Не можете переносить жару? Многие люди не могут, и слишком часто они попадают в больницу.
Пережить летний зной
Не переносите жару? Многие люди не могут, и слишком часто они оказываются в больнице.
Мартин Даунс, доктор медицинских наук Из архива врача
Достаточно жарко для вас? Здесь просто духовка. Фух!
Никто не может удержаться от комментариев по поводу жары, когда ртуть поднимается выше 100 градусов. Она оказывает на нас глубокое воздействие - как на тело, так и на разум. В худших случаях сильная жара и влажность могут быть смертельно опасными.
Во время летней жары отделения неотложной помощи заполняются людьми, страдающими от тепловой болезни. Многие приходят с жалобами на судороги и истощение, а некоторые поступают с тепловым ударом. "Тепловой удар - это то, что нас беспокоит больше всего", - говорит Мэтью Уолш, доктор медицины, врач больницы Thomason в Эль-Пасо, штат Техас, и представитель Американского колледжа врачей скорой помощи.
По его словам, жертвы теплового удара часто близки к смерти. "С ними обращаются так же, как с инфарктами, инсультами или травматологическими больными".
Причина теплового удара проста: слишком долгое пребывание на жаре. Если потоотделения недостаточно, чтобы охладиться, температура тела быстро повышается до 106 градусов всего за 10-15 минут. Это достаточно горячо, чтобы буквально сварить ваш мозг. Вы теряете сознание, и если вам не оказать немедленную помощь, вы получите повреждение мозга или умрете.
По словам Уолша, когда жертв теплового удара привозят в отделение скорой помощи, врачи пытаются охладить их, снимая с них всю одежду, обдувая их вентиляторами (хорошо, что в отделениях скорой помощи есть кондиционеры) и купая их в теплой воде. Можно подумать, что лучше всего обливать их ледяной водой, но слишком холодная вода вызывает дрожь, которая на самом деле еще больше нагревает тело.
В самых крайних случаях врачи помещают пострадавшего в аппарат искусственного дыхания и вводят препарат, парализующий организм, чтобы можно было быстро снизить температуру.
Пожилые люди в группе риска
Пожилые люди наиболее уязвимы к тепловому удару по разным причинам. Представьте себе вдову, живущую на свое пособие по социальному обеспечению в районе, который был очень красивым, когда она переехала туда в 1946 году, но с тех пор стал мрачным. Ее двери и окна закрыты и заперты из страха перед грабителями, и она не включает кондиционер, чтобы не платить за электричество.
В жаркий и влажный день у нее уже проблемы: Этих условий достаточно, чтобы получить тепловой удар. Когда воздух влажный и застойный, пот охлаждает тело менее эффективно, поскольку не может испаряться. Более того, пожилые люди потеют меньше, чем молодые.
Но, допустим, эта вдова принимает лекарства от давления, которые притупляют жажду, поэтому она не пьет достаточно воды. Затем, что еще хуже, она пьет пиво после утреннего кофе и курит. Все это обезвоживает ее. Поэтому она потеет еще меньше, температура ее тела повышается, и к тому времени, когда человек из "Еды на колесах" приходит, чтобы принести ей ужин, она уже мертва.
Уолш говорит, что у здорового молодого человека, которому своевременно оказана медицинская помощь, вероятность выжить после тяжелого теплового удара составляет около 90%. Тем не менее, по его словам, два подростка в его районе недавно умерли, потому что накурились малиновой травы (она же "локо травка") в день, когда температура воздуха перевалила за 100. Они были слишком обкурены, чтобы понять, насколько им жарко.
По его словам, для пожилых людей или тех, чье здоровье изначально хрупкое, выживаемость составляет менее 50%. "Все зависит от того, насколько они больны, когда попадают к нам".
Он говорит, что в Эль-Пасо случаев заболевания меньше, чем в других частях страны, потому что климат здесь засушливый. Внизу на берегу залива, в Эверглейдс и даже на северо-востоке страны температура 100+ градусов гораздо хуже, чем в западной пустыне.
Судороги, истощение, плохое настроение
Тепловые судороги и тепловое истощение не так страшны. "Они не приводят непосредственно к тепловому удару, - говорит Уолш, - но они выводят из строя. Оба состояния вызваны потерей жидкости и электролитов - соли, калия и магния - в результате потоотделения. Тепловое истощение - это именно то, на что оно похоже. Кровяное давление падает, кровообращение ухудшается, что вызывает усталость, обморок или коллапс. Тепловые судороги возникают после напряженной физической нагрузки в жарких условиях. Они болезненны, но не слишком серьезны.
Врачи лечат тепловое истощение и судороги путем восполнения потерянных жидкостей и электролитов, иногда внутривенно. Палатка первой помощи на летнем марафоне - хорошее место, чтобы посмотреть, как это делается. Часто десятки пострадавших бегунов лежат на кроватях, подключенные к капельницам или пьют Gatorade.
От сильной жары страдает не только тело. Если вам приходится проводить много времени на жаре, вы, скорее всего, станете раздражительным. "Это действительно влияет на эмоции", - говорит Артур Бахрах, психолог и представитель Американской психологической ассоциации.
Ярость на дороге - один из примеров того, как жара может влиять на психику, что неудивительно, если вы когда-нибудь ползли в пробке по автостраде в знойный день. "Ярость на дороге, по крайней мере, частично является функцией теплового стресса", - говорит Бахрах.
Жара также вызывает чувство апатии и притупляет концентрацию внимания, что может отрицательно сказаться на вашей работоспособности и привести к несчастным случаям. Национальное управление по охране труда и здоровья (NOSHA) серьезно относится к жаре. Конечно, красить крышу в августе - более неприятное занятие, чем в апреле, но многие американцы работают в жарких условиях круглый год - в прачечных, шахтах, литейных цехах, паровых туннелях и т.д..
NOSHA рекомендует работникам постепенно подвергать себя воздействию тепла, чтобы они могли акклиматизироваться. Они также должны иметь прохладное место для отдыха - где температура составляет около 76 градусов - и пить пять-семь унций воды каждые 15-20 минут, или два-три галлона в день.
Те же меры предосторожности против тепловой болезни применимы дома и в городе. Пейте много воды, носите легкую одежду и никогда, никогда не оставляйте ребенка запертым в машине.
Находитесь в тени, когда это возможно, и пользуйтесь кондиционером, когда это возможно. Если у вас нет кондиционера дома или в машине, сходите туда, где он есть, пока вы не перегрелись: Сходите в кино, прогуляйтесь по торговому центру или задержитесь над выбором мороженого в продуктовом холодильнике. Вы же не хотите попасть в отделение скорой помощи только потому, что думали, что сможете выдержать жару.
