врач объясняет, когда необходима биопсия сердца и как проводится эта процедура.
Зачем нужна биопсия сердца?
Ваш врач использует биопсию сердца, чтобы:
-
Оценить или подтвердить наличие отторжения после пересадки сердца.
-
Диагностировать миокардит (воспаление сердечной мышцы) или некоторые другие заболевания сердца, такие как кардиомиопатия или сердечный амилоидоз, если обычные диагностические инструменты, такие как эхокардиограмма, ЭКГ или рентген грудной клетки, не помогают, или если состояние сердца пациента резко ухудшается без видимых причин. Биопсия сердца позволяет правильно установить конкретный диагноз в 10%-20% случаев.
Как подготовиться к биопсии сердца?
Чтобы подготовиться к биопсии сердца, вы должны знать:
-
Биопсия проводится в больнице в амбулаторных условиях. Как правило, вы приезжаете в больницу в день исследования, но в некоторых случаях вас могут принять в ночь перед процедурой.
-
Вы можете надеть в больницу все, что вам нравится, но ценные вещи, например, украшения, лучше оставить дома. Во время процедуры вы будете одеты в больничный халат.
-
Ваш врач или медсестра даст вам конкретные инструкции о том, что можно и что нельзя есть и пить перед процедурой. Как правило, прием пищи и жидкости ограничивается в течение 6-8 часов до проведения теста.
-
Узнайте у своего врача, какие лекарства следует принимать в день биопсии сердца. Обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо пищевые добавки или растительные препараты, а также сообщите врачу, какие безрецептурные лекарства вы принимаете. Пожалуйста, возьмите с собой список всех ваших лекарств и их текущие дозировки.
-
Если у вас диабет, спросите у врача, как скорректировать прием лекарств в день сдачи анализа.
-
Сообщите своему врачу и/или медсестрам, если у вас есть аллергия на что-либо.
-
Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после теста, так как вы можете быть возбуждены после приема успокоительного.
-
Если вы обычно носите зубные протезы или слуховой аппарат, планируйте носить их во время процедуры, чтобы облегчить общение. Если вы носите очки, возьмите их с собой.
Чего можно ожидать во время биопсии сердца?
-
Медицинский работник объяснит вам суть биопсии сердца, включая возможные риски.
-
После того как вы переоденетесь в больничный халат, медсестра проведет внутривенную (IV) линию в вашу руку, чтобы во время процедуры можно было вводить лекарства и жидкости.
-
Вы ляжете на спину на специальный стол. Если вы посмотрите наверх, то увидите большую камеру и несколько телевизионных мониторов.
-
Перед процедурой вам дадут легкое успокоительное лекарство, чтобы помочь расслабиться, но во время процедуры вы будете бодрствовать.
-
Врач использует местный анестетик, чтобы обезболить правую сторону вашей шеи. Пластиковый интродьюсер (короткая полая трубка, через которую вводится катетер) вводится через небольшой разрез в кровеносный сосуд на шее. Биоптом вводится через ножны и направляется в правый желудочек. Для правильного расположения биоптома используются рентгеновские лучи, называемые рентгеноскопией.
-
Биоптом используется для получения образцов сердечной мышцы.
-
Когда образцы будут взяты, катетер и ножны будут удалены, а на место взятия образца будет оказано сильное давление для остановки кровотечения.
-
Процедура занимает от 30 до 60 минут. Однако подготовка и восстановление занимают несколько часов. Вы сможете вернуться домой в тот же день после процедуры.
Чего ожидать после биопсии сердца?
Перед тем как вы отправитесь домой, медицинский работник расскажет вам, как ухаживать за местом раны и когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
Когда будут готовы результаты биопсии сердца, ваш врач обсудит их с вами. Если результаты отрицательные, это означает, что ткани сердца, которые были проанализированы, выглядят нормально. Положительный результат биопсии может означать, что была обнаружена причина сердечной недостаточности, например, воспаление, вызванное инфекцией. Если биопсия проводилась после пересадки сердца, она может указывать на наличие клеток отторжения.
Есть ли риски при биопсии сердца?
К рискам биопсии сердца относятся:
-
Повреждение вены при введении биоптома
-
Кровотечение
-
Обострение существующей аритмии (нерегулярное сердцебиение)
-
Прокол сердца или легкого