Что такое экстракция свинца? Узнайте больше об этой сердечной процедуре от врача.
Проводники, установленные вне сердца во время операции на открытом сердце, не могут быть извлечены таким образом.
Когда необходимо извлечение проводника?
Это может быть необходимо из-за:
Повреждение внутренней или внешней части свинца. Ваш врач может назвать это переломом.
Большое количество рубцовой ткани на кончике провода. Когда это происходит, проводнику требуется больше энергии, чем может дать ваш кардиостимулятор или ИКД. Ваш врач может назвать это "блоком выхода".
Инфекция в месте установки устройства и в месте имплантации проводника.
Отзыв устройства из-за возможности неисправности
Как подготовиться?
Спросите у своего врача, какие лекарства вы можете принимать. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех безрецептурных лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Он может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств за 5 дней до процедуры. Спросите, как следует скорректировать прием лекарств, если у вас диабет.
Не ешьте и не пейте ничего после полуночи вечером накануне процедуры. Если вы должны принимать лекарства, пейте только глоток воды.
Когда вы приедете в больницу, наденьте удобную одежду. На время процедуры вы переоденетесь в больничный халат. Оставьте украшения и другие ценные вещи дома.
Как правило, вы останетесь в больнице один или два дня после удаления свинца. Возьмите с собой вещи, которые сделают ваше пребывание в больнице более комфортным. Например:
-
Халат
-
Пара тапочек
-
Зубная щетка
Договоритесь с кем-нибудь, кто отвезет вас домой, когда вы сможете уйти.
Чего ожидать
Вся процедура занимает от 2 до 6 часов.
Вы будете лежать на кровати, а медсестра проведет внутривенную (IV) линию в вашей руке, чтобы можно было вводить лекарства и жидкости во время операции.
Ваша грудь и паховая область будут побриты и очищены антисептиком. Стерильные прокладки будут покрывать вас от шеи до ног, чтобы избежать заражения. Важно, чтобы вы держали руки и кисти по бокам, чтобы занавески не двигались. На талию и руки накинут мягкий ремень, чтобы ваши руки не касались стерильной зоны.
Медсестра подключит вас к нескольким мониторам.
Вы можете почувствовать нервозность. Через капельницу вам введут лекарство, благодаря которому вы будете спать большую часть процедуры. Ваш врач и медсестра будут рядом с вами. Дайте им знать, если вам будет некомфортно или что-то понадобится.
Извлечение провода обычно проводится через одно из двух мест:
Чаще всего через подключичную вену (в верхней части груди). В верхней части груди над подключичной веной делается разрез.
Бедренная вена (в паху) используется, когда нет возможности использовать подключичный подход. Через вену делается небольшой прокол (вместо разреза).
Врач обезболит место операции. В вену вводится нож (пластиковая полая трубка) и направляется к месту соединения провода с сердцем. Оболочка помогает удерживать сердечную мышцу на месте во время удаления провода.
Лазер или специальная оболочка подают энергию для удаления рубцовой ткани из проводника. Во время этой части процедуры вы будете находиться в легком сне. Во время удаления проводников вы можете почувствовать потягивание, но боли быть не должно.
Во время процедуры или позже в сердце могут быть установлены новые проводники. Это зависит от того, почему удаляются ваши проводники. Обсудите это со своим врачом.
После операции
Врач удалит оболочку.
Вас положат в больницу на ночь. Вас подключат к специальному монитору, называемому телеметрией, который позволяет отображать ритм вашего сердца на мониторах в отделении сестринского ухода.
Если использовался бедренный подход, то в течение нескольких часов после процедуры вам нужно будет лежать в постели.
На следующее утро будет сделан рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы проверить легкие и места, где были установлены новые проводники.
Ваш врач и медсестра обсудят с вами, какие виды деятельности вы можете выполнять, какие лекарства принимать и какие последующие встречи вам понадобятся до того, как вы покинете больницу.
?
