Признаки, симптомы и неотложное лечение сердечного приступа

Можете ли вы распознать симптомы сердечного приступа? Их изучение может помочь спасти жизнь, возможно, вашу собственную.

Распознавание симптомов

У разных людей они разные. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, давящей боли в груди, о которой большинство из нас слышали. На самом деле, некоторые из них вообще не вызывают никаких симптомов, особенно те, которые случаются у людей с диабетом.

Они могут начинаться медленно, с легкой боли и дискомфорта. Они могут возникать во время покоя или активной деятельности. Степень их выраженности зависит от вашего возраста, пола и состояния здоровья.

Предупреждающие знаки

Общие из них могут включать:

Дискомфорт в груди, который ощущается как давление, полнота или сдавливающая боль, длящаяся более нескольких минут или уходящая и возвращающаяся.

Боль и дискомфорт, выходящие за пределы грудной клетки и распространяющиеся на другие части верхней части тела, например, на одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и челюсть.

Необъяснимая одышка, с дискомфортом в груди или без него

Другие симптомы, такие как:

• холодный пот

• Тошнота или рвота

• Легкое головокружение

• Беспокойство, несварение желудка

• Необъяснимая усталость

У женщин чаще, чем у мужчин, возникают дополнительные проблемы, такие как боли в шее, плечах, верхней части спины или животе.

Что делать, когда это случается

Если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь, возник дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, немедленно звоните в 911. (Проверьте свой тарифный план, так как в некоторых населенных пунктах требуется набирать другой номер.) Хотя вашим первым побуждением может быть отвезти себя или жертву сердечного приступа в больницу, лучше вызвать скорую помощь. Сотрудники службы скорой медицинской помощи (ССМП) могут начать лечение по дороге в больницу. Они также обучены оживлять человека, если у него остановилось сердце.

Если вы не можете дозвониться до скорой помощи, отвезите человека в больницу. Если симптомы проявляются только у вас, не отвозите человека в больницу сами, если у вас нет другого выбора.

Многие люди откладывают лечение, потому что сомневаются, что у них сердечный приступ. Они не хотят беспокоить или волновать своих друзей и близких.

Всегда лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Поставьте время на свою сторону

Быстрые действия могут спасти жизнь. Лекарства, разрушающие тромбы и открывающие артерии, могут остановить сердечный приступ, а катетеризация с установкой стента может открыть закрытый кровеносный сосуд. Чем дольше вы ждете лечения, тем больше снижаются шансы на выживание и увеличиваются повреждения сердца.

Около половины людей, умерших от сердечного приступа, умирают в течение первого часа после появления симптомов.

Что делать до прибытия скорой помощи

• Постарайтесь успокоить человека, попросите его сесть или лечь.

• Если у человека нет аллергии на аспирин, попросите его разжевать и проглотить детский аспирин. (Он действует быстрее, если его разжевать, а не глотать целиком).

Выполняйте искусственное дыхание, если вы квалифицированы

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это одно из звеньев того, что Американская ассоциация сердца называет "цепью выживания". Цепочка выживания - это ряд действий, которые при последовательном выполнении дают человеку с сердечным приступом наилучшие шансы на выживание.

В чрезвычайной ситуации первым звеном в цепи выживания является ранний доступ. Это означает активацию системы EMS путем звонка по номеру 911 (или номеру, указанному в плане вашего сообщества). Следующим звеном в цепи выживания является проведение сердечно-легочной реанимации, пока нет доступа к дефибриллятору.

Наиболее распространенной причиной смерти от сердечного приступа у взрослых является нарушение электрического ритма сердца, называемое фибрилляцией желудочков. Фибрилляцию желудочков можно лечить, но для этого необходим электрический удар в грудь, называемый дефибрилляцией. Если дефибриллятора нет под рукой, смерть мозга наступит менее чем через 10 минут.

Одним из способов выиграть время до появления дефибриллятора является искусственное дыхание и кровообращение с помощью сердечно-легочной реанимации. Сочетая ручные сжатия грудной клетки и искусственное дыхание, или дыхание "рот в рот", спасатель может дышать за другого человека и помочь циркуляции крови в его организме. Даже без искусственного дыхания "рот в рот" искусственное дыхание "руками" может быть очень эффективным.

Чем раньше вы сделаете искусственное дыхание человеку, находящемуся в состоянии остановки сердечно-легочной деятельности (без дыхания и сердцебиения), тем больше шансов на реанимацию. Выполняя искусственное дыхание, вы поддерживаете приток насыщенной кислородом крови к сердцу и мозгу до тех пор, пока не появится дефибриллятор.

Поскольку до 80% всех случаев остановки сердца происходит в домашних условиях, скорее всего, вы будете делать искусственное дыхание члену семьи или любимому человеку.

Научиться искусственному дыханию несложно, и многие организации предлагают курсы, включая Американскую ассоциацию сердца, Американский Красный Крест, местные общественные центры, клубы здоровья и YMCA.

ПРИМЕЧАНИЕ: Эта информация предназначена только для того, чтобы служить руководством для изучения сердечно-легочной реанимации. Она не предназначена для замены официального курса по СЛР. Если вы хотите пройти курс сердечно-легочной реанимации, обратитесь в Американскую ассоциацию сердца по телефону 800-AHA-USA1 (800-242-8721) или в Американский Красный Крест, позвонив в местное отделение.

Никогда не практикуйте сердечно-легочную реанимацию на другом человеке, потому что вы можете причинить ему вред. Также обратите внимание, что одобренный в Интернете метод "искусственного дыхания с кашлем" не является признанной альтернативой настоящему искусственному дыханию. Заставлять человека кашлять, чтобы сохранить приток крови к мозгу, не работает ни на практике, ни в теории.

Используйте АЭП, если можете

В некоторых районах страны простые компьютеризированные дефибрилляторы, известные как автоматические наружные дефибрилляторы, или AED, могут быть доступны для использования населением или первыми лицами, прибывшими на место происшествия. Цель состоит в том, чтобы обеспечить доступ к дефибрилляции в случае необходимости как можно быстрее. СЛР вместе с АЭП может значительно повысить выживаемость при внезапной остановке сердца. При наличии возможности ранняя дефибрилляция становится следующим звеном в цепи выживания.

АЭП подают электрический разряд через грудную стенку к сердцу. В устройство встроены компьютеры, которые проверяют сердечный ритм пострадавшего, определяют необходимость дефибрилляции, а затем посылают удар. Звуковые или визуальные подсказки направляют пользователя в процессе работы.

Большинство АЭП предназначены для использования немедицинскими работниками, такими как сотрудники пожарной службы, полицейские, спасатели, бортпроводники, охранники, учителя, случайные прохожие и даже члены семей людей с высоким риском внезапной сердечной смерти.

АЭП не могут вызвать шок у человека, не находящегося в состоянии остановки сердца. АЭП лечит только сердце с нарушенным ритмом. Если человек находится в состоянии остановки сердца без такого ритма, сердце не будет реагировать на электрический ток. Искусственное дыхание следует проводить до прибытия скорой помощи.

После прибытия службы скорой помощи следующим звеном в цепи выживания является ранняя помощь по расширенному жизнеобеспечению. Это включает в себя введение лекарственных препаратов, использование специальных дыхательных аппаратов и, при необходимости, проведение дополнительных дефибрилляционных разрядов.

Будьте готовы

Никто не планирует, что у него случится сердечный приступ. Лучше всего быть готовым. Шаги, которые вы можете предпринять до появления симптомов, включают:

• Запомните список симптомов сердечного приступа и предупреждающих признаков.

• Помните, что необходимо позвонить в 911 в течение 5 минут после начала приступа.

• Поговорите с семьей и друзьями о тревожных признаках и важности немедленного вызова 911.

• Знайте свои факторы риска и делайте все возможное для их снижения.

• Составьте план выживания при сердечном приступе, включающий информацию о принимаемых вами лекарствах, аллергии, номер телефона вашего врача и людей, с которыми можно связаться в случае, если вы попадете в больницу. Храните эту информацию в своем бумажнике.

• Договоритесь о том, что кто-то позаботится о ваших иждивенцах в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Научиться искусственному дыханию для близкого человека