетки или капли лактазы, ферменты, продающиеся в большинстве продуктовых магазинов без рецепта, или покупать безлактозные молочные продукты, говорит она. Добавки принимаются до еды с молочными продуктами, чтобы помочь вам переварить лактозу.
Если непереносимость лактозы вызвана заболеванием кишечника или другим состоянием здоровья, лечите сначала это заболевание, добавляет она. Всегда соблюдайте осторожность и обсуждайте свои симптомы с врачом. Необъяснимая потеря веса, кровотечение, анемия, тошнота или рвота могут быть признаками более серьезного заболевания, а не просто непереносимости лактозы, говорит она.
Убедитесь, что вы получаете кальций
С возрастом вам по-прежнему необходимо получать достаточное количество кальция, даже если у вас развивается непереносимость лактозы. Кальций помогает сохранить крепкие кости и зубы, а также здоровые мышцы и нервы.
Есть много продуктов, богатых кальцием, которые можно употреблять, если они не переносят лактозу, говорит Алли Вергин, дипломированный диетолог/нутриционист из Mayo Clinic Health System. К ним относятся безлактозные молочные продукты, такие как молоко Lactaid или Dairy Ease, в которых лактоза предварительно переваривается или гидролизуется. Это означает, что молочный белок уже расщеплен и легче усваивается.
Другие продукты, которые являются хорошими источниками кальция, по словам Вергина:
-
обогащенные кальцием крупы и фруктовые соки
-
Тофу, приготовленный с использованием сульфата кальция
-
Консервированный лосось или сардины с костями
-
Соевое, миндальное, овсяное или рисовое молоко на растительной основе
-
Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, кейл, бок-чой или капуста
-
Брокколи
-
Миндаль
-
Фасоль, например, гарбанзо, почечная или морская
Мы рекомендуем вам получать кальций через рацион питания. Существуют различные добавки кальция, включая карбонат кальция, который лучше всего усваивается, если принимать его с пищей, и цитрат кальция, который можно принимать как с пищей, так и без нее, говорит Сурампуди. Принимайте кальциевые добавки только в том случае, если ваш врач сказал, что они вам необходимы, говорит она.
